Atriyal Septal Anevrizma: Kalp Duvarındaki Balonlaşma

Genel Bakış

Atriyal septal anevrizma (kısaca ASA), kalbin üst odacıkları olan kulakçıklar arasındaki ince duvarın (septum) bir bölgesinin balon gibi sarkması veya kıvrımlı olmasıdır. Bu durum doğuştan olabilir, genellikle belirti vermez ve çoğu zaman zararsızdır.

Toplumda yaklaşık her 10 kişiden 1'inde görülebileceği tahmin edilmektedir, ancak çoğu kişi bu durumun farkında değildir.

Her yaşta görülebilir; hem kadınlarda hem erkeklerde eşit sıklıkta rastlanır. Bazı ailelerde daha sık ortaya çıkabilir.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Genellikle hiçbir belirti vermez.
• Bazı kişilerde çarpıntı hissi olabilir.
• Nadiren göğüs ağrısı veya nefes darlığı görülebilir.

Çocuklarda belirtiler

• ASD'li çocuklarda genellikle belirti olmaz.
• Nadiren yorgunluk, çabuk yorulma gözlenebilir.

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• İleri yaşta atriyal fibrilasyon (düzensiz kalp atışı) riski artabilir.
• Nadiren inme (felç) ile ilişkilendirilir.

Nedenler

Ana nedenler

• Doğuştan gelen bağ dokusu özellikleri
• Kalp duvarının inceliği ve genetik yatkınlık

Risk faktörleri

• Ailede konjenital kalp hastalığı öyküsü
• Bağ dokusu hastalıkları
• İlerleyen yaş

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Yukarıda sayılan acil belirtilerden herhangi biri varsa
• Aniden gelişen şiddetli baş ağrısı, uyuşukluk, görme bozukluğu

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Kalp hastalığı riskiniz varsa veya aile öykünüzde erken yaşta inme varsa
• Herhangi bir kalp şikayetiniz olmasa da düzenli kontrol önerilir.

Tanı

Genellikle başka bir nedenle yapılan ekokardiyografi (kalp ultrasonu) sırasında tesadüfen fark edilir.

Yapılabilecek testler

• Ekokardiyografi (kalbin ultrason ile görüntülenmesi)
• Transözofageal ekokardiyografi (daha detaylı görüntü için yemek borusundan yapılan ultrason)
• Bazı durumlarda kardiyak MR, EKG veya Holter (24 saat ritim takibi)

Randevunuzda neler beklenir

Tanı için bir kardiyoloji uzmanına gitmeniz gerekebilir. Testler genellikle ağrısız ve risksizdir. Teşhis konulduktan sonra doktorunuz size ne sıklıkta kontrol olmanız gerektiğini söyleyecektir.

Tedavi

ASA'nın çoğu zaman tedaviye ihtiyacı yoktur. Eşlik eden başka bir kalp sorunu veya pıhtı riski varsa doktorunuz size uygun bir plan önerecektir.

Evde kişisel bakım

• Düzenli hekim kontrolüne gitmek
• Belirtilerinizi takip etmek ve yeni gelişen durumları bildirmek
• Sağlıklı kiloyu korumak, sigara içmemek, tansiyon ve şekeri kontrol altında tutmak

Tıbbi tedaviler

Tedavi genellikle ilaçlarla yapılmaz. Ancak pıhtı riski yüksek olan bazı hastalarda, pıhtı oluşumunu engellemek için kan sulandırıcı ilaçlar (kanı incelten ilaçlar) önerilebilir. Hangi ilaçların kullanılacağına doktor karar verir; kesinlikle kendi başınıza ilaç almamalısınız.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Çok nadiren, eşlik eden bir açıklık (ASD) veya anevrizmanın büyük olması durumunda, kateterle yapılan bir işlem veya cerrahi onarım gündeme gelebilir. Bu karar, kişinin genel durumu ve riskleri değerlendirilerek verilir.

Bu durumla yaşamak

ASA ile yaşamak genellikle günlük yaşamı etkilemez. Çoğu insan normal hayatına devam eder.

Yaşam tarzı ipuçları

• Sigarayı bırakmak
• Düzenli fiziksel aktivite yapmak
• Stresten kaçınmak
• Düzenli uyku

Diyet ve egzersiz

Kalp sağlığını korumak için Akdeniz tipi beslenme (sebze, meyve, tam tahıl, zeytinyağı) önerilir. Yürüyüş, yüzme, bisiklet gibi orta yoğunlukta egzersizler uygundur. Yoğun egzersiz için doktorunuza danışın.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

ASA tanısı özellikle ilk öğrenildiğinde endişeye neden olabilir. Ancak çoğu durumda zararsız olduğunu bilmek rahatlatıcıdır. Gerekirse bir psikolog veya psikiyatristten destek alabilirsiniz.

Önleme

ASA doğuştan yapısal bir durum olduğu için tam olarak önlenmesi mümkün değildir. Ancak risk faktörlerini kontrol altına almak ve düzenli hekim takibi, olası komplikasyonları önlemeye yardımcı olur.

Aşılar

Kalp sağlığını etkileyen hastalıklara karşı grip ve zatürre aşılarınızı yaptırmanız önerilir; doktorunuzla görüşün.

Tarama programları

Genel toplumda tarama önerilmez.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Çoğu ASA tedavi gerektirmez ve komplikasyon gelişmez.
• Çok nadiren pıhtı oluşumu ve buna bağlı inme riski artabilir.
• Eşlik eden atriyal septal defekt (ASD) varsa kalpte büyüme, ritim bozukluğu gibi sorunlar görülebilir.

Uzun vadeli görünüm

ASA genellikle iyi huylu bir durumdur ve çoğu kişi hiçbir sorun yaşamadan normal bir yaşam sürer. Düzenli kontroller, olası risklerin erken fark edilmesini sağlar ve gerekirse önlem alınır. Umutla ve bilinçli bir şekilde kalp sağlığınızı koruyabilirsiniz.

Destek bul

Uluslararası kuruluşlar

• American Heart Association ↗

Yerel kuruluşlar

• Türk Kardiyoloji Derneği ↗ · Türkiye
• T.C. Sağlık Bakanlığı ↗ · Türkiye

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.