Лихорадка у детей: что нужно знать родителям

Обзор

Лихорадка — это временное повышение температуры тела, которое обычно означает, что организм борется с инфекцией. Это защитная реакция, а не сама болезнь.

Очень часто. Лихорадка — одна из самых частых причин обращения к педиатру, особенно у детей до 5 лет.

Лихорадка встречается у детей любого возраста — от младенцев до подростков. Особенно часто — у детей раннего возраста, так как их иммунная система ещё только учится бороться с инфекциями.

Симптомы

Общие симптомы

• Повышенная температура тела (выше 38°C, если измерять под мышкой)
• Озноб и дрожь
• Потливость
• Покрасневшие щёки или лицо
• Жажда и сухость губ
• Слабость, вялость

Симптомы у детей

• Капризность и беспокойство
• Плохой аппетит или отказ от еды
• Учащённое дыхание или сердцебиение
• Отсутствие интереса к игрушкам
• У младенцев — беспричинный плач или сонливость

Симптомы у пожилых людей

• У детей старшего возраста и подростков лихорадка может сопровождаться головной болью, ломотой в теле и чувством жара.

Причины

Основные причины

• Вирусные инфекции — самые частые возбудители, например простуда, ОРВИ, грипп
• Бактериальные инфекции — например, ангина, воспаление лёгких, инфекция мочевых путей
• Прививки — после вакцинации возможна лёгкая лихорадка
• Перегревание — если ребёнок одет слишком тепло или долго находился в жарком помещении
• Прорезывание зубов — может давать небольшое повышение температуры у младенцев, но обычно не выше 38°C

Факторы риска

• Возраст до 2 лет — иммунная система ещё незрелая
• Посещение детского сада или школы — риск контакта с инфекциями
• Ослабленный иммунитет из-за хронических болезней
• Отсутствие прививок по национальному календарю

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Ребёнку меньше 3 месяцев и температура выше 38°C
• Любой из «красных флагов»: судороги, сыпь, не проходящая при надавливании, затруднённое дыхание, сонливость, жёсткость затылка — немедленно вызывайте скорую
• Признаки обезвоживания: сухой язык, запавшие глаза, отсутствие слёз при плаче, мало мочи

Запишитесь на плановый приём, если:

• Лихорадка не проходит более 3 дней
• Ребёнку больше 3 месяцев, но он пьёт мало и мочится реже обычного
• Температура выше 39°C, а ребёнок выглядит очень больным
• У ребёнка есть хроническое заболевание (сердца, лёгких, почек, иммунной системы)

Диагностика

Врач спросит, как давно началась лихорадка, измерит температуру, осмотрит ребёнка: посмотрит горло, уши, кожу, послушает лёгкие. Часто этого достаточно для постановки диагноза.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ мочи — для исключения инфекции мочевых путей
• Анализ крови — при высокой температуре более 3 дней или при подозрении на серьёзную инфекцию
• Мазок из горла — при подозрении на ангину
• Рентген грудной клетки — при подозрении на пневмонию

Чего ожидать на приёме

Обычно врач сразу даёт рекомендации по уходу и наблюдению. При необходимости назначает анализы и повторный визит. Будьте готовы рассказать, какую температуру вы измеряли, какие лекарства давали и как менялось состояние ребёнка.

Лечение

Цель лечения — не сбить температуру до нормы любой ценой, а облегчить состояние ребёнка и не допустить обезвоживания. Лихорадка помогает организму бороться с инфекцией, поэтому большинство врачей рекомендуют снижать её только при плохом самочувствии.

Самопомощь дома

• Давайте ребёнку больше пить: воду, компоты, грудное молоко или смесь — маленькими порциями, но часто
• Не укутывайте ребёнка: лёгкая одежда и прохладный воздух в комнате (21–23°C)
• Проветривайте помещение и поддерживайте влажность
• Пусть ребёнок отдыхает, но не заставляйте лежать в постели, если он хочет играть
• Измеряйте температуру регулярно, но не чаще, чем это нужно для контроля

Медикаментозное лечение

Жаропонижающие средства применяются только по назначению врача или педиатра и только если ребёнок тяжело переносит жар. Врач может порекомендовать препарат, подходящий по возрасту и весу. Никогда не давайте детям лекарства, предназначенные взрослым, и не используйте несколько препаратов одновременно без указания врача. Некоторые жаропонижающие могут быть опасны в детском возрасте — применяйте только те средства, которые порекомендовал педиатр.

Жизнь с этим заболеванием

Пока у ребёнка жар, важно следить за его состоянием: как часто он пьёт, мочится, насколько активен. Температуру можно измерять раз в несколько часов — чаще не нужно, чтобы не тревожить ребёнка. Если он спит — не будите для измерения.

Советы по образу жизни

• Обеспечьте спокойную обстановку и тихие игры
• Не заставляйте есть — аппетит вернётся после выздоровления
• Следите за гигиеной: мойте руки и проветривайте комнату

Питание и физические упражнения

Кормите ребёнка лёгкой пищей, которую он хочет: супы, каши, овощное пюре, фрукты. Не заставляйте есть через силу. Физическая активность должна быть щадящей — пусть ребёнок играет спокойно, а не бегает.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Лихорадка у ребёнка часто вызывает тревогу у родителей, особенно у молодых мам и пап. Боязнь пропустить опасную болезнь — это нормально. Помните, что большинство лихорадок — это просто реакция на вирус, и она проходит. Не держите всё в себе — делитесь переживаниями с близкими или педиатром.

Профилактика

Полностью предотвратить лихорадку нельзя, так как это защитная реакция на инфекции. Но можно снизить риск заражения и тяжёлого течения болезни.

Вакцины

Вакцинация в соответствии с национальным календарём прививок помогает защитить ребёнка от многих опасных инфекций, вызывающих лихорадку. После прививки температура может немного подняться — это нормальная реакция, о которой предупредит врач.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры у педиатра позволяют вовремя заметить проблемы со здоровьем и получить рекомендации. Они не связаны с лихорадкой напрямую, но важны для общего здоровья.

Осложнения

Если не лечить

• Обезвоживание — если ребёнок мало пьёт из-за лихорадки и рвоты
• Фебрильные судороги — у некоторых детей на фоне высокой температуры возникают судороги, обычно они проходят самостоятельно, но требуют осмотра врача
• Редко — распространение инфекции: если лихорадка вызвана бактериями, без лечения они могут вызывать пневмонию или сепсис

Долгосрочный прогноз

Почти все дети выздоравливают полностью. Лихорадка — это временная защитная реакция, и при правильном уходе и наблюдении она проходит за несколько дней. Даже если один раз случились судороги, это не означает тяжёлого будущего. Главное — вовремя обращаться за помощью и следовать советам врача.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.