Meme Apsesi

Genel Bakış

Meme apsesi, meme dokusunun içinde oluşan iltihaplı bir yumuşak doku enfeksiyonudur. İçi irin dolu, ağrılı ve şiş bir kitle olarak kendini gösterir. Genellikle memenin bir bölgesinde kızarıklık, ısı artışı ve şiddetli ağrıya yol açar.

Meme apsesi çok sık görülmez, ancak özellikle emziren kadınlarda görülebilir. Emziren her 100 kadından yaklaşık 1'inde meme apsesi gelişebilir.

En sık emziren anneleri etkiler. Emzirmeyen kadınlarda da gelişebilir ve çok nadir olarak erkeklerde de görülebilir. Her yaşta ortaya çıkabilir.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Memede sıcak, hassas ve şiş bir kitle
• Meme derisinde kızarıklık ve gerginlik hissi
• Şiddetli meme ağrısı
• Ateş ve titreme
• Genel olarak kendini kötü hissetme
• Memede iltihaplı akıntı veya memeden kötü kokulu sıvı gelmesi

Çocuklarda belirtiler

• Meme apsesi çocuklarda çok nadirdir. Görülürse memede kızarıklık, ağrı, şişlik ve ateş gibi belirtiler ortaya çıkar. Tedavi için mutlaka bir doktora başvurmak gerekir.

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• İleri yaşta meme apsesi daha az görülür ve belirtiler bazen daha silik olabilir. Ateş ve kızarıklık olmadan da şişlik ve ağrı olabilir. Yeni fark edilen her meme kitlesi mutlaka doktora gösterilmelidir.

Nedenler

Ana nedenler

• Anne sütü kanalının tıkanması ve ardından enfeksiyon gelişmesi
• Bebek emerken çatlak veya yara oluşan meme başından bakterilerin meme dokusuna girmesi
• Memede daha önce geçirilen mastit (meme iltihabı) enfeksiyonunun tedavisiz veya eksik kalması
• Ciltteki küçük bir kesik veya yaralanmanın enfekte olması

Risk faktörleri

• Emzirme döneminde olmak
• Meme başında çatlak veya yara olması
• Daha önce mastit geçirmiş olmak
• Bağışıklık sistemini zayıflatan hastalıklar (diyabet, kanser tedavisi vb.)
• Sigara içmek
• Meme bölgesine yeni piercing taktırmak
• Yetersiz beslenme ve hijyen eksikliği

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Memede ağrılı bir kitle fark ettiğinizde ve buna ateş eşlik ettiğinde
• Kızarıklık ve şişlik hızla yayılıyorsa
• Emzirirken meme o kadar ağrıyor ki bebeğinizi besleyemiyorsanız
• Evde bakıma rağmen belirtiler 24 saat içinde kötüleşiyorsa

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Memede yeni fark ettiğiniz herhangi bir kitle veya şişlik için
• Bir haftadan uzun süren ve geçmeyen meme ağrısı veya kızarıklık için
• Meme başı akıntısı veya deride çekilme gibi değişiklikler fark ederseniz
• Daha önce mastit geçirdiyseniz ve tekrarlayan belirtileriniz varsa

Tanı

Doktorunuz önce belirtilerinizi dinler ve memenizi dikkatli bir şekilde muayene eder. Muayene sırasında kitlenin boyutunu, yerini, sıcaklığını ve hassasiyetini kontrol eder. Lenf bezlerinde büyüme olup olmadığına da bakabilir.

Yapılabilecek testler

• Meme ultrasonu: Kitlenin içinin sıvı mı yoksa katı mı olduğunu gösterir. Apsede içi sıvı dolu bir boşluk görülür.
• Kan testleri: Vücuttaki enfeksiyonun seviyesini ve iltihap belirteçlerini gösterir.
• İğne aspirasyonu: Doktor, apseden örnek almak için ince bir iğne kullanır. Bu hem tanıyı doğrular hem de boşaltma işlemi olabilir. Alınan örnek laboratuvara gönderilir.

Randevunuzda neler beklenir

Muayene genellikle birkaç dakika sürer. Belin üst kısmınızı çıkarmanız ve hastane önlüğü giymeniz istenebilir. Doktor memenize hafifçe bastırarak muayene eder, bu sırada rahatsızlık hissedebilirsiniz. Ultrason muayenesi ağrısızdır ve jel sürülerek yapılır.

Tedavi

Meme apsesinin ana tedavisi iltihabın boşaltılmasıdır. Bu işlem genellikle iğne ile apseden sıvının çekilmesi veya küçük bir kesiyle yapılır. Ayrıca enfeksiyonu kontrol etmek için antibiyotik tedavisi verilir. İyileşme süreci genellikle iki üç hafta içinde tamamlanır.

Evde kişisel bakım

• Ağrıyan bölgeye günde birkaç kez ılık (sıcak değil) bezle kompres uygulayın, ancak cildi yakmayın.
• Emziriyorsanız bebeğinizi emzirmeye devam edebilirsiniz, ancak doktorunuza danışarak. Emzirme, sütün boşalmasını sağlayarak iyileşmeyi hızlandırabilir.
• Bol sıvı tüketin ve dinlenin.
• Ağrı kesici olarak doktorunuzun veya eczacınızın önerdiği basit ağrı kesicileri kullanabilirsiniz; ancak hangi ilacı kullanacağınızı mutlaka doktorunuza danışın.
• Memeyi temiz ve kuru tutun, sütyeninizin rahat olduğundan emin olun.

Tıbbi tedaviler

Doktor, apseyi boşaltmak için bir iğne kullanarak apsedeki iltihabı çekebilir. Eğer apse büyükse veya iğne ile boşaltılamıyorsa, küçük bir kesi yapılarak iltihabın dışarı akması sağlanır. Bu işlem genellikle lokal anestezi ile uygulanır ve acısızdır. Antibiyotik tedavisi, enfeksiyonun tamamen temizlenmesi için ağızdan veya damar içi olarak verilebilir. Doktorunuz antibiyotikleri nasıl kullanmanız gerektiğini size detaylı anlatacaktır. Reçeteli ilaçları doktorunuzun önerdiği şekilde ve dozunda kullanmanız önemlidir.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Çok büyük, derin veya tekrarlayan apselerde cerrahi drenaj gerekebilir. Bu işlem lokal veya genel anestezi ile yapılır ve küçük bir kesi ile iltihap boşaltılır. Çoğu meme apsesi ameliyatsız, iğne aspirasyonuyla tedavi edilebilir.

Bu durumla yaşamak

Tedaviniz boyunca doktorunuzun önerdiği tüm ilaçları düzenli kullanın. Apse bölgesini temiz tutun ve pansuman talimatlarına uyun. Ağrı azalana kadar ağır kaldırmaktan ve memeye baskı yapacak hareketlerden kaçının. İyileşme belirtileri genellikle birkaç gün içinde başlar.

Yaşam tarzı ipuçları

• Bol istirahat edin ve uyku düzeninize dikkat edin.
• Sigara içiyorsanız bırakmaya çalışın; sigara iyileşmeyi geciktirir.
• Özellikle emziriyorsanız, stresi yönetmek ve yeterli destek almak önemlidir.
• Memeyi temiz tutmak için her gün duş alabilirsiniz.

Diyet ve egzersiz

Bağışıklık sisteminizi desteklemek için protein, taze meyve ve sebze açısından zengin dengeli bir beslenme planı uygulayın. Günde en az 2-2,5 litre su içmeye özen gösterin. Hafif yürüyüşler gibi aktiviteler genel sağlığınızı destekler, ancak ağrı geçene kadar yoğun egzersizden kaçının.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Meme apsesi yaşamak ağrılı ve endişe verici olabilir. Özellikle bebeğinizi besleyememe kaygısı yaşayabilirsiniz. Bu duyguların normal olduğunu bilin ve duygularınızı doktorunuzla, eşinizle veya yakınlarınızla paylaşmaktan çekinmeyin. Kaygınız arttığında profesyonel destek almayı düşünün.

Önleme

Tamamen önlenemese de bazı adımlarla risk azaltılabilir. Emzirirken bebeğin doğru emzirme tekniğiyle emzirilmesi ve meme başı çatlaklarının önlenmesi çok önemlidir. Mastit belirtilerini erken fark edip zamanında tedavi olmak, apse oluşumunu engelleyebilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Enfeksiyonun meme dokusunun derinlerine yayılması ve daha büyük bir apse oluşması
• Enfeksiyonun kan dolaşımına karışması (sepsis) hayati risk oluşturabilir
• İyileşme sonrası meme dokusunda sertlik ve çukurlaşma gibi kalıcı değişiklikler
• Tekrarlayan enfeksiyonlar nedeniyle meme dokusunda hasar

Uzun vadeli görünüm

Meme apsesi doğru ve zamanında tedavi edildiğinde genellikle 2-3 hafta içinde tamamen iyileşir. Meme dokusu normal işlevine geri döner ve kanserle ilişkisi yoktur. Doktorunuzun önerilerine uyar ve kontrol randevularınıza giderseniz, kalıcı bir sorun yaşama olasılığınız çok düşüktür.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.