Трансторакальная эхокардиограмма

Обзор

Эхокардиография трансторакальная (ЭхоКГ, УЗИ сердца) — это безопасное и безболезненное исследование, при котором с помощью ультразвуковых волн врач получает изображение сердца в реальном времени. Процедура помогает оценить размеры камер сердца, работу клапанов, толщину стенок и сократительную способность сердечной мышцы.

Это одна из самых распространённых процедур в кардиологии. Ежегодно в России проводят миллионы таких исследований.

Назначают её людям любого возраста — от новорождённых до пожилых — при подозрении на заболевания сердца или для контроля уже известных состояний.

Симптомы

Общие симптомы

• Одышка (чувство нехватки воздуха) при нагрузке или в покое
• Боль или дискомфорт в груди
• Учащённое или нерегулярное сердцебиение
• Отёки ног или быстрая утомляемость

Симптомы у детей

• Синеватый оттенок кожи (цианоз) при плаче или кормлении
• Плохая прибавка в весе
• Шумы в сердце, которые заметил педиатр

Симптомы у пожилых людей

• Постепенное усиление одышки
• Головокружения и обмороки
• Появление или ухудшение шумов в сердце

Причины

Основные причины

• Подозрение на пороки клапанов сердца (стеноз, недостаточность)
• Оценка сердечной недостаточности
• Контроль после инфаркта миокарда
• Поиск источника тромбов (например, при инсульте)
• Исследование при аритмиях

Факторы риска

• Гипертоническая болезнь (повышенное давление)
• Сахарный диабет
• Заболевания сердца у близких родственников
• Курение и избыточный вес
• Пожилой возраст (после 65 лет)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если у вас появились симптомы, перечисленные в разделе «вызов скорой» — звоните 103 или 112 немедленно.
• Не ждите записи на ЭхоКГ, если чувствуете себя очень плохо.

Запишитесь на плановый приём, если:

• При плановом обследовании — если врач на приёме сказал, что вам нужно УЗИ сердца.
• Раз в год или по назначению для контроля хронических заболеваний (например, сердечной недостаточности).

Диагностика

Эхокардиографию назначает врач (кардиолог, терапевт) по результатам осмотра, ЭКГ или других анализов. Сама процедура является одним из главных методов диагностики сердца.

Какие исследования могут быть проведены

• Электрокардиография (ЭКГ) — для оценки ритма и электрической активности сердца
• Анализы крови (например, на сердечные маркеры)
• Холтеровское мониторирование — суточная запись ЭКГ

Чего ожидать на приёме

Вы раздеваетесь до пояса, ложитесь на левый бок на кушетку. Врач наносит на грудную клетку специальный гель и перемещает датчик (как микрофон), чтобы получить чёткое изображение сердца. Вас могут попросить задержать дыхание на несколько секунд. Всё занимает около 30–40 минут, после процедуры можно сразу вернуться к обычной жизни.

Лечение

Эхокардиография не лечит, а помогает врачу понять, чем вы больны, и выбрать правильное лечение. По результатам исследования могут быть назначены лекарства, наблюдение или, в редких случаях, хирургическое вмешательство.

Самопомощь дома

• Специальной подготовки к ЭхоКГ не требуется, можно есть и пить как обычно.
• Если вы принимаете лекарства для сердца — не отменяйте их без указания врача.

Медикаментозное лечение

В зависимости от выявленной патологии врач может рекомендовать препараты для снижения давления, улучшения работы сердца, профилактики тромбов или устранения аритмии. Все лекарства назначаются только врачом, не занимайтесь самолечением.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если ЭхоКГ показывает тяжёлый порок клапана, выраженное сужение сосудов или аневризму (расширение) аорты, может потребоваться операция. Окончательное решение об операции принимает кардиохирург после дополнительных исследований.

Жизнь с этим заболеванием

ЭхоКГ — это разовое исследование, после него образ жизни не меняется. Но если у вас обнаружены заболевания сердца, важно соблюдать рекомендации врача и проходить контрольные УЗИ по графику.

Советы по образу жизни

• Регулярно измеряйте давление и пульс, если вам это посоветовал врач.
• Старайтесь не курить и ограничить алкоголь.
• Поддерживайте здоровый вес.

Питание и физические упражнения

Диета зависит от основного диагноза: часто рекомендуют ограничить соль, жиры и сахар. Физическая активность — не менее 30 минут в день (ходьба, плавание), но при некоторых заболеваниях нагрузки ограничивают. Проконсультируйтесь с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Тревога перед результатами УЗИ сердца — нормальное чувство. Помните: большинство состояний хорошо поддаются лечению, если их вовремя обнаружить. Обсудите свои переживания с близкими или с врачом.

Профилактика

Нельзя «предотвратить» эхокардиографию — это диагностическая процедура. Но можно снизить риск заболеваний сердца: контроль давления, здоровое питание, отказ от курения, регулярная физическая активность.

Программы скрининга

Эхокардиографию не делают всем подряд. Однако при наличии факторов риска (гипертония, диабет, наследственность) врач может рекомендовать её раз в 1–3 года.

Осложнения

Если не лечить

• Без своевременной диагностики сердечные заболевания могут прогрессировать, приводя к сердечной недостаточности, тромбам или инсульту.
• Нелеченные пороки клапанов могут вызвать необратимое истощение сердца.

Долгосрочный прогноз

Благодаря эхокардиографии врачи могут выявить проблемы на ранней стадии и назначить эффективное лечение. Большинство пациентов с вовремя обнаруженными болезнями сердца живут полноценной жизнью. Современные методы лечения постоянно совершенствуются, и шансы на благоприятный исход очень высоки.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.