Kelenjar Adrenal: Gejala yang Bertambah Teruk Ketika Baring

Gambaran keseluruhan

Kelenjar adrenal ialah organ kecil berbentuk segi tiga yang terletak di atas setiap buah pinggang. Ia menghasilkan hormon seperti adrenalin dan kortisol yang membantu tubuh bertindak balas terhadap tekanan dan mengawal tekanan darah. Kadang-kadang, tumbuhan kecil (tumor) dalam kelenjar adrenal menghasilkan terlalu banyak hormon. Keadaan ini boleh menyebabkan gejala seperti berdebar-debar, sakit kepala, dan peluh berlebihan. Sesetengah orang mendapati gejala ini menjadi lebih teruk apabila mereka baring, kerana perubahan kedudukan badan atau tekanan pada abdomen boleh mencetuskan pembebasan hormon. Ini bukan penyakit biasa, tetapi ia perlu dinilai oleh doktor.

Keadaan ini jarang berlaku. Tumor kelenjar adrenal yang menyebabkan gejala ini hanya ditemui dalam sebilangan kecil populasi.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa berumur 30 hingga 50 tahun. Mereka yang mempunyai sejarah keluarga dengan tumor adrenal juga berisiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit kepala yang berdenyut-denyut
• Peluh berlebihan tanpa sebab
• Jantung berdebar-debar
• Tekanan darah tinggi yang sukar dikawal
• Gementar atau rasa cemas
• Sakit perut atau dada

Gejala pada kanak-kanak

• Gejala mungkin kurang jelas; kanak-kanak mungkin kelihatan penat, cepat marah, atau sering sakit kepala.
• Pertumbuhan yang perlahan atau berat badan yang tidak bertambah boleh menjadi tanda.
• Tekanan darah tinggi mungkin dikesan semasa pemeriksaan rutin.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Orang dewasa yang lebih tua mungkin mengalami tekanan darah yang sangat tinggi serta risiko serangan jantung atau strok.
• Gejala mungkin disalah anggap sebagai masalah penuaan biasa seperti keletihan atau tekanan darah tinggi.
• Jatuh atau pening ketika bangun dari baring adalah lebih membimbangkan.

Punca

Punca utama

• Tumor jinak (bukan kanser) pada kelenjar adrenal, dikenali sebagai feokromositoma
• Pertumbuhan tidak normal pada sel-sel yang menghasilkan hormon stres
• Sindrom genetik yang diwarisi dalam keluarga

Faktor risiko

• Sejarah keluarga dengan tumor adrenal
• Penyakit genetik seperti MEN2 atau neurofibromatosis
• Usia 30 hingga 50 tahun

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit kepala yang teruk, berdebar-debar, atau tekanan darah tinggi yang kerap, terutamanya selepas berbaring.
• Jika anda pernah kehilangan kesedaran atau pengsan.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda kerap berasa tidak sedap badan apabila baring dan gejala tidak dapat dijelaskan.
• Jika anda perlu menukar posisi tidur kerana gejala.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah keluarga, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Ujian penting termasuk ujian darah dan air kencing untuk mengukur hormon stres, serta imbasan seperti CT atau MRI untuk melihat kelenjar adrenal.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk hormon metanefrina
• Ujian kencing 24 jam untuk hormon tekanan
• Imbasan CT atau MRI abdomen
• Ujian genetik jika terdapat risiko keluarga

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa beberapa minggu. Anda mungkin perlu merujuk kepada pakar hormon (endokrinologi) untuk ujian lanjut. Jangan berhenti mengambil sebarang ubat sebelum berbincang dengan doktor.

Rawatan

Rawatan bertujuan untuk membuang tumor atau mengawal gejala. Doktor akan merancang rawatan mengikut jenis dan saiz tumor, serta kesihatan keseluruhan anda. Rawatan awal biasanya melibatkan ubat untuk menstabilkan tekanan darah dan degupan jantung sebelum pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Ambil ubat mengikut jadual yang ditetapkan oleh doktor
• Elakkan perubahan posisi secara tiba-tiba kerana ia boleh mencetuskan gejala
• Pantau tekanan darah di rumah dan catat perasaan anda
• Minum air secukupnya untuk elak dehidrasi

Rawatan perubatan

Doktor anda mungkin memberi ubat untuk menyekat kesan hormon berlebihan dan mengawal tekanan darah. Selepas itu, pembedahan untuk membuang tumor yang terlibat mungkin disyorkan. Rawatan ini perlu dilakukan di hospital dengan pasukan pakar.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya disyorkan apabila tumor adrenal dikenal pasti sebagai punca gejala. Tumor selalunya bersifat jinak, dan pembuangan sepenuhnya biasanya menyembuhkan penyakit. Pakar bedah akan menilai kesediaan anda sebelum pembedahan.

Hidup dengan keadaan ini

Anda perlu sentiasa berhubung dengan pasukan perubatan dan mencatat gejala. Wanita yang merancang kehamilan atau sedang hamil perlu mendapat nasihat doktor terlebih dahulu.

Tip gaya hidup

• Amalkan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam dan meditasi
• Elakkan kafein berlebihan dan makanan yang tinggi garam
• Jangan merokok dan hadkan pengambilan alkohol
• Pastikan tidur yang cukup dan tidur dengan posisi yang selesa

Diet dan senaman

Makanan seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, dan bijirin penuh membantu mengekalkan tenaga dan tekanan darah yang stabil. Bersenam secara sederhana seperti berjalan adalah baik, tetapi elakkan aktiviti yang terlalu lasak sebelum rawatan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan penyakit kronik atau gejala yang tidak menentu boleh menyebabkan kebimbangan dan gangguan tidur. Perasaan cemas adalah normal, tetapi ia membantu untuk bercakap dengan keluarga atau mendapatkan sokongan profesional.

Pencegahan

Tumor adrenal yang menyebabkan gejala ini biasanya tidak dapat dicegah kerana ia berkaitan dengan faktor genetik atau sel yang tidak normal. Walau bagaimanapun, mengesan lebih awal boleh mencegah komplikasi serius.

Program saringan

Jika anda mempunyai sejarah keluarga yang kuat atau sindrom genetik tertentu, doktor mungkin mencadangkan pemeriksaan berkala seperti ujian darah untuk mengesan tumor awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal boleh menyebabkan strok atau serangan jantung
• Krisis hipertensi — keadaan tekanan darah melonjak sangat tinggi yang membahayakan nyawa
• Kerosakan organ seperti jantung, buah pinggang, dan mata

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang sesuai, prognosis adalah sangat baik. Setelah tumor dibuang, ramai pesakit berasa lebih sihat dan gejala hilang. Ada yang perlu mengambil ubat untuk jangka masa panjang, tetapi kehidupan akan kembali normal.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.