Diabetes Sebelah (Hemichorea Diabetik)

Gambaran keseluruhan

Diabetes sebelah, yang dikenali dalam perubatan sebagai hemichorea diabetik, ialah keadaan di mana seseorang yang menghidap diabetes mengalami pergerakan yang tidak terkawal pada satu sisi badan. Pergerakan ini seperti tersentak atau membuang, dan berlaku apabila gula darah yang sangat tinggi mengganggu bahagian otak yang dipanggil ganglia basal – pusat kawalan pergerakan halus.

Keadaan ini jarang berlaku. Kebanyakan pesakit diabetes tidak akan mengalaminya, tetapi ia boleh terjadi jika diabetes tidak diurus dengan baik.

Ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa berusia 60 tahun ke atas, terutama mereka yang menjalani diabetes jenis 2 untuk jangka masa yang lama. Faktor seperti dehidrasi, jangkitan, atau ketidakpatuhan rawatan boleh meningkatkan risiko.

Gejala

Gejala biasa

• Pergerakan aktif yang tidak terkawal pada tangan, kaki, atau muka sebelah
• Pergerakan seperti tersentak atau membuang yang susah dikawal
• Pergerakan hilang semasa tidur
• Pergerakan bertambah apabila cemas, letih, atau cuba bergerak
• Anda tetap sedar dan tahu apa yang sedang berlaku

Gejala pada kanak-kanak

• Jarang, tetapi kanak-kanak mungkin menunjukkan pergerakan luar biasa pada satu sisi selepas paras gula darah meningkat tinggi
• Tanda lain mungkin termasuk kerap minum, kerap kencing, atau penurunan berat badan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Warga emas mungkin sukar untuk menyedari atau melaporkan gejala sendiri
• Pergerakan boleh menyebabkan masalah makan, berjalan, atau jatuh
• Mungkin disertai kekeliruan ringan atau perubahan tingkah laku

Punca

Punca utama

• Gula darah yang sangat tinggi (hiperglisemia) mengganggu fungsi ganglia basal, pusat kawalan pergerakan di otak
• Ketidakseimbangan bahan kimia otak, terutamanya dopamin, yang berlaku akibat hiperglisemia

Faktor risiko

• Diabetes yang tidak dikawal dengan baik
• Jangkitan kuman atau penyakit serius
• Dehidrasi (kekurangan air dalam badan)
• Ubat-ubatan tertentu yang menjejaskan sistem saraf
• Stres atau keletihan yang melampau

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika pergerakan teruk sehingga mengganggu pernafasan, menelan, atau menyebabkan kecederaan
• Jika ada tanda gula darah sangat tinggi seperti muntah berulang, pernafasan laju, atau tidak sedar

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda menghidap diabetes dan mula mengalami pergerakan aneh pada sebelah badan yang berterusan lebih daripada sehari

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah diabetes anda, menjalankan pemeriksaan fizikal, serta mengambil ujian darah untuk melihat paras gula. Ujian pengimejan otak mungkin diperlukan untuk menolak punca lain seperti strok.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian gula darah puasa dan ujian HbA1c untuk melihat purata gula dalam 3 bulan
• Imbasan MRI atau CT otak
• Ujian darah untuk memeriksa fungsi buah pinggang dan elektrolit
• Ujian air kencing

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin akan dirujuk kepada pakar penyakit dalaman atau pakar saraf. Rawatan akan dimulakan untuk menurunkan gula darah, dan doktor akan memantau pergerakan anda dari masa ke masa.

Rawatan

Rawatan utama ialah menurunkan gula darah dengan segera dan mengekalkannya di paras normal. Ini biasanya melibatkan insulin atau ubat diabetes, penghidratan yang mencukupi, dan pemantauan rapi. Apabila gula darah stabil, pergerakan biasanya berkurang atau hilang.

Penjagaan diri di rumah

• Ambil ubat diabetes mengikut jadual yang ditetapkan, jangan tinggal
• Minum air secukupnya untuk mengelakkan dehidrasi
• Makan mengikut jadual dan pilih makanan rendah gula
• Pantau gula darah di rumah dan catat bacaan

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan ubat untuk menurunkan gula darah seperti insulin atau ubat diabetes jenis oral. Jika pergerakan sangat teruk, doktor mungkin memberi ubat untuk menenangkan sistem saraf bagi mengurangkan sentakan. Semua ubat ini hanya boleh diambil dengan preskripsi dan di bawah pengawasan doktor. Jangan sekali-kali membeli atau menukar ubat sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk keadaan ini.

Hidup dengan keadaan ini

Untuk keselamatan, pastikan lantai di rumah tidak licin, gunakan kerusi yang stabil, dan minta bantuan ahli keluarga untuk makan atau menulis jika perlu. Anda mungkin perlu menyesuaikan rutin harian, tetapi dengan sokongan yang betul, anda boleh menjalaninya dengan baik.

Tip gaya hidup

• Patuhi jadual rawatan diabetes anda dengan disiplin
• Dapatkan tidur yang cukup dan elakkan keletihan
• Amalkan teknik relaksasi seperti tarik nafas dalam untuk mengurangkan tekanan
• Elakkan alkohol dan rokok

Diet dan senaman

Pilih makanan rendah gula dan tinggi serat seperti sayur-sayuran, kekacang, dan bijirin penuh. Bersenam ringan seperti berjalan kaki atau regangan boleh membantu mengawal gula darah, tetapi berbincanglah dengan doktor sebelum memulakan sebarang program senaman.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan pergerakan yang tidak terkawal boleh menyebabkan rasa malu, cemas, atau rendah diri. Ini lumrah, tetapi jangan biarkan perasaan itu berlarutan. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu anda menghadapinya.

Pencegahan

Ya, cara terbaik untuk mencegah diabetes sebelah ialah mengawal gula darah dengan konsisten. Ini termasuk mematuhi ubat, menjaga pemakanan, dan sentiasa aktif secara fizikal.

Vaksin

Pastikan vaksinasi seperti selesema tahunan dan vaksin pneumokokus adalah lengkap. Jangkitan boleh membuat gula darah meningkat dan mencetuskan komplikasi.

Program saringan

Lakukan ujian HbA1c setiap 3 hingga 6 bulan untuk memantau purata gula darah. Pemeriksaan mata, buah pinggang, dan kaki sekurang-kurangnya setahun sekali juga penting untuk mengesan komplikasi diabetes lebih awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pergerakan menjadi semakin berterusan dan mengganggu aktiviti harian
• Sukar untuk makan, minum, atau menjaga diri sendiri
• Gula darah tinggi yang berpanjangan boleh merosakkan saraf, buah pinggang, mata, dan jantung

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang cepat dan betul, kebanyakan pesakit akan melihat pergerakan mereka berkurangan atau hilang sepenuhnya dalam beberapa minggu hingga bulan. Keadaan ini biasanya boleh diuruskan dengan baik jika gula darah dijaga. Teruskan berjuang dan patuh pada nasihat doktor – hasilnya akan positif.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.