Eczema: Risiko dan Manfaat Pengurusan untuk Pesakit

Gambaran keseluruhan

Eczema (juga dipanggil dermatitis atopik) adalah keadaan kulit yang menyebabkan keradangan, kemerahan, kegatalan, dan kulit kering. Ia berlaku apabila lapisan pelindung kulit menjadi lemah, menyebabkan kulit mudah hilang air dan bertindak balas terhadap perengsa. Dengan pengurusan yang betul, gejala dapat dikawal dan risiko komplikasi dapat dikurangkan.

Ya, eczema adalah keadaan kulit yang sangat biasa. Di Malaysia, ramai kanak-kanak dan orang dewasa mengalaminya, dan bilangannya semakin meningkat.

Eczema boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi ia paling kerap bermula pada bayi dan kanak-kanak. Ia juga lebih biasa dalam kalangan mereka yang mempunyai sejarah keluarga alahan, asma, atau demam hay.

Gejala

Gejala biasa

• Gatal yang teruk, terutama pada waktu malam
• Kulit kering dan merekah
• Kemerahan atau ruam
• Kulit menebal atau bersisik
• Tompok kecil yang meleleh atau berkerak

Gejala pada kanak-kanak

• Ruam di pipi, dahi, atau kulit kepala
• Ruam di bahagian luar siku dan lutut
• Kulit menjadi merah dan menangis
• Gatal yang mengganggu tidur

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kulit lebih kering dan mudah merekah
• Ruam lebih kerap di tangan dan kaki
• Gatal yang berterusan pada waktu malam
• Kulit menebal akibat menggaru untuk jangka masa panjang

Punca

Punca utama

• Kulit yang sangat kering dan mudah rosak
• Sistem imun yang bertindak balas secara berlebihan terhadap perengsa
• Kekurangan protein pelindung kulit (filaggrin) yang membantu mengekalkan kelembapan
• Faktor persekitaran seperti cuaca panas dan berpeluh

Faktor risiko

• Sejarah keluarga eczema, alahan, atau asma
• Hidup di persekitaran yang panas dan lembap
• Pendedahan kepada asap rokok
• Tekanan emosi
• Penggunaan sabun atau pembersih yang keras

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika gejala teruk atau tidak mereda walaupun dengan penjagaan di rumah
• Jika terdapat tanda jangkitan kulit (nanah, lembayung, atau demam)
• Jika ruam merebak dengan cepat ke seluruh badan

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami gatal yang berterusan dan mengganggu aktiviti harian
• Jika eczema menjejaskan tidur atau tumpuan di sekolah/kerja
• Jika anda memerlukan nasihat tentang rawatan atau cara menguruskan pencetus

Diagnosis

Doktor biasanya mendiagnosis eczema dengan memeriksa kulit anda, bertanya tentang gejala, sejarah keluarga, dan punca pencetus. Tiada ujian khusus diperlukan untuk kebanyakan kes.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian alergi (jika doktor mengesyaki alahan tertentu)
• Ujian darah (untuk menyingkirkan keadaan kulit lain)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menilai betapa teruknya gejala anda dan mencadangkan pelan penjagaan yang sesuai. Jika keadaan anda kompleks, anda mungkin akan dirujuk kepada pakar dermatologi untuk rawatan lanjut.

Rawatan

Rawatan eczema bertujuan untuk melembapkan kulit, mengurangkan keradangan, dan mencegah suar. Gabungan penjagaan di rumah dan rawatan perubatan boleh membantu mengawal gejala dengan baik.

Penjagaan diri di rumah

• Mandikan kulit dengan air suam selama 5–10 minit, kemudian keringkan dengan lembut
• Sapukan pelembap sejurus selepas mandi untuk mengekalkan kelembapan
• Gunakan sabun yang lembut tanpa pewangi dan alkohol
• Elakkan menggaru; gunakan kain sejuk atau kompres untuk menenangkan gatal
• Pakai pakaian kapas yang longgar dan elakkan bahan yang kasar

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat sapuan anti-radang (seperti krim steroid) untuk mengurangkan keradangan, atau ubat yang diambil melalui mulut untuk melegakan gatal. Terapi cahaya (fototerapi) boleh digunakan untuk kes yang lebih teruk. Ikut nasihat doktor tentang jenis dan tempoh penggunaan. Jangan gunakan ubat tanpa nasihat profesional.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk eczema. Ia hanya dipertimbangkan jika terdapat komplikasi seperti jangkitan yang memerlukan saliran, tetapi ini bukan rawatan utama.

Hidup dengan keadaan ini

Eczema memerlukan penjagaan harian yang konsisten. Kunci utamanya ialah mengekalkan kelembapan kulit dan mengelakkan pencetus yang diketahui. Dengan rutin yang betul, anda boleh menjalani kehidupan normal dan selesa.

Tip gaya hidup

• Wujudkan rutin mandi dan pelembap setiap hari, walaupun tiada gejala
• Kenal pasti dan elakkan pencetus seperti habuk, sabun keras, atau peluh berlebihan
• Gunakan pelembap udara di dalam bilik berhawa dingin untuk mengelakkan kulit kering

Diet dan senaman

Tiada diet khusus untuk eczema, tetapi bagi sesetengah orang, makanan tertentu boleh mencetuskan gejala. Ambil makanan seimbang dan perhati jika ada makanan yang memburukkan keadaan. Bersenam adalah baik, tetapi mandi dan sapukan pelembap selepas bersenam untuk mengelakkan kerengsaan akibat peluh.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Eczema yang gatal atau kelihatan boleh menyebabkan tekanan, rasa malu, dan menjejaskan keyakinan diri. Ini adalah perkara biasa. Bercakap dengan keluarga atau rakan, dan dapatkan sokongan profesional jika anda merasakan ia menjejaskan emosi anda.

Pencegahan

Eczema tidak boleh dicegah sepenuhnya, tetapi suar penyakit boleh dikurangkan dengan penjagaan kulit yang baik dan mengelakkan pencetus.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah eczema. Namun, vaksinasi standard adalah selamat dan digalakkan untuk pesakit eczema, kecuali doktor memberi nasihat lain.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kulit akibat menggaru sehingga luka terbuka
• Gangguan tidur dan penurunan kualiti hidup
• Kulit menebal dan berparut akibat menggaru berpanjangan
• Masalah emosi seperti tekanan, malu, atau kemurungan

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kanak-kanak yang mengalami eczema akan melihat gejala semakin berkurang apabila meningkat dewasa. Dengan rawatan dan penjagaan harian yang betul, gejala boleh dikawal dengan baik. Anda tidak perlu berputus asa — bantuan sentiasa ada.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.