Diabetes: Soalan yang Perlu Anda Tanya

Gambaran keseluruhan

Diabetes ialah satu keadaan badan tidak dapat menggunakan gula (glukosa) dalam darah dengan betul. Ini menyebabkan gula darah terlalu tinggi. Glukosa ialah sumber tenaga utama badan. Biasanya, hormon insulin membantu membuka pintu sel untuk gula masuk. Jika insulin tidak mencukupi atau tidak berfungsi, gula terkumpul dalam darah.

Ya, diabetes sangat biasa di Malaysia. Kementerian Kesihatan Malaysia melaporkan ramai rakyat Malaysia menghidap diabetes, dan bilangannya semakin meningkat.

Diabetes boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang berumur 40 tahun ke atas, mereka yang mempunyai sejarah keluarga diabetes, mereka yang berlebihan berat badan, dan mereka yang kurang aktif. Diabetes jenis 1 pula lebih kerap bermula pada kanak-kanak dan remaja.

Gejala

Gejala biasa

• Kerap membuang air kecil, terutamanya pada waktu malam
• Rasa haus yang sangat dan kerap
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas
• Rasa letih dan lemah
• Pandangan kabur
• Luka yang lambat sembuh

Gejala pada kanak-kanak

• Mengompol pada waktu malam (selepas tidak pernah mengompol)
• Haus yang melampau dan kerap minum
• Penurunan berat badan
• Rasa lapar yang berlebihan
• Letih dan tidak bermaya

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Rasa keliru atau sukar fokus
• Kerap jangkitan kulit atau kulat
• Luka lambat sembuh
• Pening kepala
• Simptom mungkin tidak jelas, jadi mereka perlu lebih kerap buat ujian diabetes

Punca

Punca utama

• Diabetes jenis 1: sistem imun badan menyerang sel yang menghasilkan insulin.
• Diabetes jenis 2: badan tidak bertindak balas dengan baik kepada insulin, atau tidak menghasilkan insulin yang mencukupi.
• Diabetes gestasional: berlaku semasa mengandung akibat perubahan hormon.

Faktor risiko

• Berumur 40 tahun ke atas
• Mempunyai ibu bapa atau adik-beradik dengan diabetes
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Kurang aktif secara fizikal
• Tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi
• Sejarah diabetes gestasional semasa mengandung
• Bangsa atau etnik tertentu yang lebih berisiko (seperti orang Melayu, Cina, dan India di Malaysia)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Segera pergi ke klinik atau hospital jika anda mengalami simptom seperti sukar bernafas, muntah berterusan, atau rasa keliru — ini boleh menjadi tanda kecemasan diabetes.
• Jika anda telah didiagnosis diabetes dan gula darah anda sangat tinggi atau anda berasa sangat sakit, dapatkan rawatan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Bagi orang dewasa berumur 40 tahun ke atas, buat ujian saringan diabetes setiap tahun.
• Jika anda mempunyai faktor risiko, berbincang dengan doktor untuk ujian lebih awal.
• Jika anda mengalami simptom seperti kerap haus atau kerap kencing, buat temujanji dengan doktor.

Diagnosis

Doktor akan bertanyakan simptom dan sejarah kesihatan anda, kemudian menjalankan ujian darah untuk mengukur paras gula dalam darah. Diagnosis dibuat jika keputusan ujian menunjukkan paras gula melebihi paras normal.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian gula darah puasa (dilakukan selepas tidak makan sekurang-kurangnya 8 jam)
• Ujian toleransi glukosa oral (minum air gula, kemudian ambil darah beberapa kali)
• Ujian HbA1c (purata paras gula darah selama 2-3 bulan yang lalu)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa ujian, anda mungkin perlu berpuasa semalaman. Anda mungkin akan merasakan sedikit sakit semasa jarum dicucuk untuk ambil darah. Selepas keputusan keluar, doktor akan menerangkan maksudnya dan langkah seterusnya. Anda boleh bertanyakan cara membaca keputusan ujian dan apa yang perlu dilakukan.

Rawatan

Rawatan diabetes bertujuan mengawal paras gula darah supaya berada dalam julat yang sihat. Pelan rawatan adalah berbeza bagi setiap orang dan bergantung pada jenis diabetes, umur, dan keadaan kesihatan lain. Rawatan biasanya melibatkan gabungan perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan pemakanan seimbang dengan kawalan karbohidrat.
• Bersukan atau aktif secara fizikal sekurang-kurangnya 30 minit sehari, 5 hari seminggu.
• Patuh pada rancangan pemakanan yang disarankan doktor atau pakar diet.
• Belajar memantau gula darah sendiri di rumah jika disarankan.
• Ambil ubat atau insulin mengikut arahan doktor.
• Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin akan menetapkan ubat dalam bentuk pil atau suntikan insulin. Sesetengah ubat membantu badan menghasilkan lebih banyak insulin, manakala yang lain membantu sel menggunakan insulin dengan lebih baik. Pemilihan ubat dan dos adalah berdasarkan keperluan individu. Sentiasa berbincang dengan doktor tentang cara mengambil ubat dan kesan sampingan yang mungkin berlaku.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Bagi sesetengah orang yang mengalami diabetes jenis 2 dan berat badan sangat berlebihan, pembedahan bariatrik (pembedahan berat badan) mungkin disarankan oleh doktor untuk membantu mengawal diabetes. Pembedahan ini tidak sesuai untuk semua orang dan perlu dibincangkan secara terperinci dengan pasukan perubatan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan diabetes memerlukan perhatian harian kepada pemakanan, aktiviti fizikal, dan pengambilan ubat. Anda perlu kerap memeriksa gula darah dan merekodkan keputusan untuk dibincangkan dengan doktor. Ia mungkin kelihatan sukar pada mulanya, tetapi lama-kelamaan ia menjadi rutin.

Tip gaya hidup

• Tetapkan jadual makan yang teratur.
• Pilih makanan berserat tinggi seperti sayur-sayuran, buah-buahan, dan bijirin penuh.
• Elakkan minuman manis dan makanan diproses.
• Dapatkan tidur yang cukup, sekurang-kurangnya 7-8 jam semalam.
• Urus tekanan dengan teknik relaksasi seperti bernafas dalam atau meditasi.
• Periksa kaki setiap hari untuk luka atau tanda kemerahan.

Diet dan senaman

Pemakanan yang sihat untuk pesakit diabetes adalah rendah gula, garam, dan lemak tepu. Banyakkan sayur-sayuran, buah-buahan (dalam kuantiti sederhana), dan bijirin penuh. Senaman seperti berjalan cepat, berbasikal, atau berenang membantu badan menggunakan gula dengan lebih efisien. Rundinglah pakar diet atau doktor untuk pelan makan yang sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Diabetes boleh menyebabkan tekanan, risau, atau rasa sedih kerana perlu menguruskan penyakit setiap hari. Perasaan ini adalah normal. Jangan dipendam. Bercakap dengan keluarga, doktor, atau kaunselor boleh membantu. Kesihatan mental anda penting untuk mengurus diabetes dengan berkesan.

Pencegahan

Diabetes jenis 1 tidak dapat dicegah, tetapi diabetes jenis 2 boleh dicegah atau ditangguhkan dengan mengamalkan gaya hidup sihat: mengekalkan berat badan ideal, bersenam secara tetap, makan makanan seimbang, dan mengelakkan merokok.

Vaksin

Orang yang menghidap diabetes lebih berisiko mendapat jangkitan seperti influenza dan pneumonia. Vaksinasi seperti vaksin selesema dan vaksin pneumonia disarankan. Tanyakan kepada doktor mengenai vaksin yang sesuai berdasarkan keadaan kesihatan anda.

Program saringan

Saringan diabetes disarankan untuk semua orang dewasa berumur 30 tahun ke atas di Malaysia, terutama jika ada faktor risiko. Ujian mudah seperti gula darah puasa atau HbA1c boleh mengesan diabetes awal. Jika anda telah disahkan diabetes, pemeriksaan berkala adalah penting untuk memantau komplikasi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Penyakit jantung dan strok
• Kerosakan buah pinggang (nefropati)
• Kerosakan saraf (neuropati) menyebabkan kebas atau rasa sakit di tangan dan kaki
• Masalah mata, termasuk kebutaan
• Luka yang lambat sembuh, boleh membawa kepada amputasi
• Jangkitan kulit dan gusi

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan pengurusan yang betul, ramai pesakit diabetes menjalani kehidupan yang panjang dan berkualiti. Kunci kejayaan ialah mengamalkan gaya hidup sihat, mengambil ubat seperti disarankan, dan membuat pemeriksaan berkala. Anda boleh kawal diabetes, bukan diabetes yang mengawal anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.