Psoriasis Tiba-tiba

Gambaran keseluruhan

Psoriasis ialah keadaan kulit di mana sel-sel kulit baru terhasil terlalu cepat, lalu berkumpul membentuk tompokan tebal, merah, dan bersisik. Ia boleh muncul secara tiba-tiba apabila sistem imun badan bertindak balas secara berlebihan. Psoriasis bukan penyakit berjangkit dan tidak merebak kepada orang lain.

Ya, psoriasis agak lazim. Di Malaysia, dianggarkan kira-kira 1 dalam 100 orang mengalami keadaan ini. Walaupun ia boleh datang secara tiba-tiba, banyak rawatan berkesan yang tersedia.

Psoriasis boleh berlaku pada sesiapa sahaja – termasuk bayi, kanak-kanak, dan orang dewasa. Ia selalunya mula muncul pada umur 20–30 tahun atau 50–60 tahun, tetapi umur lain juga boleh mengalaminya.

Gejala

Gejala biasa

• Tompokan merah atau keperakan dengan kulit mengelupas tebal di siku, lutut, kulit kepala, atau bahagian bawah belakang
• Gatal atau rasa sakit pada kulit, kadang-kala dengan sensasi terbakar
• Kulit kering dan merekah, berdarah sedikit apabila digaru atau dipatahkan
• Perubahan pada kuku – kuku menjadi tebal, berlubang-lubang kecil, atau longgar daripada pangkalnya

Gejala pada kanak-kanak

• Pada kanak-kanak, tompokan psoriasis mungkin lebih kecil dan lebih halus berbanding orang dewasa
• Kerap muncul di kulit kepala, belakang telinga, atau kawasan lampin
• Gatal mungkin mengganggu tidur dan aktiviti harian anak

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, tompokan mungkin kurang merah tetapi lebih banyak mengelupas
• Kulit menjadi sangat kering dan mudah merekah, terutamanya di kaki dan tangan
• Ia juga boleh menyerang sendi, menyebabkan bengkak, sakit, dan kekakuan

Punca

Punca utama

• Sistem imun badan terlalu aktif – ia mempercepatkan penghasilan sel kulit baru melebihi normal
• Keturunan (genetik) – psoriasis sering berlaku dalam kalangan ahli keluarga yang sama
• Pencetus flares seperti jangkitan tekak, tekanan emosi, kecederaan kulit (cth. luka, gigitan serangga), atau cuaca sejuk
• Sesetengah ubat-ubatan boleh menyebabkan psoriasis bertambah teruk – tetapi jangan ubah atau hentikan ubat anda tanpa berbincang dengan doktor

Faktor risiko

• Mempunyai ahli keluarga yang menghidap psoriasis
• Mengalami tekanan emosi atau fizikal yang berpanjangan
• Menghidap jangkitan seperti radang tekak (strep throat)
• Merokok atau mengambil alkohol secara berlebihan
• Berat badan berlebihan atau obesiti

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit atau bengkak sendi yang teruk dan tiba-tiba – ini mungkin tanda psoriatic arthritis yang memerlukan rawatan awal
• Tompokan psoriasis merebak dengan cepat dan menjadi sangat sakit atau bernanah
• Tanda jangkitan seperti demam, bengkak, atau tompokan hangat di kulit

Buat temujanji rutin jika:

• Ruam kulit yang berterusan lebih daripada dua minggu walaupun menggunakan pelembap
• Tompokan kulit yang membuat anda berasa malu, bimbang, atau tertekan
• Gatal yang mengganggu tidur, tumpuan, atau kerja harian
• Perubahan pada kuku atau kulit kepala yang tidak hilang dengan syampu biasa

Diagnosis

Doktor biasanya boleh membuat diagnosis dengan memeriksa kulit, kulit kepala, dan kuku anda. Dia juga akan bertanya tentang sejarah keluarga, simptom, dan faktor pencetus. Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan fizikal sudah memadai.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal untuk melihat bentuk, saiz, dan lokasi tompokan
• Ujian darah untuk menyingkirkan keadaan kulit lain yang mempunyai simptom serupa (jika perlu)
• Biopsi kulit – mengambil sampel kecil kulit untuk diperiksa di bawah mikroskop, tetapi ini jarang diperlukan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor mungkin perlu bertanya banyak soalan dan memeriksa beberapa bahagian badan. Jangan malu – tunjukkan semua kawasan yang terjejas supaya doktor dapat membuat penilaian yang tepat. Anda mungkin akan dirujuk kepada pakar kulit jika keadaan lebih kompleks.

Rawatan

Rawatan psoriasis bertujuan mengurangkan keradangan, melambatkan penghasilan sel kulit baru, dan melegakan gatal. Walaupun tiada penawar, kebanyakan orang berjaya mengawal simptom dengan pelan rawatan yang disesuaikan dengan keperluan mereka.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan pelembap setiap hari, terutamanya selepas mandi untuk mengunci kelembapan
• Mandi dengan air suam (bukan panas) dan sabun yang lembut, tanpa wangian
• Elakkan menggaru atau menggosok tompokan kulit dengan kuat
• Amalkan teknik mengurangkan tekanan seperti senaman ringan, meditasi, atau aktiviti yang anda gemari
• Kenalpasti dan elakkan pencetus peribadi seperti jangkitan, cuaca sejuk, atau alkohol

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan untuk psoriasis termasuk krim atau salap yang disapu terus pada kulit (terapi topikal), terapi cahaya atau fototerapi yang menggunakan sinaran UV terkawal, dan ubat-ubatan sistemik sama ada dalam bentuk pil atau suntikan yang membantu menenangkan sistem imun. Pemilihan rawatan bergantung pada keterukan psoriasis, kawasan yang terjejas, dan kesihatan keseluruhan anda. Semua ubat ini hanya boleh diambil dengan preskripsi dan pengawasan doktor – jangan cuba beli atau gunakan sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan bukan rawatan biasa untuk psoriasis. Ia tidak diperlukan kerana psoriasis melibatkan kulit dan sistem imun, bukan masalah yang boleh dibuang melalui pembedahan.

Hidup dengan keadaan ini

Psoriasis memerlukan penjagaan harian yang konsisten, tetapi ia tidak perlu mengawal hidup anda. Amalkan rutin kulit yang lembut, pakai pakaian longgar daripada kapas, dan pastikan kulit sentiasa lembap. Ingat – psoriasis bukan berjangkit dan bukan disebabkan oleh kebersihan diri yang buruk.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan kurangkan pengambilan alkohol – kedua-duanya boleh memburukkan psoriasis
• Cuba kekalkan berat badan sihat melalui senaman dan pemakanan seimbang
• Kelola tekanan dengan baik – tekanan adalah pencetus utama flares
• Dapatkan tidur yang cukup untuk membantu sistem imun berfungsi dengan stabil

Diet dan senaman

Tiada diet khas yang menyembuhkan psoriasis, tetapi pemakanan sihat dapat mengurangkan keradangan dalam badan. Amalkan diet yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, dan ikan berlemak (seperti salmon), dan kurangkan makanan yang diproses secara berlebihan. Senaman sederhana seperti berjalan atau berenang membantu mengurangkan tekanan dan menguatkan sendi.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Psoriasis boleh menjejaskan keyakinan diri dan menyebabkan stres, kebimbangan, atau kemurungan. Adalah normal untuk berasa kecewa, marah, atau malu pada suatu ketika. Jangan simpan perasaan ini seorang diri – bercakap dengan keluarga, rakan, doktor, atau kaunselor boleh membantu anda menguruskan emosi dengan lebih baik.

Pencegahan

Psoriasis tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana ia berkaitan dengan faktor genetik. Namun, anda boleh mengurangkan kekerapan dan keterukan flares dengan mengenal pasti dan menjauhkan pencetus peribadi seperti tekanan, jangkitan, atau kecederaan kulit.

Vaksin

Ikut jadual vaksinasi yang disarankan oleh doktor anda. Vaksin dapat membantu mencegah jangkitan – dan jangkitan adalah salah satu pencetus utama flares psoriasis. Bincang dengan doktor sebelum mengambil sebarang vaksin, terutamanya jika anda sedang menjalani rawatan yang menjejaskan sistem imun.

Program saringan

Tiada ujian saringan khas untuk psoriasis. Jika anda sudahpun menghidap psoriasis, doktor mungkin memeriksa sendi anda secara berkala untuk mengesan tanda-tanda psoriatic arthritis (keradangan sendi) pada peringkat awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Psoriatic arthritis – keradangan, bengkak, dan kesakitan pada sendi, yang boleh merosakkan sendi jika tidak dirawat
• Jangkitan kulit akibat menggaru atau retakan pada kulit yang terbuka
• Masalah kesihatan mental seperti kebimbangan, kemurungan, dan rasa terasing
• Risiko yang lebih tinggi untuk penyakit jantung, tekanan darah tinggi, diabetes, dan sindrom metabolik

Pandangan jangka panjang

Dengan diagnosis awal dan rawatan yang betul, kebanyakan orang yang menghidap psoriasis dapat menjalani kehidupan yang aktif, produktif, dan bermakna. Walaupun ia adalah keadaan jangka panjang, banyak orang mengalami tempoh tanpa plak atau gejala untuk jangka masa yang lama. Jangan berputus asa – berbincanglah secara terbuka dengan doktor anda untuk mencari pelan rawatan yang paling sesuai.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.