Bedwetting adults

Genel Bakış

Yetişkinlerde altını ıslatma (nocturnal enürezis), uyku sırasında istemsiz idrar kaçırmadır. Bu durum, kişinin uykuda olduğu sırada farkında olmadan idrarını yapması anlamına gelir.

Yetişkinlerde altını ıslatma, sanılandan daha sık görülür. Pek çok kişi bu durumu utanç verici bulduğu için doktora başvurmaz, bu nedenle gerçek sıklığı tam olarak bilinmemektedir. Araştırmalar yetişkinlerin yaklaşık %1-2'sini etkilediğini göstermektedir.

Her yaştan yetişkini etkileyebilir, ancak yaşlılarda ve bazı kronik hastalığı olanlarda daha sık görülür. Kadın ve erkeklerde eşit oranda rastlanır.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Uyku sırasında istemsiz idrar kaçırma
• En az ayda bir kez olması
• Uyandıktan sonra ıslak çarşaf fark etme

Çocuklarda belirtiler

• 5 yaşından büyük çocuklarda ayda en az iki kez gece altını ıslatma
• Gündüz de idrar kaçırma varsa farklı bir durum olabilir

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Yaşa bağlı mesane kapasitesinde azalma
• Prostat büyümesi (erkeklerde)
• İlaç yan etkileri
• Demans gibi nörolojik hastalıklar

Nedenler

Ana nedenler

• Aşırı aktif mesane (mesane kaslarının kontrolsüz kasılması)
• Şeker hastalığı (diyabet)
• İdrar yolu enfeksiyonu
• Prostat büyümesi (erkeklerde)
• Uyku apnesi (uykuda nefes durması)
• Nörolojik hastalıklar (Parkinson, MS, omurilik yaralanması)
• Bazı ilaçların yan etkileri
• Stres ve kaygı bozuklukları
• Aşırı sıvı tüketimi, özellikle uyku öncesi

Risk faktörleri

• Ailede altını ıslatma öyküsü
• Obezite
• Kronik kabızlık
• Yaşlılık
• Doğum kontrol hapı gibi hormonal ilaçlar
• Pelvik taban kaslarının zayıflığı (kadınlarda doğum sonrası)

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Yeni başlayan ve bir haftadan uzun süren altını ıslatma
• İdrarda kan veya kötü koku
• Karın veya sırt ağrısı eşlik ediyorsa
• Ateşiniz varsa

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Birkaç aydır devam eden ve sizi rahatsız eden altını ıslatma
• Gündüz de idrar kaçırma şikayetiniz varsa
• Bu durum iş veya sosyal hayatınızı etkiliyorsa

Tanı

Doktorunuz öncelikle detaylı bir tıbbi öykü alır. Ne sıklıkta ve ne kadar süredir altını ıslattığınızı, günlük sıvı tüketiminizi, kullandığınız ilaçları ve başka sağlık sorunlarınızı sorar. Bir 'işeme günlüğü' tutmanızı isteyebilir.

Yapılabilecek testler

• İdrar tahlili (enfeksiyon, şeker veya kan olup olmadığını kontrol etmek için)
• Ultrason (böbrek ve mesane yapısını değerlendirmek için)
• Ürodinami testi (mesane basıncı ve fonksiyonunu ölçmek için)
• Kan testleri (böbrek fonksiyonları ve şeker düzeyi için)

Randevunuzda neler beklenir

Tanı süreci genellikle acısızdır ve birkaç hafta içinde sonuçlanır. Doktorunuz size bir plan hazırlayacak ve gerekiyorsa üroloji uzmanına yönlendirecektir.

Tedavi

Tedavi, altta yatan nedene bağlıdır. Pek çok durumda davranışsal değişiklikler ve ilaçlarla başarılı sonuç alınabilir. Tedavi sabır gerektirebilir.

Evde kişisel bakım

• Yatmadan 1-2 saat önce sıvı tüketimini azaltın.
• Yatmadan önce mutlaka idrarınızı yapın.
• Kafein ve alkolü akşam saatlerinde sınırlayın.
• Gün içinde düzenli aralıklarla tuvalete gidin.
• Kronik kabızlığınız varsa tedavi ettirin.
• Gece tuvalet ihtiyacı için uyanma alıştırması yapın (zamanlanmış uyanma).

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz, mesane kaslarını gevşeten veya idrar üretimini azaltan ilaçlar önerebilir. Bu ilaçlar yalnızca reçete ile alınır ve düzenli kullanım gerektirir. Bazı durumlarda gece idrar yapma sıklığını azaltan ilaçlar kullanılır. Ayrıca, idrar kaçırma alarmları (yatak altı sensörleri) kişiyi uyanmaya yönlendirerek durumu düzeltebilir.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Cerrahi seçenekler nadiren tercih edilir. Ancak prostat büyümesi gibi anatomik bir sorun varsa veya ilaçlara yanıt alınamıyorsa, üroloji uzmanı operasyon önerebilir.

Bu durumla yaşamak

Altını ıslatma ile yaşamak zor olabilir, ancak bazı önlemlerle hayatınızı kolaylaştırabilirsiniz. Yatağınızı korumak için su geçirmez çarşaf kullanabilirsiniz. Gerekirse gece için yetişkin bezleri de tercih edebilirsiniz. Bu geçici bir çözümdür.

Yaşam tarzı ipuçları

• Yatmadan önce sıvı alımını kısıtlayın.
• Akşam yemeğinde aşırı tuzlu veya baharatlı yiyeceklerden kaçının.
• Düzenli uyku saatlerine dikkat edin.
• Stresi yönetmek için rahatlama teknikleri deneyin.

Diyet ve egzersiz

Sağlıklı bir beslenme düzeni kabızlığı önleyebilir. Pelvik taban egzersizleri (Kegel egzersizleri) mesane kontrolünü güçlendirebilir. Bunun için bir fizyoterapistten yardım alabilirsiniz.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Bu durum utanç, özgüven kaybı ve sosyal izolasyona yol açabilir. Kendinizi yalnız hissetmeyin. Duygusal olarak zorlanıyorsanız bir psikolog veya psikiyatriste başvurmaktan çekinmeyin. Sağlık Bakanlığı'nın ruh sağlığı destek hatları da mevcuttur.

Önleme

Her zaman önlenemese de, yaşam tarzı değişiklikleri riski azaltabilir. Altta yatan kronik hastalıkların kontrol altında tutulması, düzenli egzersiz ve sağlıklı beslenme önemlidir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Cilt tahrişi ve enfeksiyonlar (idrarın ciltle teması nedeniyle)
• İdrar yolu enfeksiyonları
• Uyku düzeninin bozulması
• Sosyal ve psikolojik sorunlar (utanç, kaygı, depresyon)

Uzun vadeli görünüm

Tedavi ile çoğu yetişkin altını ıslatma sorununu kontrol altına alabilir veya tamamen düzeltebilir. Sorununuz ne kadar uzun süredir devam ediyor olursa olsun, yardım almak için asla geç değildir. Sağlık Bakanlığı'nın rehberliğinde doğru tedaviye ulaşmak mümkündür.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.