Psoriasis pada Waktu Pagi

Gambaran keseluruhan

Psoriasis adalah penyakit kulit kronik yang menyebabkan sel kulit tumbuh terlalu cepat sehingga terbentuk tompokan tebal, kemerahan dan bersisik. Pada waktu pagi, gejala seperti gatal, kulit kering atau rasa tegang mungkin lebih ketara kerana kulit tidak dilembapkan sepanjang malam. Keadaan ini bukan berjangkit dan boleh dikawal dengan rawatan yang sesuai.

Psoriasis menjejaskan kira-kira 2 hingga 3 daripada 100 orang di seluruh dunia. Di Malaysia, ia antara masalah kulit yang sering dilihat oleh doktor.

Ia boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, tanpa mengira umur atau jantina. Selalunya kali pertama muncul antara umur 15 hingga 35 tahun, tetapi kanak-kanak dan warga emas juga boleh mengalaminya.

Gejala

Gejala biasa

• Tompok kulit merah dengan sisik putih keperakan, terutama di siku, lutut, kulit kepala dan belakang badan.
• Gatal atau rasa terbakar yang mungkin lebih teruk pada awal pagi.
• Kulit kering, tegang atau merekah, kadang-kadang berdarah kecil apabila digaru.
• Kuku menjadi tebal, berlubang atau berubah warna jika kuku terjejas.
• Sendi kaku atau bengkak pada waktu pagi, terutamanya jika ada artritis psoriatik.

Gejala pada kanak-kanak

• Ruam kerap muncul di kulit kepala, belakang telinga atau sekitar kawasan lampin.
• Tompok mungkin lebih nipis dan kurang sisik berbanding orang dewasa.
• Gatal boleh menyebabkan kanak-kanak sukar tidur atau menumpukan perhatian di sekolah.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kulit lebih nipis dan mudah cedera, jadi risiko koyak atau berdarah lebih tinggi.
• Sisik dan kekeringan lebih teruk kerana fungsi minyak kulit berkurang.
• Sendi kaku pada waktu pagi mungkin lebih menyukarkan pergerakan.

Punca

Punca utama

• Masalah sistem imun: sel darah putih menyerang sel kulit yang sihat secara berlebihan.
• Genetik: jika ada ahli keluarga dengan psoriasis, risiko lebih tinggi.
• Pencetus daripada persekitaran seperti tekanan, jangkitan, cuaca sejuk dan kering, atau kecederaan kulit.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga psoriasis.
• Jangkitan seperti sakit tekak yang berulang.
• Tekanan emosi yang berpanjangan.
• Merokok atau minum alkohol berlebihan.
• Obesiti atau berat badan berlebihan.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Tiba-tiba mengalami demam atau ruam yang meluas dengan cepat.
• Sendi sangat bengkak dan sakit sehingga sukar bergerak.
• Ruam bernanah atau kulit melecur yang teruk.

Buat temujanji rutin jika:

• Tompok kulit bersisik yang tidak hilang selepas beberapa minggu.
• Gatal atau ketidakselesaan yang mengganggu tidur dan aktiviti harian.
• Kuku berubah bentuk atau warna tanpa sebab yang jelas.

Diagnosis

Doktor akan memeriksa kawasan kulit, kuku dan kulit kepala. Dia juga akan bertanya tentang sejarah peribadi dan keluarga. Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan fizikal sudah cukup untuk membuat diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal oleh doktor.
• Biopsi kulit: doktor mengambil sampel kecil kulit untuk dilihat di bawah mikroskop.
• Ujian darah: mungkin diperlukan untuk menolak masalah lain seperti artritis atau jangkitan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menerangkan jenis psoriasis yang anda alami dan cadangan rawatan. Anda boleh bertanya tentang cara menjaga kulit di rumah, termasuk rutin pagi yang lebih selesa. Diagnosis psoriasis biasanya tidak memerlukan prosedur yang menakutkan.

Rawatan

Rawatan psoriasis bertujuan mengurangkan keradangan, melambatkan pertumbuhan sel kulit, dan melegakan gatal atau sakit. Ia disesuaikan dengan tahap keterukan dan lokasi psoriasis. Doktor akan membincangkan pilihan yang paling sesuai untuk anda.

Penjagaan diri di rumah

• Lembapkan kulit sejurus selepas mandi pagi untuk mengunci kelembapan.
• Gunakan sabun atau pembersih yang lembut dan bebas wangian.
• Mandi dengan air suam, bukan panas, dan hadkan masa mandi.
• Elakkan menggaru; tekan atau tepuk kulit untuk melegakan gatal.
• Pakai pakaian longgar daripada bahan lembut seperti kapas.
• Ambil sedikit cahaya matahari pagi selama 10 hingga 15 minit, tetapi elakkan terbakar.
• Urus tekanan dengan senaman ringan, pernafasan dalam atau aktiviti yang menenangkan.

Rawatan perubatan

Doktor boleh mencadangkan krim sapuan yang mengandungi ubat antiradang atau analog vitamin D, terapi cahaya ultraviolet di bawah pengawasan doktor, atau ubat sistemik (melalui mulut atau suntikan) untuk psoriasis sederhana hingga teruk. Semua rawatan perlulah ditetapkan oleh doktor — jangan ubat sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak digunakan untuk psoriasis. Jika artritis psoriatik menyebabkan kerosakan sendi yang teruk, pakar mungkin membincangkan pilihan pembedahan sendi, tetapi ini sangat jarang.

Hidup dengan keadaan ini

Rutin pagi yang konsisten membantu. Bangun awal sedikit, lembapkan kulit sebaik selepas mandi, dan elakkan menggaru sisik. Simpan pelembap dan ubat di tempat yang mudah diambil. Jangan lupa rawatan yang disarankan doktor.

Tip gaya hidup

• Bersihkan dan lembapkan kulit setiap hari, pagi dan malam.
• Urus tekanan dengan baik — tekanan boleh mencetuskan flare.
• Berhenti merokok dan hadkan alkohol.
• Rekod gejala untuk mengenal pasti pencetus peribadi.
• Dapatkan tidur yang cukup supaya badan lebih kuat melawan keradangan.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dengan banyak buah, sayur dan bijirin penuh. Sesetengah orang mendapati makanan seperti makanan segera atau gula berlebihan boleh memburukkan gejala, tetapi ini berbeza antara individu. Senaman ringan seperti berjalan atau berbasikal membantu mengurangkan tekanan dan mengawal berat badan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Psoriasis boleh membuat seseorang berasa malu, cemas atau rendah diri. Ia bukan kelemahan peribadi. Jika anda berasa sedih berpanjangan atau ada fikiran untuk mencederakan diri, penting untuk segera berjumpa profesional kesihatan mental atau hubungi talian sokongan krisis.

Pencegahan

Psoriasis tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana ia berkaitan dengan gen dan sistem imun. Namun, anda boleh mengurangkan risiko flare dengan menjaga kelembapan kulit, menguruskan tekanan dan mengelakkan pencetus yang diketahui.

Vaksin

Vaksinasi penting untuk melindungi kesihatan. Beritahu doktor tentang psoriasis dan rawatan yang anda ambil sebelum menerima vaksin, kerana sesetengah rawatan boleh menjejaskan sistem imun. Doktor akan menasihatkan jadual yang paling selamat.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk psoriasis di Malaysia. Anda digalakkan memeriksa kulit secara berkala dan berjumpa doktor jika ada tompokan baru yang berterusan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Artritis psoriatik — bengkak dan sakit sendi yang boleh menjadi kekal.
• Jangkitan kulit sekunder akibat luka daripada garuan atau sisik yang pecah.
• Kesan psikososial seperti kemurungan dan pengasingan sosial.
• Risiko penyakit jantung dan gangguan metabolik lebih tinggi pada psoriasis yang teruk.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan penjagaan yang betul, kebanyakan orang dengan psoriasis dapat mengawal gejala dan menjalani kehidupan yang aktif. Flare mungkin datang dan pergi, tetapi anda boleh belajar mengenali pencetus dan mengambil tindakan awal. Sentiasa bekerjasama dengan pasukan perubatan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.