Susu Payudara Berpanjangan (Galactorrhea)

Gambaran keseluruhan

Galactorrhea (disebut ga-lak-to-ria) ialah keadaan apabila payudara menghasilkan susu atau cecair seperti susu walaupun anda tidak hamil atau menyusukan anak. Ia bukan penyakit, tetapi simptom yang boleh menunjukkan perubahan hormon atau keadaan lain dalam badan.

Galactorrhea tidak begitu biasa, tetapi doktor kadang-kala melihat kes ini, terutamanya pada wanita dalam usia reproduktif.

Ia paling kerap berlaku pada wanita dalam lingkungan umur 20 hingga 35 tahun. Lelaki dan bayi baru lahir juga boleh mengalaminya, tetapi sangat jarang.

Gejala

Gejala biasa

• Cecair susu atau cairan keputihan keluar dari puting, secara spontan atau apabila ditekan
• Rembesan berlaku pada satu atau kedua-dua payudara
• Payudara terasa penuh atau sedikit lembut
• Bagi wanita, haid mungkin menjadi tidak teratur
• Jika berlaku pada lelaki, payudara mungkin membengkak sedikit

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi baru lahir kadang-kala keluar 'susu' dari puting (dipanggil susu penyihir). Ia normal dan hilang sendiri dalam beberapa minggu.
• Kanak-kanak yang lebih besar mengalami rembesan puting perlu dinilai oleh doktor untuk menolak punca yang jarang.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Rembesan puting pada wanita selepas menopaus bukan perkara biasa dan perlu disiasat untuk menolak keadaan serius seperti tumor payudara.

Punca

Punca utama

• Peningkatan hormon prolaktin dalam darah (hiperprolaktinemia)
• Kesan sampingan sesetengah ubat, seperti ubat tekanan darah atau ubat antipsikotik
• Kelenjar tiroid yang tidak aktif (hipotiroidisme)
• Tumor jinak pada kelenjar pituitari di otak (prolaktinoma)
• Kerengsaan atau trauma pada dinding dada, seperti akibat kayuhan basikal lama atau memakai coli terlalu ketat
• Tekanan emosi yang berpanjangan

Faktor risiko

• Menyusukan anak dalam tempoh yang lama
• Mengambil pil kontraseptif yang mengandungi estrogen
• Mengambil ubat-ubatan tertentu tanpa pengawasan doktor
• Sejarah gangguan hormon seperti sindrom ovari polisistik (PCOS)
• Menjalani pembedahan atau trauma di kawasan payudara

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Rembesan berdarah atau berwarna kehitaman
• Rembesan yang berlaku bersama benjolan yang tidak menyakitkan
• Sakit kepala teruk, gangguan penglihatan, atau muntah tanpa sebab jelas (boleh berkaitan tumor pituitari)

Buat temujanji rutin jika:

• Jika rembesan susu berterusan lebih daripada enam bulan tanpa sebab yang jelas
• Jika anda tidak hamil, tidak menyusukan anak, atau sudah berhenti menyusu lebih daripada satu tahun
• Jika haid anda menjadi tidak teratur bersama rembesan susu

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah kesihatan, ubat-ubatan yang diambil, sejarah haid, dan kehamilan. Anda juga perlu menjalani pemeriksaan fizikal pada payudara dan puting untuk melihat jenis dan jumlah rembesan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk mengukur hormon prolaktin
• Ujian fungsi tiroid untuk memeriksa tahap hormon tiroid
• Ujian kehamilan untuk wanita dalam usia subur
• MRI otak jika doktor mengesyaki tumor pituitari

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu berjumpa doktor lebih daripada sekali. Doktor akan menjelaskan keputusan ujian dan mencadangkan rawatan atau pemantauan. Jika perlu, anda akan dirujuk kepada pakar endokrinologi (pakar hormon) atau pakar obstetrik dan ginekologi.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca. Jika tiada punca serius dan rembesan tidak mengganggu, doktor mungkin menasihatkan pemantauan sahaja. Jika puncanya adalah ubat, doktor akan mempertimbangkan ubat alternatif. Jika terdapat tumor jinak, rawatan untuk mengecutkan tumor akan diberikan.

Penjagaan diri di rumah

• Pakai coli yang menyokong dan tidak terlalu ketat untuk mengurangkan tekanan pada payudara
• Elakkan menekan puting berulang kali semasa memeriksa
• Elakkan merangsang puting, kerana rangsangan boleh meningkatkan hormon prolaktin
• Amalkan teknik relaksasi untuk mengurangkan tekanan
• Jika anda menyusukan anak, bincang dengan doktor atau konsultan laktasi jika rembesan berterusan selepas penyusuan

Rawatan perubatan

Doktor boleh memberi ubat untuk menurunkan paras prolaktin dalam darah. Ubat jenis ini membantu mengecutkan tumor jinak kecil dan mengurangkan rembesan. Rawatan hormon juga boleh digunakan untuk membetulkan haid. Dos dan jenis ubat akan ditentukan oleh doktor. Anda tidak boleh membeli ubat ini sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia hanya dipertimbangkan jika tumor pituitari sangat besar, tidak mengecut dengan ubat, atau menyebabkan gangguan penglihatan yang serius.

Hidup dengan keadaan ini

Gunakan pelapik payudara dalam coli untuk menyerap lembapan. Anda boleh menjalani kehidupan normal. Ikut saranan doktor tentang ujian susulan dan ambil ubat mengikut jadual.

Tip gaya hidup

• Tidur yang cukup dan tetap
• Lakukan senaman ringan seperti berjalan atau berenang
• Urus tekanan dengan teknik pernafasan atau meditasi
• Elakkan mengambil alkohol berlebihan

Diet dan senaman

Amalkan diet seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, dan protein yang sederhana. Senaman ringan seperti berjalan 30 minit sehari membantu mengawal hormon dan mengurangkan tekanan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Keadaan ini boleh menyebabkan rasa malu, bimbang, atau tidak yakin. Ingat bahawa ia adalah keadaan perubatan yang biasa dan boleh dirawat. Jika ia mengganggu emosi anda, beritahu doktor. Kaunseling boleh membantu anda menghadapi perasaan ini.

Pencegahan

Galactorrhea tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana punca hormon mungkin di luar kawalan anda. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko dengan mengamalkan gaya hidup sihat, mengawal tekanan, dan tidak mengambil ubat atau herba tanpa nasihat doktor.

Program saringan

Tiada pemeriksaan khas untuk galactorrhea. Tetapi anda digalakkan melakukan pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan dan menjalani pemeriksaan klinikal payudara secara berkala seperti yang disarankan oleh doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Tumor pituitari yang tidak dirawat boleh membesar dan menyebabkan sakit kepala, masalah penglihatan, atau kehilangan penglihatan
• Penurunan hormon seks boleh menyebabkan haid tidak teratur, osteoporosis (tulang rapuh), atau masalah kesuburan
• Rembesan yang berterusan boleh menyebabkan kerengsaan kulit pada puting

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kes galactorrhea berpunca daripada keadaan yang tidak berbahaya dan boleh dikawal dengan rawatan. Dengan pengesanan dan penjagaan yang betul, gejala dapat dikurangkan dan komplikasi jarang berlaku. Anda boleh menjalani kehidupan yang sihat dan normal.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.