Memahami Psoriasis dan Rasa Loya

Gambaran keseluruhan

Psoriasis ialah penyakit kulit kronik yang menyebabkan tompok merah bersisik pada kulit. Ia berlaku apabila sistem imun badan tersilap menyerang sel kulit yang sihat, menyebabkan sel kulit tumbuh terlalu cepat. Rasa loya, atau mual, bukanlah gejala psoriasis yang biasa. Jika anda menghidap psoriasis dan sering berasa loya, mungkin ada punca lain, seperti kesan sampingan ubat atau masalah perut yang berasingan.

Psoriasis menjejaskan kira-kira 2–3% penduduk dunia. Di Malaysia, ia juga merupakan penyakit kulit yang biasa ditemui. Walau bagaimanapun, gabungan psoriasis dengan rasa loya yang teruk atau berterusan adalah kurang biasa dan perlu dinilai oleh doktor.

Psoriasis boleh menyerang sesiapa sahaja pada sebarang usia, tetapi ia paling kerap bermula antara umur 15 hingga 35 tahun. Loya yang dikaitkan dengan rawatan psoriasis mungkin lebih kerap berlaku pada mereka yang mengambil ubat-ubatan tertentu, terutama pada peringkat awal rawatan.

Gejala

Gejala biasa

• Tompok merah pada kulit dengan sisik keperakan, biasanya pada siku, lutut, kulit kepala, dan belakang badan
• Kulit gatal, kering, atau merekah
• Kuku menebal, berlubang-lubang, atau berubah warna
• Rasa loya, yang mungkin berkaitan dengan rawatan atau keadaan kesihatan yang lain

Gejala pada kanak-kanak

• Pada kanak-kanak, psoriasis mungkin kelihatan seperti ruam lampin yang tidak hilang atau ruam pada kulit kepala.
• Kanak-kanak mungkin mengadu sakit perut atau loya, terutamanya jika mereka sedang mengambil ubat untuk psoriasis.
• Tompok psoriasis selalunya lebih kecil dan lebih gatal pada kanak-kanak.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, kulit mungkin lebih nipis dan mudah melecet, menjadikan psoriasis lebih mudah merekah atau berdarah.
• Mereka mungkin lebih sensitif kepada kesan sampingan ubat, termasuk rasa loya dan muntah.
• Psoriasis pada warga emas selalunya lebih sukar dirawat kerana kehadiran penyakit lain atau pengambilan pelbagai ubat.

Punca

Punca utama

• Psoriasis berpunca daripada sistem imun yang terlalu aktif, yang mempercepatkan pertumbuhan sel kulit dan menyebabkan tompok tebal berkerak.
• Rasa loya pula biasanya berpunca daripada perkara lain, seperti kesan sampingan ubat psoriasis, masalah perut seperti gastrik atau jangkitan virus, atau tekanan emosi.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga dengan psoriasis
• Jangkitan seperti sakit tekak atau jangkitan kulit
• Tekanan emosi yang tinggi atau berpanjangan
• Obesiti dan gaya hidup tidak aktif
• Merokok dan pengambilan alkohol

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika loya teruk, berterusan, atau disertai muntah berdarah
• Jika anda mengesyaki tindak balas alahan terhadap ubat
• Jika psoriasis menjadi semakin teruk atau kulit menunjukkan tanda jangkitan

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami loya selepas memulakan rawatan baru
• Jika psoriasis tidak bertambah baik walaupun mengambil rawatan yang disarankan
• Jika anda ingin membincangkan cara menguruskan psoriasis dengan lebih baik

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah keluarga, dan ubat-ubatan yang anda ambil, kemudian memeriksa kulit, kuku, dan kulit kepala anda. Jika loya menjadi masalah utama, doktor mungkin juga bertanya tentang tabiat pemakanan dan masalah perut yang lain.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa keradangan atau masalah pada hati dan buah pinggang
• Biopsi kulit, iaitu mengambil sedikit sampel kulit untuk diperiksa di bawah mikroskop
• Ujian lain seperti ujian fungsi hati, jika diperlukan berdasarkan ubat yang anda ambil

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor mungkin merujuk anda kepada pakar kulit (dermatologi) untuk rawatan lanjut. Jika loya berterusan dan tiada kaitan dengan kulit, anda mungkin dirujuk kepada pakar perut (gastroenterologi) untuk mencari punca yang lebih tepat.

Rawatan

Rawatan untuk psoriasis bertujuan mengurangkan keradangan dan melambatkan pertumbuhan sel kulit. Jika loya adalah kesan sampingan ubat, doktor mungkin mengurangkan dos, menukar ubat, atau memberi nasihat tentang cara mengurangkan loya. Anda dinasihatkan supaya tidak menghentikan sebarang ubat tanpa berbincang dengan doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Mandikan kulit dengan air suam dan sabun yang lembut serta tidak berwangi.
• Sapukan pelembap pada kulit sebaik selepas mandi untuk mengurangkan kegatalan dan kerengsaan.
• Ambil makanan dalam hidangan kecil dan kerap jika anda berasa loya; elakkan makanan berminyak, pedas, atau berbau kuat.
• Kurangkan tekanan dengan senaman ringan, pernafasan dalam, atau meditasi.

Rawatan perubatan

Doktor boleh menetapkan krim atau salap yang disapu terus pada kulit, terapi cahaya (fototerapi), atau ubat-ubatan yang diambil melalui mulut atau suntikan untuk menenangkan sistem imun. Pilihan rawatan bergantung pada tahap keterukan psoriasis, kesihatan keseluruhan, dan kesan sampingan yang mungkin berlaku. Doktor akan memantau anda dengan teliti untuk memastikan rawatan itu selamat dan berkesan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan bukanlah rawatan untuk psoriasis. Walau bagaimanapun, jika psoriasis menyebabkan komplikasi seperti jangkitan kulit yang teruk, doktor mungkin menjalankan prosedur tertentu untuk membersihkan luka. Ini jarang berlaku dan akan dibincangkan secara terperinci oleh pasukan perubatan anda.

Hidup dengan keadaan ini

Psoriasis adalah keadaan jangka panjang. Dengan penjagaan yang betul, anda boleh menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna. Ambil rawatan mengikut nasihat doktor, jaga kebersihan kulit, dan jangan segan untuk meminta bantuan apabila perlu.

Tip gaya hidup

• Kenal pasti dan elakkan pencetus psoriasis seperti tekanan, jangkitan, atau cuaca sejuk yang melampau.
• Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol, kerana ini boleh memburukkan psoriasis.
• Dapatkan tidur yang cukup dan luangkan masa untuk aktiviti yang anda nikmati.
• Gunakan pakaian yang longgar dan lembut untuk mengelakkan geseran pada kulit.

Diet dan senaman

Tidak ada diet khusus yang menyembuhkan psoriasis, tetapi makan makanan seimbang dengan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran boleh membantu menguatkan badan. Jika loya mengganggu, makan dalam hidangan kecil yang kerap dan minum air secukupnya. Senaman ringan seperti berjalan kaki atau berenang baik untuk kesihatan kulit dan mental, tetapi elakkan kecederaan kulit.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan psoriasis boleh menjejaskan keyakinan diri dan membuat anda berasa sedih atau cemas. Rasa loya yang berterusan juga boleh menambah tekanan. Jangan malu untuk bercakap dengan doktor, kaunselor, atau orang yang anda percayai. Menjaga kesihatan mental sama penting dengan menjaga kulit.

Pencegahan

Psoriasis tidak boleh dicegah sepenuhnya kerana ia berkaitan dengan sistem imun dan faktor genetik. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan dengan menjaga kesihatan kulit, menguruskan tekanan, dan mengelakkan pencetus yang diketahui.

Vaksin

Pastikan vaksinasi seperti selesema dan COVID-19 dikemaskini, kerana jangkitan boleh mencetuskan psoriasis atau membuat ia lebih teruk. Bincangkan dengan doktor sebelum mendapat sebarang vaksin, terutamanya jika anda sedang mengambil ubat yang menekan sistem imun.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk psoriasis di Malaysia. Jika anda mempunyai sejarah keluarga yang kuat, perhatikan sebarang perubahan pada kulit dan dapatkan nasihat doktor lebih awal. Pengesanan awal boleh membantu mengawal gejala dan mengelakkan komplikasi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Ketidakselesaan kulit yang berterusan dan kegatalan yang sukar dikawal
• Risiko jangkitan kulit pada kawasan yang merekah atau tergaru
• Radang sendi (psoriatic arthritis), yang menyebabkan sakit dan bengkak pada sendi
• Kesan psikologi seperti kemurungan dan rasa terasing
• Jika loya berterusan tanpa rawatan, ia boleh menyebabkan dehidrasi dan kekurangan zat makanan

Pandangan jangka panjang

Walaupun psoriasis adalah keadaan sepanjang hayat, prognosisnya sangat baik dengan rawatan yang sesuai. Kebanyakan orang dapat mengawal gejala dan menjalani kehidupan yang produktif. Dengan kerjasama rapat dengan pasukan perubatan, anda boleh mencari pelan rawatan yang paling sesuai untuk anda dan terus menjalani hidup yang bermakna.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.