Ketuat yang Memburuk Apabila Berbaring

Gambaran keseluruhan

Ketuat ialah pertumbuhan kulit yang kecil dan kasar yang disebabkan oleh virus. Biasanya ia tidak berbahaya dan tidak bertukar menjadi kanser. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mungkin merasakan ketuat mereka menjadi lebih menyakitkan atau berdenyut apabila mereka berbaring. Ini biasanya berlaku kerana tekanan daripada pergerakan atau geseran semasa tidur, bukan kerana virus itu sendiri menjadi lebih teruk. Sekiranya anda mengalami keadaan ini, adalah penting untuk mendapatkan nasihat doktor supaya punca sebenar dapat dikenal pasti.

Ketuat adalah masalah kulit yang sangat biasa. Walau bagaimanapun, ketuat yang 'memburuk apabila berbaring' bukanlah istilah perubatan yang biasa digunakan. Kebanyakan orang mengalami ketuat di tangan atau kaki, dan rasa sakit biasanya berlaku apabila berdiri atau berjalan, bukan berbaring. Jika anda merasakan gejala ini, anda tidak perlu risau, tetapi ia boleh menjadi petanda bahawa ia bukan ketuat biasa.

Ketuat boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak dan remaja. Orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, seperti mereka yang menghidap kencing manis, juga lebih mudah mendapat ketuat. Ketuat yang menyebabkan kesakitan semasa berbaring mungkin lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih tua, kerana kulit mereka lebih nipis dan lebih mudah teriritasi.

Gejala

Gejala biasa

• Benjolan kecil yang kasar dan berwarna daging, kelabu, atau coklat
• Permukaan ketuat mungkin mempunyai titik hitam kecil (sebenarnya salur darah kecil)
• Rasa sakit atau tidak selesa apabila ketuat tertekan, termasuk semasa berbaring
• Gatal atau iritasi di sekitar ketuat
• Ketuat mungkin berdarah jika tercakar atau tergesel

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin tidak menyedari ketuat sehingga ia mula mengganggu semasa bermain atau tidur
• Ketuat pada muka atau lutut mudah teriritasi akibat berbaring di atasnya
• Kanak-kanak mungkin mengalami ketuat yang hilang sendiri, tetapi proses itu mungkin mengambil masa yang lama

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang dewasa yang lebih tua, kulit lebih nipis, jadi tekanan semasa berbaring boleh menyebabkan kesakitan yang lebih ketara
• Ketuat mungkin mudah berdarah atau dijangkiti akibat geseran
• Pertumbuhan kulit baru pada usia lanjut perlu diperiksa untuk memastikan ia bukan sesuatu yang lebih serius

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus HPV yang masuk melalui luka kecil pada kulit
• Virus ini menyebabkan sel kulit tumbuh dengan cepat dan membentuk ketuat
• Berbaring tidak menyebabkan virus menjadi lebih aktif, tetapi tekanan pada ketuat semasa tidur boleh menyebabkan keradangan atau kesakitan
• Sesetengah benjolan yang disangka ketuat sebenarnya adalah cyst atau tumor jinak yang membesar apabila anda baring kerana perubahan kedudukan cecair atau tekanan

Faktor risiko

• Kulit kering atau pecah-pecah yang memudahkan virus masuk
• Sistem imun yang lemah akibat penyakit atau ubat-ubatan
• Berkongsi tuala, kasut, atau barangan peribadi dengan orang yang berjangkit
• Berjalan tanpa alas kaki di kawasan awam yang lembap seperti kolam renang atau bilik mandi
• Menggigit kuku atau menghisap jari yang mudah tercedera

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Benjolan itu berubah rupa dengan cepat atau menyebabkan kesakitan luar biasa
• Benjolan berdarah tanpa henti atau keluar nanah
• Anda tidak dapat tidur kerana kesakitan yang disebabkan oleh benjolan itu

Buat temujanji rutin jika:

• Benjolan itu belum hilang selepas beberapa bulan (biasanya 6 bulan hingga 2 tahun)
• Anda mempunyai banyak ketuat yang merebak ke bahagian lain badan
• Benjolan itu terletak di kawasan yang mudah terdedah kepada geseran seperti jari, tapak kaki, atau kulit kepala
• Anda tidak pasti sama ada ia ketuat atau sesuatu yang lain

Diagnosis

Doktor biasanya boleh mendiagnosis ketuat hanya dengan melihat dan meraba kulit. Mereka akan bertanya tentang sejarah kesihatan anda, bila benjolan itu muncul, dan sama ada ia berubah dengan kedudukan badan. Jika doktor tidak pasti, mereka mungkin merujuk anda kepada pakar kulit.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan visual oleh doktor
• Dermatoskopi – alat pembesar khas untuk memeriksa butiran permukaan kulit
• Biopsi – mengambil sampel kecil tisu untuk diuji di makmal, jika doktor mengesyaki benjolan itu bukan ketuat biasa
• Ujian darah – hanya jika doktor mahu memeriksa sistem imun anda atau menolak jangkitan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Apabila anda berjumpa doktor, mereka akan memeriksa benjolan dan mungkin menekan perlahan untuk melihat bagaimana ia bertindak balas. Anda akan diminta menerangkan bila sakit itu berlaku, contohnya semasa berbaring di sisi tertentu. Proses diagnosis biasanya cepat dan tidak menyakitkan. Jika biopsi diperlukan, doktor akan menggunakan ubat kebas supaya anda tidak berasa sakit.

Rawatan

Rawatan untuk ketuat bergantung kepada jenis, lokasi, dan sama ada ia menyebabkan masalah. Jika ketuat tidak mengganggu, doktor mungkin mencadangkan menunggu kerana banyak ketuat hilang sendiri. Jika ia menyakitkan atau berisiko berjangkit, terdapat beberapa pilihan rawatan yang boleh dibincangkan dengan doktor anda.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan kawasan sekitar ketuat sentiasa bersih dan kering
• Elakkan mencakar atau mengorek ketuat kerana ini boleh menyebarkan virus
• Gunakan pembalut atau plaster untuk melindungi ketuat daripada geseran semasa tidur
• Basuh tangan selepas menyentuh ketuat untuk mencegah jangkitan
• Tukar kain alas katil dengan kerap, terutamanya jika ketuat mudah berdarah atau mengeluarkan cecair

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menawarkan rawatan seperti terapi beku (cryotherapy) untuk membekukan ketuat, krim atau larutan yang menggalakkan pengelupasan kulit (tidak termasuk nama khusus), atau rawatan laser. Sesetengah rawatan boleh dilakukan di klinik dan memerlukan beberapa sesi. Jarang sekali, doktor mungkin membuang ketuat melalui pembedahan kecil jika ketuat itu besar atau tidak memberi respons kepada rawatan lain. Sentiasa berbincang dengan doktor atau ahli farmasi tentang pilihan yang sesuai untuk anda, terutamanya jika anda hamil, menyusu, atau mempunyai masalah kesihatan lain.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk ketuat biasa. Ia hanya dipertimbangkan jika ketuat sangat besar, menyakitkan, atau tidak sembuh dengan rawatan lain, atau jika doktor mengesyaki benjolan itu bukan ketuat dan perlu diuji dengan biopsi. Pembedahan biasanya dilakukan di klinik pakar dengan bius tempatan (bius pada bahagian kecil kulit).

Hidup dengan keadaan ini

Jika anda bergelut dengan ketuat yang menyakitkan, perhatikan kedudukan tidur anda. Cuba tidur mengiring ke sisi yang tidak terkena ketuat, atau gunakan bantal untuk mengurangkan tekanan pada kawasan itu. Membersihkan ketuat setiap hari dengan sabun lembut dan air boleh membantu mengurangkan risiko jangkitan. Jika ketuat di kaki menyebabkan tidak selesa, pilih kasut yang lembut dan longgar untuk mengurangkan tekanan.

Tip gaya hidup

• Amalkan kebersihan tangan yang baik dengan kerap mencuci tangan
• Jangan berkongsi tuala, kasut, atau alat kuku dengan orang lain
• Pakai sandal di kawasan awam yang lembap seperti kolam renang
• Pastikan kulit sentiasa lembap untuk mengelakkan keretakan yang memudahkan virus masuk

Diet dan senaman

Makan makanan yang seimbang dan cukup vitamin C, zink, dan protein boleh membantu mengekalkan sistem imun yang kuat, yang mungkin membantu badan melawan virus HPV. Senaman sederhana juga membantu kesihatan keseluruhan, tetapi pastikan anda membersihkan sebarang luka selepas bersenam untuk mengelakkan jangkitan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Mempunyai ketuat yang tidak hilang atau menyebabkan sakit dan malu boleh menjejaskan keyakinan diri dan kualiti tidur. Anda mungkin berasa cemas atau gelisah, terutamanya jika ketuat itu kelihatan di bahagian badan yang terdedah. Ingat bahawa anda tidak bersendirian, dan berjumpa doktor boleh membantu mengurangkan kebimbangan. Jika anda rasa kebimbangan itu mengganggu kehidupan harian, beritahu doktor atau dapatkan sokongan kesihatan mental.

Pencegahan

Ketuat boleh dicegah dengan mengurangkan sentuhan dengan virus HPV. Elakkan menyentuh ketuat pada orang lain, jangan berkongsi barang peribadi, dan pastikan kulit anda bersih dan tidak mudah cedera. Jika anda mempunyai ketuat, tutup dengan pembalut untuk mengurangkan risiko merebak.

Vaksin

Terdapat vaksin HPV yang disediakan di Malaysia melalui Program Imunisasi Kebangsaan untuk melindungi daripada jenis HPV yang menyebabkan kanser serviks dan beberapa jenis ketuat tertentu. Walaupun vaksin ini terutamanya untuk mencegah kanser, ia juga boleh memberi perlindungan terhadap ketuat alat kelamin. Bincangkan dengan doktor tentang vaksinasi HPV yang sesuai untuk anda atau anak anda.

Program saringan

Tiada pemeriksaan khas untuk ketuat kulit biasa, tetapi pemeriksaan kulit secara berkala oleh doktor adalah berguna jika anda mempunyai banyak ketuat atau pernah menghidap kanser kulit. Pemeriksaan HPV untuk wanita (seperti ujian Pap smear) adalah penting untuk kesihatan serviks, tetapi ia tidak mengesan ketuat kulit biasa.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Ketuat boleh merebak ke bahagian lain badan atau kepada orang lain
• Geseran berterusan boleh menyebabkan keradangan, sakit, dan luka
• Jangkitan kuman sekunder boleh berlaku jika ketuat retak dan terdedah kepada bakteria
• Jarang sekali, ketuat yang berterusan lama dan tidak dirawat mungkin mengalami perubahan sel yang perlu dinilai oleh doktor

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya ialah kebanyakan ketuat tidak berbahaya dan banyak hilang sendiri dalam beberapa bulan hingga setahun. Rawatan yang ada sangat berkesan walaupun mungkin memerlukan beberapa sesi. Dengan jagaan yang betul dan nasihat doktor, keadaan ini boleh dikawal. Jika benjolan itu bukan ketuat, doktor akan membantu mengenal pasti punca dan memberikan rawatan yang sesuai. Anda tidak perlu berasa takut – sebaiknya ambil langkah positif dengan berjumpa doktor untuk mendapatkan kepastian.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.