Masalah Tiroid yang Bertambah Buruk Apabila Baring

Gambaran keseluruhan

Kelenjar tiroid ialah kelenjar berbentuk rama-rama di bahagian hadapan leher. Apabila kelenjar ini membesar (dipanggil goiter) atau terdapat benjolan, ia boleh menekan saluran pernafasan. Apabila anda baring, tekanan ini boleh bertambah, menyebabkan rasa sesak, sukar bernafas, atau rasa tercekik. Keadaan ini bukan penyakit yang tersendiri, tetapi tanda bahawa kelenjar tiroid perlu diperiksa.

Goiter atau pembesaran tiroid adalah keadaan yang agak biasa, terutamanya di kawasan yang kurang iodin. Walau bagaimanapun, gejala yang bertambah buruk apabila baring adalah kurang biasa dan perlu dinilai.

Ia boleh berlaku pada lelaki dan perempuan pada sebarang umur, tetapi lebih kerap pada wanita. Risiko meningkat dengan usia dan jika ada sejarah keluarga penyakit tiroid.

Gejala

Gejala biasa

• Benjolan atau bengkak di bahagian hadapan leher
• Rasa ketat atau tekanan pada leher
• Sukar menelan
• Suara serak
• Sesak nafas atau rasa tercekik apabila baring

Gejala pada kanak-kanak

• Kesesakan nafas atau bunyi bising semasa bernafas (stridor)
• Masalah menyusu atau makan pada bayi
• Pertumbuhan yang lambat

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sesak nafas yang mudah berlaku
• Rasa penat dan lemah
• Kadar denyutan jantung tidak tetap
• Masalah menelan yang kerap

Punca

Punca utama

• Kekurangan iodin dalam makanan
• Penyakit autoimun seperti penyakit Graves atau tiroiditis Hashimoto
• Benjolan atau nodul pada kelenjar tiroid
• Keradangan kelenjar tiroid (tiroiditis)
• Keturunan atau sejarah keluarga

Faktor risiko

• Wanita berumur lebih 30 tahun
• Sejarah keluarga penyakit tiroid
• Tinggal di kawasan yang kurang iodin
• Pernah menerima rawatan radiasi di bahagian leher

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda berasa sesak nafas atau tercekik apabila baring
• Jika anda sukar menelan atau bercakap
• Jika benjolan di leher membesar dengan cepat

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda menyedari benjolan di leher
• Jika ada gejala seperti penurunan berat badan tanpa sebab, keletihan, atau jantung berdebar-debar
• Untuk pemeriksaan tiroid secara berkala jika ada sejarah keluarga

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala anda, memeriksa leher anda, dan menjalankan ujian darah untuk memeriksa fungsi tiroid. Jika perlu, doktor akan melakukan imbasan ultrasound untuk melihat bentuk dan saiz kelenjar tiroid.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah T3, T4 dan TSH
• Ultrasound tiroid
• Imbasan radioaktif tiroid (jika perlu)
• Biopsi jarum halus (untuk memeriksa sel dalam nodul)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya tidak sakit. Anda mungkin perlu berpuasa sebelum ujian darah tertentu. Doktor akan menerangkan hasil ujian dan pilihan rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca pembesaran tiroid. Jika tiada kanser atau gejala serius, doktor mungkin mencadangkan pemantauan berkala. Jika terdapat gejala tekanan, pilihan rawatan termasuk ubat-ubatan, iodin radioaktif, atau pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Tidur dengan kepala lebih tinggi menggunakan bantal tambahan
• Elakkan memakai tali leher atau rantai yang ketat
• Ambil ubat yang disarankan doktor dengan teratur
• Berhenti merokok kerana ia merengsakan saluran pernafasan

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengawal hormon tiroid (contohnya ubat antitiroid atau terapi gantian hormon). Iodin radioaktif boleh mengecutkan kelenjar tiroid yang terlalu aktif. Pilihan rawatan bergantung kepada jenis penyakit tiroid anda. Jangan ubah dos ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan untuk membuang sebahagian atau keseluruhan kelenjar tiroid (tiroidektomi) mungkin disarankan jika benjolan besar, menyebabkan kesukaran bernafas/menelan, atau disyaki kanser.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh menjalani kehidupan normal dengan memantau gejala, mengambil ubat mengikut jadual, dan datang untuk pemeriksaan berkala. Jika anda mempunyai goiter yang besar, elakkan tidur telentang tanpa sokongan kepala.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat
• Kelola tekanan dengan baik melalui senaman ringan atau meditasi
• Dapatkan tidur yang cukup
• Patuh kepada lawatan susulan

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang cukup iodin (cth: garam beriodin, ikan laut) tetapi jangan berlebihan. Senaman ringan seperti berjalan boleh membantu. Elakkan senaman lasak yang menyebabkan sesak nafas tanpa nasihat doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan gejala tiroid boleh menyebabkan kebimbangan atau kemurungan. Rasa sesak nafas ketika baring sangat mengganggu. Bercakap dengan doktor atau ahli keluarga boleh membantu. Jika perlu, dapatkan sokongan kaunseling.

Pencegahan

Tidak semua masalah tiroid boleh dicegah, tetapi langkah seperti mengambil iodin yang mencukupi dan mengelakkan radiasi yang tidak perlu boleh mengurangkan risiko.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah penyakit tiroid.

Program saringan

Pemeriksaan tiroid berkala disarankan bagi mereka yang berisiko, seperti wanita hamil, mereka yang ada sejarah keluarga, atau mereka yang pernah menjalani rawatan radiasi di leher.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Tekanan pada saluran pernafasan yang boleh menyebabkan sesak nafas berterusan
• Masalah menelan dan makan
• Kerosakan saraf suara jika tumor menekan
• Risiko kanser tiroid jika nodul tidak diperiksa

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul, kebanyakan masalah tiroid boleh dikawal. Gejala yang mengganggu seperti sesak nafas akan berkurangan atau hilang. Prospek jangka panjang adalah baik, terutamanya jika dikesan awal.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.