Diabetes (Kencing Manis): Penyakit Jangka Panjang

Gambaran keseluruhan

Diabetes, atau kencing manis, adalah keadaan di mana tubuh tidak dapat mengawal paras gula dalam darah dengan baik. Ini bermakna gula dalam darah menjadi terlalu tinggi dan boleh menjejaskan kesihatan jika tidak diuruskan. Ia dipanggil penyakit jangka panjang kerana ia berterusan dan perlu diuruskan sepanjang hayat.

Ya, diabetes adalah sangat lazim di Malaysia. Menurut Kementerian Kesihatan Malaysia, berjuta-juta rakyat Malaysia menghidap diabetes, dan bilangannya semakin meningkat.

Diabetes boleh menyerang sesiapa sahaja, tanpa mengira umur atau jantina. Ia paling kerap dikesan di kalangan orang dewasa berumur 30 tahun ke atas, tetapi kanak-kanak dan remaja juga boleh mendapatnya.

Gejala

Gejala biasa

• Kerap dahaga dan kerap membuang air kecil, terutama pada waktu malam
• Rasa lapar yang berlebihan walaupun sudah makan
• Penat dan lemah tanpa sebab yang jelas
• Penglihatan kabur
• Luka atau kudis yang lambat sembuh
• Kebas atau kesemutan di tangan atau kaki

Gejala pada kanak-kanak

• Sukar fokus di sekolah
• Menurun berat badan secara mendadak tanpa sebab
• Kerap berjangkit atau luka lambat sembuh
• Kerap letih dan kurang bertenaga

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kerap pening atau pengsan
• Penyembuhan luka lebih lambat
• Jangkitan kulit atau saluran kencing yang berulang
• Kekeliruan atau masalah ingatan
• Penglihatan semakin kabur

Punca

Punca utama

• Diabetes jenis 1: sistem imun tubuh menyerang sel yang menghasilkan insulin, jadi badan langsung tidak dapat menghasilkan insulin.
• Diabetes jenis 2: badan tidak menghasilkan insulin yang mencukupi atau tidak bertindak balas terhadap insulin dengan baik (rintangan insulin). Ini adalah jenis yang paling biasa.
• Diabetes gestasi: gula darah tinggi yang muncul sewaktu mengandung dan biasanya hilang selepas bersalin, tetapi meningkatkan risiko diabetes jenis 2 kemudian.

Faktor risiko

• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Ahli keluarga terdekat (ibu bapa, adik-beradik) menghidap diabetes
• Usia 40 tahun ke atas
• Gaya hidup tidak aktif (kurang bersenam)
• Sejarah gula dalam darah tinggi atau tekanan darah tinggi
• Merokok atau pengambilan alkohol secara berlebihan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Mengalami gejala diabetes yang teruk seperti penurunan berat badan mendadak, lemah, atau sakit perut yang tidak hilang
• Luka yang tidak sembuh atau menjadi semakin teruk

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda berumur 40 tahun ke atas, lakukan pemeriksaan gula darah setiap tahun walaupun tiada gejala.
• Jika anda mempunyai faktor risiko, berjumpa doktor lebih awal untuk ujian saringan.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala anda, sejarah keluarga, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Ujian gula darah adalah kaedah utama untuk mengesahkan diabetes.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian gula darah puasa – anda berpuasa sekurang-kurangnya 8 jam sebelum darah diambil.
• Ujian HbA1c – menunjukkan purata paras gula darah untuk tempoh 2-3 bulan.
• Ujian toleransi glukosa oral – anda minum larutan gula dan paras gula darah diukur selepas 2 jam.
• Ujian air kencing – untuk mengesan gula atau protein dalam air kencing.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Jika keputusan menunjukkan diabetes, doktor akan menerangkan rawatan dan cara menguruskan keadaan anda. Anda mungkin dirujuk kepada pakar diet atau pendidik diabetes. Ini bukan sesuatu yang perlu ditakutkan; ia adalah langkah pertama ke arah kehidupan yang lebih sihat.

Rawatan

Rawatan diabetes bertujuan untuk mengawal paras gula darah supaya berada dalam julat sasaran. Ia membabitkan gabungan ubat, perubahan gaya hidup, dan pemantauan yang kerap. Rawatan ini akan disesuaikan dengan keadaan anda oleh doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Pantau paras gula darah sendiri di rumah seperti yang disarankan oleh doktor.
• Amalkan pemakanan seimbang dan elakkan makanan tinggi gula dan karbohidrat berlebihan.
• Bersukan atau aktif sekurang-kurangnya 150 minit seminggu, seperti berjalan laju, berbasikal, atau berenang.
• Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol.
• Patuh kepada pelan rawatan dan sentiasa berjumpa doktor untuk pemeriksaan berkala.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk menurunkan paras gula darah atau suntikan insulin bagi sesetengah pesakit. Ubat ini hanya boleh diperoleh dengan preskripsi doktor dan dosnya adalah individu. Penting untuk mengambil ubat mengikut arahan, dan berbincang dengan doktor sebelum menghentikan sebarang ubat. Rawatan juga mungkin termasuk ubat untuk tekanan darah tinggi atau kolesterol, jika perlu.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk diabetes itu sendiri. Walau bagaimanapun, jika seseorang yang menghidap diabetes perlu menjalani pembedahan untuk masalah lain, seperti komplikasi pada kaki atau mata, doktor akan memberi panduan khas tentang mengawal gula darah sebelum dan selepas pembedahan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan diabetes memerlukan perhatian terhadap apa yang anda makan, aktiviti fizikal, dan pengambilan ubat. Anda mungkin perlu memeriksa gula darah anda setiap hari dan menyimpan rekod untuk dikongsi dengan doktor. Dengan rutin yang betul, ia menjadi lebih mudah.

Tip gaya hidup

• Tetapkan jadual makan yang tetap dan elakkan melangkau waktu makan.
• Bawa bekal makanan ringan yang sihat ke tempat kerja atau sekolah.
• Amalkan teknik pengurusan tekanan seperti pernafasan dalam, senaman ringan, atau aktiviti yang menenangkan.
• Dapatkan tidur yang cukup, kira-kira 7-9 jam semalam.
• Cari sokongan daripada keluarga dan rakan.

Diet dan senaman

Makanan yang anda pilih memainkan peranan penting. Fokus kepada sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, dan sumber protein tanpa lemak seperti ikan dan ayam tanpa kulit. Kurangkan minuman bergula, makanan diproses, dan makanan yang tinggi lemak tepu. Padankan dengan senaman yang kerap – anda boleh berjalan 30 minit setiap hari, menaiki tangga, atau melakukan senaman regangan di rumah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menerima kenyataan bahawa anda menghidap diabetes boleh menimbulkan perasaan terkejut, risau, atau sedih. Ini adalah perkara biasa. Adalah penting untuk membincangkan perasaan anda dengan doktor, keluarga, atau kaunselor. Jika anda berasa sangat tertekan atau berfikir untuk menyakiti diri sendiri, dapatkan bantuan segera daripada perkhidmatan kesihatan mental di kawasan anda.

Pencegahan

Untuk diabetes jenis 2, yang paling biasa, ia boleh dicegah atau ditangguhkan dengan menjalani gaya hidup sihat. Mengekalkan berat badan yang ideal, bersenam secara tetap, dan memilih makanan yang sihat adalah langkah utama. Diabetes jenis 1 tidak boleh dicegah kerana ia berkait dengan sistem imun. Diabetes gestasi boleh diuruskan dengan pengawasan doktor, dan risiko diabetes jenis 2 kemudian boleh dikurangkan dengan penjagaan selepas bersalin.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah diabetes. Walau bagaimanapun, pastikan semua vaksinasi anda terkini, kerana penyakit seperti selesema atau radang paru-paru boleh menjadi lebih teruk pada penghidap diabetes. Bincangkan keperluan vaksin dengan doktor anda.

Program saringan

Saringan diabetes disyorkan untuk orang dewasa berumur 40 tahun ke atas, atau lebih awal jika anda mempunyai faktor risiko seperti obesiti, sejarah keluarga, atau tekanan darah tinggi. Di Malaysia, Kementerian Kesihatan menyediakan saringan kesihatan di klinik kesihatan kerajaan. Anda juga boleh membuat ujian di klinik atau makmal swasta dengan nasihat doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Penyakit jantung dan angin ahmar
• Kerosakan buah pinggang yang boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang
• Kerosakan saraf, terutamanya pada kaki, yang menyebabkan kebas atau kesemutan
• Masalah mata, termasuk buta
• Luka pada kaki yang lambat sembuh, yang mungkin memerlukan amputasi
• Masalah gusi dan gigi

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya ialah, dengan pengesanan awal dan pengurusan yang betul, anda boleh menjalani kehidupan yang panjang dan bermakna. Ramai penghidap diabetes berjaya mengawal keadaan mereka dengan membuat pilihan yang sihat setiap hari. Ikuti nasihat doktor, pantau kesihatan anda, dan jangan berputus asa. Setiap langkah kecil yang anda ambil adalah satu kemenangan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.