Gula Darah Rendah dan Demam

Gambaran keseluruhan

Gula darah rendah (hipoglisemia) berlaku apabila paras gula dalam darah turun terlalu rendah. Demam boleh menyebabkan gula darah menurun dengan lebih cepat, terutamanya bagi pesakit diabetes yang mengambil ubat tertentu.

Keadaan ini agak biasa, terutamanya dalam kalangan pesakit diabetes yang mengambil insulin atau ubat-ubatan yang merangsang pengeluaran insulin. Demam dan jangkitan adalah pencetus yang sering berlaku.

Ia paling kerap menjejaskan individu yang menghidap diabetes, terutama mereka yang menggunakan insulin atau ubat tertentu seperti sulfonilurea. Namun, ia juga boleh berlaku kepada individu yang mengalami masalah kesihatan lain seperti penyakit hati atau buah pinggang.

Gejala

Gejala biasa

• Gementar atau menggeletar
• Peluh sejuk
• Degupan jantung laju
• Lapar yang melampau
• Pening atau kabur penglihatan
• Sukar menumpukan perhatian

Gejala pada kanak-kanak

• Kerengsaan atau merengek
• Letih atau lemah
• Pucat
• Kelihatan tidak bermaya
• Mengantuk luar biasa

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau perubahan tingkah laku
• Gaya berjalan tidak stabil
• Cakap yang tidak jelas
• Lemah pada sebelah badan
• Mengantuk pada waktu siang

Punca

Punca utama

• Demam meningkatkan kadar metabolisme badan, menjadikan gula digunakan lebih cepat
• Jangkitan kuman atau virus menyebabkan badan memerlukan lebih banyak tenaga
• Pengambilan ubat diabetes yang berlebihan atau tidak diselaraskan semasa demam
• Tidak makan atau minum secukupnya kerana hilang selera akibat demam

Faktor risiko

• Menghidap diabetes dan mengambil insulin atau ubat yang merangsang insulin
• Jangkitan atau penyakit yang menyebabkan demam
• Hidup dengan penyakit hati, buah pinggang, atau kelenjar adrenal
• Mengambil alkohol secara berlebihan
• Terlepas waktu makan semasa sakit

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika gula darah rendah berlaku berulang kali dan sukar dikawal walaupun mengambil makanan manis
• Jika demam melebihi 3 hari dan tidak reda
• Jika anda tidak dapat mengekalkan makanan atau minuman kerana muntah
• Jika anda mengambil ubat diabetes dan mengalami episod gula rendah yang teruk

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda kerap mengalami gula rendah tanpa sebab yang jelas
• Jika anda mahu menyesuaikan pelan makan atau ubat semasa sakit
• Jika anda menghidap diabetes dan merancang vaksinasi untuk mencegah jangkitan

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan, dan menjalankan ujian darah untuk mengukur paras gula. Ujian ini boleh dilakukan dengan alat glukometer di klinik atau dengan ujian darah di makmal.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian gula darah secara menitik jari (glukometer)
• Ujian darah makmal untuk mengesahkan paras glukosa
• Ujian HbA1c untuk melihat kawalan gula jangka panjang (dalam kalangan pesakit diabetes)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa pemeriksaan, doktor mungkin juga memeriksa suhu badan, tekanan darah, dan keadaan hidrasi anda. Anda akan dinasihatkan tentang cara memantau gula darah dan apa yang perlu dilakukan jika ia menurun semula.

Rawatan

Rawatan utama adalah menaikkan paras gula darah dengan cepat dan merawat punca demam. Bagi pesakit diabetes, doktor mungkin perlu menyelaraskan ubat-ubatan. Kes yang teruk mungkin memerlukan rawatan di hospital.

Penjagaan diri di rumah

• Ambil makanan atau minuman manis yang bertindak cepat seperti jus buah, air gula, atau gula-gula (ikut nasihat doktor tentang jumlahnya)
• Periksa semula paras gula darah selepas 15 minit untuk memastikan ia meningkat
• Makan makanan ringan berkarbohidrat seperti biskut jika paras gula sudah stabil
• Rehat secukupnya dan minum air kosong bagi mengelakkan dehidrasi
• Beritahu ahli keluarga tentang cara membantu jika anda mengalami gejala teruk

Rawatan perubatan

Pendekatan perubatan termasuk menyesuaikan dos ubat diabetes, memberi rawatan untuk jangkitan seperti ubat antivirus atau antibiotik jika perlu, dan cecair intravena (IV) di hospital untuk kes yang teruk atau jika pesakit tidak sedar. Doktor akan menentukan rawatan paling sesuai berdasarkan punca demam dan keterukan keadaan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk keadaan ini. Rawatan tertumpu kepada memulihkan paras gula dan merawat punca demam.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa demam, periksa gula darah lebih kerap daripada biasa, contohnya setiap 2–4 jam, seperti yang disarankan oleh doktor. Simpan catatan paras gula dan gejala untuk dibincangkan dengan pasukan perubatan anda.

Tip gaya hidup

• Pastikan waktu makan tetap walaupun selera berkurang — pilih makanan yang mudah dimakan
• Minum air secukupnya setiap jam untuk mengelakkan dehidrasi
• Dapatkan bantuan daripada ahli keluarga atau jiran untuk urusan seharian semasa sakit
• Jangan mengabaikan rawatan diabetes; dapatkan nasihat doktor sebelum mengubah dos ubat

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang mengandungi karbohidrat kompleks, protein, dan sayur-sayuran untuk tenaga yang berpanjangan. Semasa demam, badan memerlukan lebih tenaga, tetapi selera mungkin menurun — pilih makanan yang lembut dan mudah dihadam seperti bubur, sup, atau pisang. Jika doktor memberi kebenaran, lakukan senaman ringan seperti regangan, tetapi berehat lebih penting semasa sakit.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Ketakutan terhadap gula darah rendah boleh menyebabkan kebimbangan dan tekanan. Ingat bahawa anda tidak bersendirian — berbincang dengan doktor atau ahli keluarga anda. Jika perlu, dapatkan sokongan kaunseling untuk membantu menguruskan perasaan ini.

Pencegahan

Gula darah rendah yang berkaitan dengan demam boleh dicegah dengan memantau paras gula secara berkala, makan mengikut jadual, minum air secukupnya, dan mendapatkan rawatan segera untuk jangkitan. Paling penting, berbincang dengan doktor tentang cara menyesuaikan ubat diabetes semasa sakit.

Vaksin

Vaksin seperti vaksin selesema dan vaksin pneumokokus disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) untuk mencegah jangkitan yang boleh membawa demam. Tanyakan kepada doktor anda tentang jadual vaksinasi yang sesuai.

Program saringan

Pemeriksaan gula darah secara berkala disarankan bagi individu yang berisiko tinggi, termasuk pesakit diabetes dan mereka yang pernah mengalami episod gula rendah sebelum ini.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kejang atau sawan akibat kekurangan tenaga pada otak
• Tidak sedar diri / koma
• Kecederaan akibat terjatuh semasa pening atau lemah
• Masalah jantung seperti degupan tidak teratur (dalam kes yang teruk)
• Kerencatan kognitif jika tidak dirawat berulang kali

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang cepat dan pengurusan yang betul, kebanyakan pesakit pulih sepenuhnya tanpa kesan jangka panjang. Walaupun demam dan gula darah rendah boleh menjadi keadaan yang menekankan, ia boleh diuruskan dengan baik dengan pemantauan rapi dan sokongan pasukan kesihatan. Jangan putus asa — anda boleh belajar mengawal keadaan ini dan terus menjalani kehidupan yang sihat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.