Ekzema pada Waktu Malam: Cara Melegakan Gatal

Gambaran keseluruhan

Ekzema ialah keadaan kulit yang menjadi kering, gatal, merah, dan meradang. Pada waktu malam, gatal ini kerap menjadi lebih teruk, yang boleh mengganggu tidur dan membuat anda berasa letih. Keadaan ini juga dikenali sebagai dermatitis atopik.

Ya, ekzema sangat biasa, terutamanya di kalangan kanak-kanak. Di Malaysia, ramai kanak-kanak dan orang dewasa mengalami ekzema. Ia bukan keadaan yang jarang berlaku.

Ekzema boleh menyerang sesiapa sahaja pada sebarang umur, tetapi ia lebih kerap bermula pada bayi dan kanak-kanak. Sesetengah orang akan sembuh apabila meningkat dewasa, tetapi ada juga yang terus mengalaminya pada masa dewasa.

Gejala

Gejala biasa

• Gatal yang menjadi lebih teruk pada waktu malam atau selepas mandi air panas.
• Tompok kulit kering, merah, atau bersisik.
• Kulit terasa kasar atau seperti kulit kayu.
• Garu menyebabkan kulit menjadi tebal atau berparut.
• Rasa panas atau seperti terbakar pada bahagian yang terjejas.
• Kulit mudah merekah, terutama pada jari dan lipatan badan.

Gejala pada kanak-kanak

• Tompok ekzema sering muncul di muka, pipi, dahi, dan kulit kepala pada bayi.
• Pada kanak-kanak yang lebih besar, ekzema kerap di bahagian siku, lutut, dan pergelangan tangan.
• Gatal yang kuat menyebabkan anak kerap menggaru, menangis, atau sukar tidur.
• Kulit mungkin kelihatan merah, basah, atau keluar cecair jika dijangkiti.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kulit menjadi lebih kering dan nipis, serta mudah merekah.
• Tompok ekzema mungkin muncul di bahagian lipatan badan seperti leher, siku, atau belakang lutut.
• Ekzema pada usia tua boleh melibatkan kawasan yang luas dan gatal yang berterusan.
• Garu berulang boleh menyebabkan kulit menjadi sangat tebal dan berubah warna.

Punca

Punca utama

• Halangan kulit yang lemah — kulit kehilangan air dengan cepat dan mudah menjadi kering.
• Tindak balas sistem imun yang berlebihan terhadap perengsa atau alergen.
• Perubahan suhu badan pada waktu malam, yang boleh mencetuskan gatal.
• Faktor persekitaran seperti habuk, debunga, bulu haiwan, atau pakaian sintetik.
• Peluh semasa tidur yang boleh merengsakan kulit.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga yang ada ekzema, asma, atau alahan hidung (rhinitis alergik).
• Kulit sensitif semula jadi atau jenis kulit yang sangat kering.
• Tinggal di kawasan cuaca panas dan lembap seperti Malaysia.
• Tekanan emosi, kerisauan, atau kurang tidur.
• Pendedahan kepada sabun kuat, detergen, atau perengsa kimia.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika terdapat tanda jangkitan kulit seperti nanah, lepuh, atau demam.
• Jika ekzema merebak dengan cepat atau melibatkan kawasan yang sangat luas.
• Jika gatal menyebabkan tidak dapat menjalani aktiviti harian atau tidur sangat terjejas.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda atau anak anda kerap mengalami ekzema dan perlu mendapatkan rawatan yang lebih berkesan.
• Jika rawatan pelembap dan penjagaan di rumah tidak membantu selepas beberapa minggu.
• Jika anda ingin mendapatkan nasihat tentang cara menguruskan ekzema dengan betul.

Diagnosis

Doktor biasanya membuat diagnosis ekzema dengan memeriksa kulit anda dan bertanya tentang gejala, sejarah keluarga, serta pencetus yang mungkin. Tiada ujian darah khas yang diperlukan untuk kebanyakan kes ekzema.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian alergi (uji cucuk kulit atau ujian darah) jika doktor mengesyaki alergen tertentu.
• Ujian tampal (patch test) mungkin dijalankan jika ekzema tidak sembuh atau disyaki alahan sentuhan.
• Ujian kultur kulit jika ada tanda jangkitan kuman.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Apabila anda berjumpa doktor, doktor akan melihat kulit anda, mungkin di beberapa bahagian badan. Sila maklumkan tentang produk yang anda gunakan, tabiat mandi, dan corak tidur. Doktor akan memberi nasihat dan boleh merujuk anda kepada pakar kulit jika perlu.

Rawatan

Rawatan ekzema bertujuan untuk melembapkan kulit, mengurangkan keradangan, dan mengelakkan gatal. Rawatan perlu dijalankan secara konsisten, bukan hanya apabila serangan terjadi. Tiada rawatan yang dapat menyembuhkan ekzema sepenuhnya, tetapi ia boleh dikawal dengan baik.

Penjagaan diri di rumah

• Sapukan pelembap yang tebal dan tanpa pewangi sekurang-kurangnya dua kali sehari, termasuk selepas mandi.
• Gunakan air suam (bukan panas) untuk mandi, dan hadkan tempoh mandi kepada 10 minit sahaja.
• Keringkan badan dengan menepuk tuala, bukan menggosok.
• Pakai pakaian kapas yang longgar dan elakkan bulu atau bahan sintetik.
• Pastikan bilik tidur sejuk dan selesa. Gunakan penghawa dingin atau kipas jika perlu.
• Potong kuku pendek dan pakai sarung tangan kapas pada waktu malam untuk mengurangkan kesan garu.
• Elakkan pencetus seperti sabun kuat, detergen wangi, habuk, atau peluh berlebihan.
• Bertenang dan cuba teknik relaksasi sebelum tidur untuk mengurangkan gatal.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan krim atau salap yang mengandungi steroid topikal untuk mengurangkan keradangan, bersama dengan pelembap yang sesuai. Untuk kes yang lebih teruk, doktor mungkin menasihatkan rawatan seperti terapi cahaya atau ubat imunomodulator yang diambil melalui mulut atau disapu pada kulit. Semua rawatan ini perlu diberikan dan dipantau oleh doktor atau pakar kulit. Jangan gunakan ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk ekzema.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan ekzema bermakna anda perlu sentiasa menjaga kulit. Jadikan rutin pelembap sebagai tabiat harian. Selalu bawa pelembap kecil ke tempat kerja atau sekolah. Perhatikan apa yang menyebabkan kulit anda menjadi gatal, dan cuba elak. Jika gatal berlaku, tepuk atau tekan kawasan itu, jangan garu.

Tip gaya hidup

• Gunakan pelembap jenis krim atau salap selepas mandi untuk 'mengunci' kelembapan.
• Elakkan mandi air panas yang lama, terutama pada waktu malam.
• Pilih sabun atau pencuci badan yang lembut, tanpa wangian, dan berlabel 'untuk kulit sensitif'.
• Gunakan serbuk pencuci yang lembut dan bilas pakaian dua kali.
• Kurangkan tekanan dengan senaman ringan, meditasi, atau aktiviti yang anda suka.
• Tidur cukup — jika gatal mengganggu tidur, bincangkan dengan doktor.

Diet dan senaman

Tiada diet khas yang boleh menyembuhkan ekzema. Sesetengah orang mungkin mendapati makanan seperti telur, susu, atau kacang mencetuskan eczema, tetapi ini tidak berlaku untuk semua orang. Simpan diari makanan untuk lihat corak. Bersenam adalah baik, tetapi mandi secepatnya selepas bersenam dan sapukan pelembap untuk elak peluh merengsa kulit.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Ekzema boleh menyebabkan rasa malu, malu diri, atau stress kerana gatal yang kuat dan perubahan kulit. Gatal yang berterusan juga boleh menjejaskan tidur dan tumpuan. Jika anda berasa sedih, cemas, atau terbeban, adalah penting untuk berbincang dengan doktor atau kaunselor. Kesihatan mental anda sama penting dengan kesihatan kulit.

Pencegahan

Ekzema tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana ia berkaitan dengan faktor genetik dan imun. Namun, anda boleh mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan dengan menjaga kulit sentiasa lembap dan mengelakkan pencetus yang diketahui. Dengan cara ini, banyak serangan boleh dielakkan.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah ekzema. Namun, vaksinasi lain adalah penting untuk mengurangkan risiko jangkitan, terutamanya jika kulit anda sering terdedah. Bincangkan dengan doktor tentang imunisasi yang sesuai untuk anda atau anak anda.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk ekzema. Jika anda mempunyai gejala yang mengganggu, berjumpa doktor untuk pemeriksaan kulit dan nasihat rawatan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kulit akibat garu yang membuka luka dan memasukkan kuman.
• Kurang tidur yang kronik, menyebabkan keletihan dan masalah tumpuan.
• Perubahan warna kulit atau parut kekal akibat garu yang berulang.
• Kulit menjadi sangat tebal (likenifikasi) dan berubah tekstur.
• Tekanan dan kesan emosi, seperti rasa malu atau kemurungan.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya ialah ekzema boleh dikawal dengan baik. Dengan penjagaan kulit yang konsisten, rawatan yang sesuai, dan sokongan yang betul, kebanyakan orang dapat menikmati tidur yang lena dan kulit yang lebih selesa. Ekzema selalunya menjadi lebih baik mengikut usia, terutamanya pada kanak-kanak. Anda tidak perlu berputus asa — pelan pengurusan yang baik boleh membantu anda hidup dengan selesa.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.