Bakteriyel Vajinit ve Pelvik İnflamatuar Hastalık (PID): Bilmeniz Gerekenler

Genel Bakış

Bakteriyel vajinit, vajinadaki iyi bakterilerin azalıp zararlı bakterilerin çoğalmasıyla oluşan bir enfeksiyondur. Pelvik inflamatuar hastalık (PID) ise rahim, yumurtalıklar ve tüpler gibi üreme organlarının iltihaplanmasıdır. Vajinit tedavi edilmezse, bakteriler yukarı doğru yayılarak PID’e neden olabilir.

Bakteriyel vajinit çok yaygındır; üreme çağındaki kadınların yaklaşık üçte birinde hayatlarının bir döneminde görülür. PID ise daha az yaygındır, ancak ihmal edildiğinde ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir.

Bakteriyel vajinit özellikle üreme çağındaki kadınları etkiler. PID ise en sık 15-25 yaş arası cinsel aktif kadınlarda görülür, ancak her yaşta ortaya çıkabilir.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Vajinal akıntı (balık kokulu, inci grisi veya sarımsı)
• Kaşıntı veya yanma hissi
• İdrar yaparken ağrı veya yanma
• Alt karın bölgesinde ağrı veya rahatsızlık
• Cinsel ilişki sırasında ağrı
• Ateş, üşüme veya genel halsizlik

Çocuklarda belirtiler

• Vajinal akıntı
• Kaşıntı
• Huzursuzluk veya ağlama

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Alt karın ağrısı
• Vajinal kanama veya akıntı
• Ateş veya genel halsizlik

Nedenler

Ana nedenler

• Bakteriyel vajinit, vajinadaki doğal bakteri dengesinin bozulması sonucu oluşur.
• PID, genellikle klamidya ve gonore gibi cinsel yolla bulaşan bakterilerin vajinadan rahim ve tüplere yükselmesiyle meydana gelir.
• Nadiren, doğum, düşük veya küçük jinekolojik işlemler sonrasında da gelişebilir.

Risk faktörleri

• Birden fazla veya yeni cinsel partner
• Kondom kullanmamak
• Daha önce cinsel yolla bulaşan enfeksiyon geçirmek
• Vajinal duş yapmak
• Rahim içi araç (RİA) kullanmak
• Sigara içmek

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Ateş, şiddetli karın ağrısı, bayılma hissi veya aşırı vajinal kanama varsa hemen 112'yi arayın.
• Pelvik bölgede ani ve şiddetli ağrı oluşursa acil servise başvurun.

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Vajinal akıntı, kaşıntı veya kötü koku birkaç günden uzun sürüyorsa
• Cinsel ilişki sırasında veya sonrasında ağrı hissediyorsanız
• Adet döngünüzde düzensizlik veya anormal kanama fark ederseniz

Tanı

Doktorunuz önce şikayetlerinizi dinler ve tıbbi geçmişinizi öğrenir. Ardından pelvik muayene yapar. Muayene sırasında vajinadan ve rahim ağzından sürüntü örneği alınabilir.

Yapılabilecek testler

• Vajinal akıntının pH değerini ölçmek için basit bir test
• Mikroskop veya kültür ile akıntı örneğinin incelenmesi
• Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için DNA (PCR) testi
• Pelvik ultrason ile rahim ve tüplerin görüntülenmesi
• Kan testleri (iltihap belirteçleri)

Randevunuzda neler beklenir

Muayene sırasında hafif bir baskı hissi olabilir, ancak çoğu zaman ağrısızdır ve birkaç dakika sürer. Test sonuçları birkaç gün içinde çıkar, doktorunuz size nasıl tedavi olacağınızı anlatacaktır.

Tedavi

Bakteriyel vajinit ve PID, antibiyotik adı verilen enfeksiyon ilaçlarıyla tedavi edilir. Tekrar etmemesi için doktorun önerdiği sürenin tamamı boyunca ilacı kullanmak çok önemlidir. PID hastalarının bir kısmı hastanede damar yoluyla tedavi görmesi gerekebilir.

Evde kişisel bakım

• Bol su için ve dinlenin
• Pamuklu, hava alan iç çamaşırı tercih edin
• Vajinal duştan ve parfümlü hijyen ürünlerinden kaçının
• Tedavi bitene kadar cinsel ilişkiden uzak durun
• İç çamaşırınızı her gün değiştirin

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz size uygun antibiyotik tedavisini reçete edecektir. Tedavi ağızdan hap, vajinal tablet veya krem şeklinde olabilir. Cinsel partnerinizin de tedavi edilmesi gerekebilir. Doktorunuza danışmadan ilacı kesmeyin veya doz değiştirmeyin.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

PID'de nadiren rahim veya tüplerde apse (iltihap topluluğu) oluşursa cerrahi drenaj gerekebilir. Bu tür durumlar çoğunlukla hastanede ileri tetkikler sonucu belirlenir.

Bu durumla yaşamak

Tedavi sırasında kendinize zaman ayırın, stresi azaltın. İlaçlarınızı düzenli alın ve kontrollerinizi kaçırmayın. Belirtiler iyileşse bile ilacı yarıda kesmeyin.

Yaşam tarzı ipuçları

• Düzenli ve güvenli cinsel yaşam
• Kondom kullanmak
• Sigara içmemek
• Vajinal duş yapmamak
• Yıllık kadın hastalıkları kontrolü

Diyet ve egzersiz

Sağlıklı beslenme bağışıklık sistemini güçlendirir. Yoğurt, kefir gibi probiyotik yiyecekler vajinal floraya destek olabilir. Düzenli yürüyüş ve egzersiz genel sağlığı iyileştirir.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Bu enfeksiyonlar, özellikle tekrarlıyorsa veya kısırlık endişesi yaratıyorsa kaygıya yol açabilir. Bu duyguları doktorunuzla paylaşmaktan çekinmeyin. Gerekirse bir danışmandan profesyonel destek alabilirsiniz.

Önleme

Bakteriyel vajinit ve PID'nin birçoğu önlenebilir. Güvenli cinsel ilişki, kondom kullanımı, vajinal duştan kaçınma ve düzenli kontroller en etkili önlemlerdir.

Aşılar

HPV aşısı rahim ağzı kanserine karşı korur; PID ve vajinitin doğrudan önlenmesiyle ilgisi yoktur.

Tarama programları

Yıllık jinekolojik muayene sırasında vajinal akıntı örneği alınabilir ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara yönelik testler yapılabilir. Sağlık Bakanlığı'nın önerdiği üreme sağlığı taramalarına katılın.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Kronik pelvik ağrı (uzun süreli kasık veya karın ağrısı)
• Tüplerde hasar veya tıkanıklık, kısırlık
• Dış gebelik riskinde artış
• Pelvik apse (iltihap toplanması)
• Enfeksiyonun kana yayılması (sepsis) – hayati risk

Uzun vadeli görünüm

Erken teşhis edildiğinde çoğu vajinit ve PID tamamen iyileşir. Tedaviyle belirtiler birkaç günde azalır ve uzun vadeli komplikasyonlar önlenir. Sağlığınızla ilgili kaygınız varsa, hekiminize danışmak ilk adımdır.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.