Restriktif Kardiyomiyopati (Kalp Kası Sertleşmesi)

Genel Bakış

Restriktif kardiyomiyopati, kalp kasının normalden daha sert olduğu ve gevşeme güçlüğü çektiği bir kalp kası hastalığıdır. Kalbin pompalama görevi çoğunlukla korunur; ancak kas sertliği nedeniyle kalp odacıkları yeterince kanla dolamaz. Bu da vücuda pompalanan kan miktarını azaltır ve kalp yetmezliğine benzer belirtilere yol açar.

Nadir bir hastalıktır; kalp kası hastalıkları arasında en az görülen türlerdendir.

Her yaş grubunda görülebilir; ancak orta yaş ve üzeri yetişkinlerde daha sıktır. Bazı türleri çocuklarda da ortaya çıkabilir.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Nefes darlığı (özellikle eforda veya yatınca)
• Yorgunluk ve halsizlik
• Bacak, ayak bileği ve karında şişlik
• Çarpıntı hissi
• Baş dönmesi veya bayılma hissi
• Kilo alımı (sıvı birikimine bağlı)

Çocuklarda belirtiler

• Beslenme sırasında çabuk yorulma
• Kilo alamama veya gelişim geriliği
• Hızlı nefes alıp verme
• Emmek sırasında terleme

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Nefes darlığında belirgin artış
• Bacaklarda ve ayaklarda ödem iyice belirginleşir
• Efor kapasitesinde azalma
• İştahsızlık ve halsizlik

Nedenler

Ana nedenler

• Vücutta biriken anormal protein birikintileri (amiloidoz)
• Bağışıklık sisteminin bazı organlarda iltihap odakları oluşturması (sarkoidoz)
• Vücutta demir fazlalığı (hemokromatoz)
• Kalp kasında aşırı bağ dokusu birikimi (fibrozis)
• Bazı kanser tedavilerinin kalbe etkisi (radyasyon, kemoterapi)
• Ailesel (genetik) nedenler

Risk faktörleri

• Ailede kalp kası hastalığı öyküsü
• Amiloidoz, sarkoidoz gibi sistemik hastalıklar
• Demir birikimi ile ilgili kan hastalıkları
• Daha önce göğüs bölgesine radyasyon tedavisi almak

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Göğüs ağrısı, şiddetli nefes darlığı, bayılma gibi belirtiler varsa vakit kaybetmeden 112'yi arayın
• Hızla artan nefes darlığı ve bacak şişliği aynı gün doktorunuza başvurun

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Egzersizle gelen nefes darlığı, çabuk yorulma gibi belirtiler varsa bir kardiyoloji randevusu alın
• Düzenli kontrol randevularınızı ihmal etmeyin

Tanı

Doktorunuz belirtilerinizi ve tıbbi geçmişinizi dinledikten sonra fizik muayene yapıp, tanıyı doğrulamak için bazı testler isteyecektir.

Yapılabilecek testler

• Kan testleri
• Elektrokardiyografi (EKG)
• Ekokardiyografi (kalp ultrasonu)
• Kardiyak manyetik rezonans (MR) görüntüleme
• Kalp kateterizasyonu ve biyopsi (bazı durumlarda)

Randevunuzda neler beklenir

Tanı süreci birkaç hafta sürebilir. Doktorunuz test sonuçlarını birlikte değerlendirip size özel bir takip planı oluşturacaktır.

Tedavi

Restriktif kardiyomiyopatinin kesin bir tedavisi olmamakla birlikte; belirtileri kontrol altına almak, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve yaşam kalitesini artırmak için birçok tedavi seçeneği vardır. Tedavi altta yatan nedene ve belirtilerin şiddetine göre kişiselleştirilir.

Evde kişisel bakım

• Tuzu azaltmak (doktorunuzun önerdiği ölçüde)
• Kilonuzu düzenli takip etmek (sıvı tutulumunun belirtisi olabilir)
• Alkolü sınırlamak veya bırakmak
• Sigara içmemek
• Düzenli kan basıncı takibi
• Doktorunuzun önerdiği egzersizleri yapmak

Tıbbi tedaviler

İlaç tedavisi, kalbin iş yükünü azaltmayı, vücuttaki fazla sıvıyı atmayı ve ritim bozukluklarını önlemeyi amaçlar. Hangi ilacın hangi dozda kullanılacağına yalnızca doktorunuz karar verir. Altta yatan bir hastalık (örneğin amiloidoz) varsa, o hastalığın tedavisi de ayrıca planlanır.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Bazı hastalarda kalp pili veya kalp destek cihazları takılabilir. İleri kalp yetmezliğinde kalp nakli de bir seçenek olabilir. Bu tedaviler uzman ekip tarafından değerlendirilir.

Bu durumla yaşamak

Günlük yaşamınızı hastalığınıza göre planlamak ve doktorunuzla yakın iletişimde kalmak önemlidir. Belirtilerinizi not almak, kilo ve tansiyon takibi yapmak, olağan dışı değişiklikleri erken fark etmenizi sağlar.

Yaşam tarzı ipuçları

• Düzenli uyku
• Stresi yönetmek (yürüyüş, nefes egzersizleri)
• Sigara ve alkolden kaçınmak
• Doktorunuzun önerdiği şekilde günlük kısa yürüyüşler

Diyet ve egzersiz

Doktorunuzun önerdiği tuz sınırlamasına uyun. Vücuttaki sıvı dengesini korumak için yeterli su içmek ve aşırı tuzlu gıdalardan kaçınmak önemlidir. Düzenli egzersiz yapın; ancak yeni bir egzersize başlamadan önce mutlaka doktorunuza danışın.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Kronik bir hastalıkla yaşamak kaygı, üzüntü veya umutsuzluk hissi yaratabilir. Bu duyguları tanımak ve profesyonel destek almak güçlü olmaktır. Gerekirse bir psikolog veya psikiyatristten destek alabilirsiniz.

Önleme

Altta yatan hastalığa bağlı olarak tamamen önlemek her zaman mümkün değildir. Ancak düzenli sağlık kontrolleri, sağlıklı beslenme, sigara ve aşırı alkolden kaçınma, tansiyonu kontrol altında tutma gibi önlemler kalbin yükünü azaltır.

Aşılar

Kalp hastalarının grip ve zatürre aşıları ile ilgili doktorlarına danışması önerilir. Sağlık Bakanlığı'nın aşı takvimi doğrultusunda randevu alın.

Tarama programları

Ailenizde restriktif kardiyomiyopati veya başka bir kalp kası hastalığı varsa, belirtiler olmasa bile kardiyoloji kontrolü yaptırmanız faydalı olabilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Kalp yetmezliği
• Kalpte ritim bozuklukları
• Kan pıhtısı oluşumu ve inme riski
• Karaciğer ve diğer organlarda sıvı birikimine bağlı hasarlar

Uzun vadeli görünüm

Restriktif kardiyomiyopati ciddi bir hastalıktır; ancak erken tanı, uygun tedavi ve düzenli takip ile birçok kişi uzun yıllar aktif ve üretken bir yaşam sürdürebilir. Tedavi, altta yatan nedene göre gelişmektedir ve umut vericidir. Doktorunuzla güçlü bir iletişim kurmak, hastalıkla baş etmenin en önemli adımıdır.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.