Bradikardi (Yavaş Kalp Atışı) Nedir?

Genel Bakış

Bradikardi, kalbin normalden daha yavaş atmasıdır. Erişkin bir insanda kalp dinlenme hâlinde dakikada 60 ile 100 kez atar. Eğer kalp dakikada 60'ın altında atıyorsa buna bradikardi denir. Ancak bazı kişilerde, özellikle çok spor yapanlarda, yavaş kalp atışı tamamen normal olabilir ve hiçbir soruna yol açmaz.

Evet, bradikardi oldukça yaygındır. Özellikle yaşlı erişkinlerde ve düzenli egzersiz yapan sporcularda sık görülür. Çoğu zaman zararsızdır, ancak belirti veriyorsa mutlaka değerlendirilmelidir.

Bradikardi her yaşta görülebilir, ancak 65 yaş üzerindeki kişilerde daha sıktır. Ayrıca kalp hastalığı, yüksek tansiyon veya uyku apnesi gibi sağlık sorunları olan kişilerde risk daha yüksektir. Sporcularda ve gençlerde de tespit edilebilir, ancak bu durum genellikle zararsızdır.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Halsizlik ve yorgunluk
• Baş dönmesi veya sersemlik hissi
• Bayılma ya da bayılacak gibi olma
• Nefes darlığı, özellikle efor sırasında
• Göğüs ağrısı veya göğüste sıkışma hissi
• Kalbin yavaş attığını hissetme

Çocuklarda belirtiler

• Aşırı hâlsizlik ve isteksizlik
• İştahsızlık ve emmede güçlük (bebeklerde)
• Nefes alırken zorlanma
• Uykuya eğilim veya normalden uzun uyuma
• Bayılma veya ani yığılma

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Denge problemi ve düşmeler
• Kafa karışıklığı veya unutkanlık
• Günlük işleri yaparken çabuk yorulma
• Nefes darlığı
• Bayılma veya bayılma hissi

Nedenler

Ana nedenler

• Kalbin elektrik sistemindeki yaşa bağlı değişiklikler
• Kalp krizi veya kalp hastalıkları
• Kalp kapakçığı sorunları
• Tiroid bezinin az çalışması (hipotiroidi)
• Uyku apnesi (uykuda nefes durması)
• Bazı tansiyon veya kalp ilaçları
• Vücuttaki elektrolit dengesizlikleri (potasyum, kalsiyum gibi)
• Kalp dokusunun iltihaplanması (miyokardit)

Risk faktörleri

• İleri yaş
• Kalp damar hastalığı öyküsü
• Yüksek tansiyon
• Diyabet (şeker hastalığı)
• Yüksek kolesterol
• Sigara içmek
• Aşırı alkol kullanımı
• Uyku apnesi tanısı konmuş olmak

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Bayılma ya da bayılma hissi yaşadıysanız
• Göğüs ağrınız veya nefes darlığınız varsa
• Baş dönmesi düşmenize yol açtıysa

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Sürekli yorgunluk ve hâlsizlik hissediyorsanız
• Kalp atışınızın normalden belirgin şekilde yavaş olduğunu fark ediyorsanız
• Günlük aktiviteleriniz sırasında nefes darlığı yaşıyorsanız

Tanı

Doktor, şikayetlerinizi dinleyerek ve nabzınızı kontrol ederek ilk değerlendirmeyi yapar. EKG (elektrokardiyogram) ile kalbin elektriksel aktivitesi ölçülür. Bu test ağrısızdır ve birkaç dakika sürer.

Yapılabilecek testler

• Elektrokardiyogram (EKG) – kalbin elektrik sinyallerini kaydeder.
• Holter cihazı – 24 saat veya daha uzun süre boyunca kalp ritmini kaydeden taşınabilir cihaz.
• Efor testi – yürüyüş bandında veya bisiklette egzersiz yaparken kalp atışlarının izlenmesi.
• Kan tahlilleri – tiroid, elektrolitler ve diğer sağlık göstergelerini ölçmek için.
• Ekokardiyografi – kalbin ultrason ile görüntülenerek yapısının ve pompalama fonksiyonunun değerlendirilmesi.

Randevunuzda neler beklenir

Muayene sırasında doktor size şikayetlerinizi, kullandığınız ilaçları ve tıbbi geçmişinizi soracaktır. Ardından tansiyonunuz ve nabzınız ölçülecek, EKG çekilecektir. Gerekirse doktorunuz sizi kardiyoloji (kalp hastalıkları) bölümüne yönlendirebilir. Kesin tanı için birkaç test yapılması gerekebilir, bu süreçte endişelenmenize gerek yoktur.

Tedavi

Tedavi, bradikardinin nedenine, şiddetine ve belirtilerinizin olup olmamasına göre planlanır. Belirti vermeyen ve zararsız kabul edilen bradikardide genellikle tedavi gerekmez, sadece düzenli takip yeterlidir. Belirtileriniz varsa altta yatan neden tedavi edilmeye çalışılır.

Evde kişisel bakım

• Doktorunuzun önerdiği kontrol randevularına düzenli gidin.
• Kullandığınız ilaçları doktorunuza danışmadan bırakmayın veya dozunu değiştirmeyin.
• Baş dönmesi hissettiğinizde hemen oturun veya uzanın.
• Bayılma riskine karşı ani ayağa kalkmaktan kaçının.
• Sigara ve alkolden uzak durun.

Tıbbi tedaviler

Bradikardiye neden olan ilaçlar varsa doktorunuz bu ilaçların dozunu ayarlayabilir veya değiştirebilir. Altta yatan hastalık (örneğin tiroid tembelliği) tedavi edilebilir. Ciddi ve belirti veren bradikardi durumlarında kalp pili (pacemaker) takılması en etkili tedavi yöntemlerinden biridir. Kalp pili, kalbin normal atış hızına ulaşmasını sağlayan küçük bir cihazdır. Hangi tedavinin size uygun olduğunu mutlaka kalp doktorunuz belirleyecektir.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Kalp pili takılması, deri altına küçük bir kesiden yerleştirilen ince teller ve bir cihaz aracılığıyla yapılır. Bu işlem genellikle lokal anestezi ile bölgesel uyuşturma yapılarak gerçekleştirilir ve çoğu hasta için güvenlidir.

Bu durumla yaşamak

Bradikardi tanısı aldıysanız günlük hayatınızı dikkatli bir şekilde sürdürebilirsiniz. Önemli olan vücudunuzu dinlemek ve belirtiler ortaya çıktığında ne yapmanız gerektiğini bilmektir. Düzenli doktor kontrollerinizi ihmal etmeyin ve doktorunuzun önerdiği yaşam tarzı değişikliklerine uyun.

Yaşam tarzı ipuçları

• Düzenli ve yeterli uykuya özen gösterin.
• Stresten olabildiğince uzak durun, gevşeme tekniklerini deneyin.
• Sigara ve alkol kullanımından kaçının.
• Doktorunuzun onayı ile düzenli egzersiz yapın.
• Kullandığınız tüm ilaçları ve takviyeleri doktorunuzla paylaşın.

Diyet ve egzersiz

Kalp dostu bir beslenme düzeni uygulayın: sebze, meyve, tam tahıl ve sağlıklı yağları tercih edin. Aşırı tuz tüketiminden kaçının. Egzersiz konusunda doktorunuza danışarak haftanın çoğu günü hafif veya orta yoğunlukta aktiviteler yapabilirsiniz. Yürüyüş, yüzme ve bisiklet iyi seçenekler olabilir. Ancak yoğun egzersiz programlarına başlamadan önce mutlaka doktorunuza danışın.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Yavaş kalp atışı bazen kaygı ve endişeye yol açabilir, özellikle bayılma veya baş dönmesi yaşayan kişilerde bu duygular daha yoğun olabilir. Bu duyguların normal olduğunu bilin. Aileniz ve arkadaşlarınızla konuşmak, doktorunuzdan destek almak ve gerekirse psikolojik destek almak kaygıyla başa çıkmanıza yardımcı olabilir.

Önleme

Bradikardinin her türünü önlemek her zaman mümkün değildir. Ancak kalp sağlığını korumak ve risk faktörlerini azaltmak, birçok kalp hastalığının ve dolayısıyla bradikardinin bazı türlerinin riskini azaltabilir. Sağlıklı beslenmek, düzenli egzersiz yapmak, sigara ve aşırı alkolden kaçınmak önemlidir.

Aşılar

Kalp hastalığınız varsa grip ve zatürre (pnömokok) aşıları, enfeksiyonlara bağlı kalp komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olabilir. Hangi aşıların sizin için uygun olduğunu doktorunuza danışın.

Tarama programları

Özellikle ailenizde kalp hastalığı öyküsü varsa, yüksek tansiyon ve kolesterol gibi risk faktörlerini düzenli olarak kontrol ettirin. Düzenli sağlık kontrolleri, bradikardiye yol açabilecek sorunların erken fark edilmesini sağlar.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Tekrarlayan bayılma nöbetleri
• Düşme sonucu oluşabilecek kırıklar ve yaralanmalar
• Kalbin vücuda yeterince kan pompalayamaması durumu (kalp yetmezliği)
• Çok nadir olarak kalbin tamamen durması (kalp durması)

Uzun vadeli görünüm

Bradikardi, doğru tedavi ve takip ile genellikle iyi yönetilebilen bir durumdur. Belirti vermiyorsa ve altta yatan bir hastalık yoksa yaşam süresini etkilemez. Tedavi gerektiğinde kalp pili gibi yöntemler, çoğu insanın günlük yaşamına rahatça dönmesini sağlar. Düzenli doktor kontrolü ve sağlıklı yaşam alışkanlıkları ile olumlu bir yaşam sürmek mümkündür.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.