Mesane Ağrısı Sendromu

Genel Bakış

Mesane ağrısı sendromu, mesanede dolgunluk hissi, ağrı ve sık idrara çıkma ile kendini gösteren, idrar yolu enfeksiyonu olmamasına rağmen oluşan kronik bir sağlık sorunudur. Halk arasında interstisyel sistit olarak da bilinir.

Mesane ağrısı sendromu nadir değildir; ancak tanısı zor konduğu için gerçek sıklığı tam olarak bilinmemektedir. Bazı araştırmalar her 100 kişiden yaklaşık 1'ini etkileyebileceğini söylemektedir.

Kadınlarda erkeklere kıyasla daha sık görülür. Genellikle 30-50 yaş arasında başlar, ancak her yaşta ortaya çıkabilir.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Mesane bölgesinde ağrı veya basınç hissi
• Sık idrara çıkma (günde 8 kezden fazla)
• Gece uyanıp idrara çıkma ihtiyacı
• İdrarda yanma veya rahatsızlık hissi (enfeksiyon olmamasına rağmen)
• İdrar yaptıktan sonra ağrının geçici olarak azalması
• Cinsel ilişki sırasında ağrı (özellikle kadınlarda)

Çocuklarda belirtiler

• Karın ağrısı
• Sık idrara çıkma
• Gece alt ıslatma veya yatak ıslatma

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Belirtiler diğer sağlık sorunları (örneğin prostat büyümesi, aşırı aktif mesane) ile karışabilir.
• Gece tuvalete kalkma sıklığı artabilir ve bu durum düşme riskini artırabilir.
• Ağrıya ek olarak idrar kaçırma gibi belirtiler de görülebilir.

Nedenler

Ana nedenler

• Mesane iç yüzeyindeki koruyucu tabakanın hasar görmesi
• Mesane duvarındaki sinirlerin aşırı duyarlı hale gelmesi
• Pelvik taban kaslarının aşırı gerginliği
• Bağışıklık sisteminin anormal yanıtı (otoimmün süreçler)

Risk faktörleri

• Kadın cinsiyet
• Orta yaş (30-50 yaş)
• Fibromiyalji, irritabl bağırsak sendromu gibi kronik ağrı durumlarının varlığı
• Uzun süreli stres
• Geçirilmiş pelvik cerrahi veya travma

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Şiddetli ağrı ile birlikte idrarda kan görülmesi
• İdrar yapamama veya çok az idrar yapabilme

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• İdrar şikayetleriniz (sık idrara çıkma, yanma, ağrı) birkaç günden uzun sürüyorsa
• Mesane ağrısı yaşam kalitenizi etkiliyorsa

Tanı

Doktorunuz önce belirtilerinizi dinler ve fizik muayene yapar. Mesane ağrısı sendromu tanısı koymak için önce idrar yolu enfeksiyonu, mesane taşı veya diğer hastalıklar dışlanır. Tanı genellikle belirtiler ve yapılan testlerin sonucuna göre konur.

Yapılabilecek testler

• İdrar tahlili ve kültürü: Enfeksiyon varlığını dışlamak için
• İdrar günlüğü: Belirtilerinizi, ne kadar sıvı içtiğinizi ve idrara çıkma sıklığınızı kaydetme
• Sistoskopi: İnce bir kamera ile mesanenin içine bakılması (bazı durumlarda)
• Ürodinami: Mesanenin basınç ve kapasitesini ölçen test (gerekirse)

Randevunuzda neler beklenir

Tanı süreci zaman alabilir çünkü önce diğer nedenlerin ekarte edilmesi gerekir. Doktorunuz sizi muhtemelen bir üroloji uzmanına yönlendirecektir. Bazı testler rahatsızlık hissi verebilir, ancak kısa sürelidir.

Tedavi

Tedavi, belirtileri kontrol altına almaya ve yaşam kalitesini artırmaya yöneliktir. Tek bir tedavi herkese uymaz; sizin için en uygun plan, doktorunuzla birlikte belirlenir.

Evde kişisel bakım

• Bol su içmek (günde 6-8 bardak), ancak mesaneyi aşırı doldurmadan
• Baharatlı, asitli, kafeinli yiyecek ve içeceklerden bir süre kaçınarak kendinizi gözlemlemek
• Stresi yönetmek: gevşeme egzersizleri, nefes çalışmaları, yürüyüş
• Sigarayı bırakmak
• Pelvik taban kaslarını gevşetmeye yönelik egzersizler (bir fizyoterapist eşliğinde)

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz ağızdan alınan ilaçlar, mesane içine verilen solüsyonlar (instilasyon) veya mesane basıncını ve ağrıyı azaltmaya yönelik diğer tedavi yöntemleri önerebilir. Ağrı yönetimi ve sinir uyarımı gibi yöntemler de bazı hastalarda kullanılmaktadır. Hangi tedavinin size uygun olduğunu yalnızca doktorunuz belirler.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Çok nadir durumlarda, diğer tedaviler işe yaramazsa ve şiddetli semptomlar varsa cerrahi seçenekler değerlendirilebilir. Bu, mesane kapasitesini artırmaya veya bazı durumlarda mesanenin bir kısmının çıkarılmasına yönelik olabilir. Ancak bu son çaredir ve doktorunuz riskleri ve yararları sizinle detaylıca konuşur.

Bu durumla yaşamak

Günlük yaşamda belirtiler dalgalanabilir. İyi günlerde bile mesaneyi koruyucu alışkanlıkları sürdürmek önemlidir. Gece tuvalete kalkma ihtimaline karşı yatak odanızın yakınına küçük bir ışık koyabilir, gün içinde düzenli aralıklarla tuvalete gitmeyi planlayabilirsiniz.

Yaşam tarzı ipuçları

• Düzenli uyku
• Rahatlama teknikleri
• Pamuklu, rahat iç çamaşırı tercih etmek
• Uzun süre oturmak yerine ara vermek
• İdrar yaparken acele etmemek

Diyet ve egzersiz

Yeterli su içmek önemlidir; ancak az su tüketimi idrarı yoğunlaştırarak şikayetleri artırabilir. Baharatlı, asitli, kafeinli (kahve, çay, kola) ve yapay tatlandırıcılı gıdaların bazı kişilerde şikayetleri artırdığı bilinir. Hangi besinlerin size dokunduğunu anlamak için bir yemek günlüğü tutabilirsiniz. Egzersiz olarak yürüme, yüzme ve esneme gibi düşük etkili aktiviteler genellikle güvenlidir; pelvik taban ağrısı olanlar için yoga veya pilates de yardımcı olabilir, ancak aşırı zorlayıcı hareketlerden kaçının.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Kronik ağrı, uyku sorunu ve sık tuvalete gitme isteği; stres, kaygı ve depresyona yol açabilir. Bu duygular hastalığın kendisi kadar önemlidir. Kendinize karşı nazik olun ve psikolojik destek almaktan çekinmeyin.

Önleme

Mesane ağrısı sendromunu tamamen önlemenin bilinen bir yolu yoktur. Ancak sağlıklı yaşam tarzı, stres yönetimi ve mesaneyi tahriş eden maddelerden kaçınma, belirtilerin ortaya çıkma sıklığını veya şiddetini azaltabilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Kronik ağrı nedeniyle iş, sosyal yaşam ve uyku düzeninin bozulması
• Depresyon ve anksiyete riskinde artış
• Uzun süreli ağrıya bağlı pelvik taban kaslarında gerginlik ve cinsel ilişki sırasında ağrı
• Çok nadir durumlarda mesane kapasitesinin azalması

Uzun vadeli görünüm

Mesane ağrısı sendromu kronik bir durum olsa da, belirtiler çoğu kişide dalgalı bir seyir izler. Tedavi ve yaşam tarzı düzenlemeleriyle belirtiler hafifleyebilir, uzun süreli iyi dönemler yaşanabilir. Doktorunuzla iş birliği içinde, sizin için en uygun planı bulmanız mümkündür. Bu süreçte umutlu olmak ve kendinize iyi bakmak çok önemlidir.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.