Mol Gebeliği (Üzüm Gebeliği) Nedir?

Genel Bakış

Mol gebeliği, döllenmiş yumurtanın normal bir embriyo yerine, rahim içinde anormal bir doku yumağına dönüşmesidir. Bu doku hızla çoğalır ve rahimi doldurur. Normal bir gebelik değildir ve bebek oluşmaz.

Nadir görülür. Türkiye'de yaklaşık her 1000 gebelikten 1'inde görülebilir.

Genellikle üreme çağındaki kadınları etkiler. Çok genç ya da 35-40 yaş üstü kadınlarda risk biraz daha yüksektir.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Vajinal kanama veya lekelenme (genellikle koyu kahverengi)
• Rahmin normalden hızlı büyümesi
• Şiddetli bulantı ve kusma
• Alt karında ağrı veya basınç hissi
• Yüksek tansiyon ve baş ağrısı
• Pre-eklampsi belirtileri (el, ayak ve yüzde şişlik)

Nedenler

Ana nedenler

• Döllenme sırasında genetik bir hata oluşur. Yumurta ve spermin birleşmesinde kromozom sayısı anormalliği molar gebeliğe yol açar.
• Tam molar gebelikte yumurtada çekirdek yoktur ve sperm kendini kopyalar. Kısmi molar gebelikte ise yumurta iki spermle döllenir.

Risk faktörleri

• 35 yaş üstü veya 20 yaş altı olmak
• Daha önce molar gebelik geçirmiş olmak
• Folik asit eksikliği veya bazı vitamin eksiklikleri
• Düşük yağlı veya yetersiz beslenme (bazı çalışmalara göre)

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Gebelikte vajinal kanama veya anormal lekelenme
• Aşırı bulantı ve kusma
• Karında hızlı büyüme ve ağrı
• Tansiyon değerlerinin yükselmesi

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Herhangi bir gebelik belirtisi normal seyretmiyorsa
• Kadın doğum uzmanına düzenli kontroller ve ultrason randevuları

Tanı

Doktor ultrason yapar ve kanda gebelik hormonu (beta-hCG) seviyesine bakar. Molar gebelikte ultrasonda normal bir bebek yerine 'kar tanesi' veya 'üzüm salkımı' görünümünde kistler izlenir.

Yapılabilecek testler

• Ultrasonografi
• Kan beta-hCG testi
• Bazı durumlarda akciğer röntgeni veya ileri görüntüleme
• Küretaj sonrası doku örneğinin patolojik incelenmesi

Randevunuzda neler beklenir

Tanı için doktorunuz jinekolojik muayene yapacak, ultrason çekecek ve kan testleri isteyecektir. Sonuçlar genellikle aynı gün veya birkaç gün içinde açıklanır.

Tedavi

Molar gebelik tedavisinde amaç anormal dokunun tamamen temizlenmesi ve hormon seviyelerinin normale dönmesinin sağlanmasıdır. Tedavi sonrası takip, hastalığın tekrarlamaması için kritiktir.

Evde kişisel bakım

• Doktorunuzun önerdiği kontrollere eksiksiz gitmek
• Hamile kalmadan önce doktorunuzla konuşmak
• Sağlıklı beslenmek ve folat içeren gıdalar tüketmek
• Kendinize dinlenme izni vermek

Tıbbi tedaviler

Genellikle cerrahi olarak rahim içindeki doku kürtaj ile alınır. Doktor, doku örneğini patolojiye gönderir. Bazı durumlarda, doku vücudun başka yerlerine yayıldıysa veya hormon seviyeleri düşmezse ek ilaç tedavisi (kemoterapi) gerekebilir. Bu kararı kadın doğum ve kanser (onkoloji) uzmanları birlikte verir.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Molar gebelik tanısı konduktan sonra, rahim içindeki anormal dokuyu boşaltmak için 'kürtaj' adı verilen cerrahi işlem yapılır. Riskli durumlarda daha ileri bir ameliyat (histerektomi) önerilebilir, ancak bu genellikle çocuk sahibi olmayı tamamlamış kadınlarda düşünülür.

Bu durumla yaşamak

Tedavi sonrasında bir süre düzenli kan testi yaptırmanız gerekir. Bu süreçte duygusal desteğe ihtiyaç duyabilirsiniz. Kendinize iyi bakın.

Yaşam tarzı ipuçları

• Dinlenmeye zaman ayırın
• Sigara ve alkolden uzak durun
• Stres yönetimine önem verin
• Doktorunuzun verdiği takip takvimine uyun

Diyet ve egzersiz

Normal ve dengeli beslenin. Folat açısından zengin yeşil yapraklı sebzeler, baklagiller ve tam tahılları tüketin. Hafif yürüyüşler iyileşmeyi destekler.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Bu durum gebelik kaybı olduğu için yas, üzüntü, kaygı ve suçluluk hisleri yaşanabilir. Bunlar normaldir. Duygularınızı paylaşmak ve profesyonel destek almak önemlidir.

Önleme

Molar gebeliği tamamen önlemenin bilinen bir yolu yoktur. Ancak sağlıklı bir yaşam tarzı, folik asit alımı ve düzenli doktor takibi riski azaltabilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Anormal doku rahim duvarına zarar verebilir
• İnvaziv mol veya koryokarsinom gibi kanserli durumlar gelişebilir
• Ağır kanama ve enfeksiyon riski artar
• Sonraki gebeliklerde komplikasyon riski

Uzun vadeli görünüm

Tedavi başarı oranı yüksektir. Çoğu kadın tamamen iyileşir ve tekrar sağlıklı gebelikler yaşayabilir. Doktorunuzun önerdiği takibi tamamlarsanız risk oldukça düşer.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.