Karpal Boss (El Sırtında Kemik Çıkıntısı)

Genel Bakış

Karpal boss, el sırtında, bileğin hemen üstünde veya elin arka kısmında görülen sert, kemikli bir yumrudur. Bu yumru, el bileği kemiklerinden birinin üzerinde oluşan iyi huylu bir kemik büyümesidir. Kanser değildir ve genellikle zararsızdır.

Karpal boss aslında oldukça yaygındır, ancak çoğu kişide belirti vermediği için fark edilmeyebilir. Elini çok kullanan kişilerde daha sık rastlanır.

Her yaşta görülebilir, ancak en çok 20-50 yaş arası yetişkinlerde ve elleriyle tekrarlayan işler yapanlarda (örneğin bilgisayar kullananlar, marangozlar, sporcular) ortaya çıkar.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• El sırtında, bileğe yakın bölgede sert ve hareketsiz bir kemik yumrusu
• Çoğunlukla ağrısızdır, ancak bazen sızı veya hassasiyet olabilir
• Eli aşağı yukarı hareket ettirirken hafif rahatsızlık veya takılma hissi

Çocuklarda belirtiler

• Çocuklarda nadirdir, ancak görüldüğünde genellikle doğuştan kemik farklılığı ya da travma sonrası oluşur.
• Çocuklarda büyüme ağrısından veya başka kemik sorunlarından ayırt etmek için mutlaka doktor değerlendirmesi gerekir.

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Yaşlılarda eklem kireçlenmesi (osteoartrit) ile birlikte görülebilir.
• Yumru bazen daha belirgin olabilir, ancak çoğunlukla ciddi bir soruna yol açmaz.

Nedenler

Ana nedenler

• El bileği ve el sırtındaki kemiklerin birleşme noktasında, tekrarlayan basınç veya tahriş nedeniyle kemik dokusunun büyümesi
• Geçirilmiş bir el bileği yaralanması veya travma sonrası oluşan kemiksel iyileşme reaksiyonu
• Bazı kişilerde doğuştan gelen eklem veya kemik yapısı farklılıkları

Risk faktörleri

• Ellerin aşırı kullanımı (bilgisayar, çekiç, tornavida gibi aletlerle çalışmak)
• Tenis, golf, voleybol gibi el bileğini zorlayan sporlar
• El bileğinde tekrarlayan burkulma veya zorlanma öyküsü

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Yumru aniden büyüyorsa, çok ağrılı hale geldiyse veya eli hareket ettirmekte zorlanıyorsanız
• Yumrunun üzerinde yara, kızarıklık veya akıntı varsa

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Yumru ağrı yapıyorsa veya günlük aktivitelerinizi etkiliyorsa
• Yumrunun ne olduğundan emin değilseniz ve içiniz rahat etmiyorsa
• Yumru zamanla şekil değiştiriyor veya büyüyorsa

Tanı

Doktor önce elinize ve bileğinize dokunarak muayene eder. Yumrunun sertliğini, hareketliliğini ve hassasiyetini değerlendirir. Genellikle tanı basit bir muayene ile konulabilir.

Yapılabilecek testler

• Röntgen (X-ray): Kemiğin yapısını ve yumrunun kemikten kaynaklanıp kaynaklanmadığını gösterir.
• Ultrason: Yumrunun iç yapısını ve çevre dokularla ilişkisini değerlendirebilir.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MR): Nadiren gerekir; şüpheli durumlarda daha ayrıntılı görüntü sağlar.

Randevunuzda neler beklenir

Doktorunuz size şikayetlerinizi, yumrunun ne zamandan beri olduğunu ve elinizi ne kadar kullandığınızı soracaktır. Muayeneden sonra çoğu zaman tanı netleşir. Gerekirse ek tetkikler isteyebilir. Teşhis konulduktan sonra genellikle tedavi gerekmez, ancak düzenli takip önerilebilir.

Tedavi

Karpal boss genellikle tedavi gerektirmez. Şikayet yoksa yumruya dokunmadan bırakılır. Ağrı veya rahatsızlık olursa, önce basit önlemlerle başlanır; yeterli olmazsa doktor tarafından çeşitli tedavi yöntemleri uygulanabilir.

Evde kişisel bakım

• Eli dinlendirmek ve yumruya baskı yapan hareketlerden kaçınmak
• Günde birkaç kez 10-15 dakika buz uygulamak (buzu doğrudan cilde koymadan bir bez içinde tutarak)
• Bilgisayar kullanırken veya çalışırken el bileğini destekleyen ortez (bileklik) kullanmak
• Yumrunun bulunduğu bölgeye darbe gelmemesine dikkat etmek

Tıbbi tedaviler

Ağrı devam ederse doktorunuz, eli bir süre sabitlemek için bir atel veya bileklik önerebilir. Fizik tedavi yöntemleri (ultrason, egzersiz) de rahatlamaya yardımcı olabilir. Doktor gerekli görürse, iltihabı azaltmak için yerel bir steroid enjeksiyonu uygulayabilir. Bu enjeksiyon ağrıyı geçici olarak hafifletir. Burada asıl önemli olan hangi tedavinin sizin için uygun olduğunu birlikte karar vermenizdir; ilaç veya enjeksiyon isimleri doktorunuz tarafından size bildirilir.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Karpal boss nedeniyle şiddetli ve uzun süreli ağrı yaşanıyorsa, diğer tedaviler işe yaramıyorsa ve günlük hayatı ciddi şekilde etkiliyorsa, doktor cerrahi seçeneği gündeme getirebilir. Ameliyatta yumru çıkarılır. Ancak ameliyat her zaman gerekli değildir; çoğu kişi ameliyatsız iyileşir.

Bu durumla yaşamak

Karpal boss ile yaşam büyük ölçüde normaldir. Yumrunun olduğu bölgeye sert cisimlerle vurmaktan kaçının. Çalışırken veya spor yaparken koruyucu eldiven kullanmak ve el bileğini zorlayan hareketleri sınırlamak belirtileri azaltabilir.

Yaşam tarzı ipuçları

• El ve bilek kaslarını güçlendiren hafif egzersizler yapmak
• Uzun süre aynı pozisyonda kalmaktan kaçınmak ve sık sık mola vermek
• İş yerinde veya evde el bileğini destekleyen ergonomik araçlar kullanmak

Diyet ve egzersiz

Karpal boss için özel bir diyet yoktur. Ancak genel olarak yeterli kalsiyum ve D vitamini almak kemik sağlığı için iyidir. El ve bilek esnekliğini korumaya yönelik nazik germe egzersizleri faydalı olabilir.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

El sırtında bir yumru fark etmek kaygı yaratabilir. Bunun iyi huylu ve yaygın bir durum olduğunu bilmek genellikle rahatlatır. Yine de sizi endişelendiren her şeyi doktorunuzla konuşmak; kaygınızı azaltır.

Önleme

Karpal boss gelişiminin tamamen önlenmesi mümkün değildir. Ancak elleri zorlayan tekrarlayan hareketlerden kaçınmak, uygun ekipman ve destek kullanmak riski azaltabilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Genellikle ciddi bir komplikasyon oluşmaz.
• Nadiren, yumruya sürekli baskı olursa üzerindeki ciltte tahriş veya bursit (kese iltihabı) gelişebilir.
• Ağrılı bir karpal boss, eli kullanırken rahatsızlık vererek günlük aktiviteleri sınırlayabilir.

Uzun vadeli görünüm

Karpal boss için görünüm çok iyidir. Tedavi gerektirmeyen iyi huylu bir durumdur. Çoğu insanda yıllarca hiçbir sorun yaratmaz. Ağrı gelişirse de basit yöntemlerle ve gerektiğinde doktor tedavisiyle kontrol altına alınabilir. Ameliyat çok nadiren gerekir ve sonuçları genellikle başarılıdır.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.