Kesik sonrası uzun süren kanama

Genel Bakış

Uzamış kanama, bir kesik veya yaranın açıldıktan sonra beklenenden daha uzun süre kanamasıdır. Normalde vücudumuz kanamayı durdurmak için pıhtılaşma mekanizmasını kullanır. Ancak bazı durumlarda bu mekanizma yavaş çalışır veya yetersiz kalır.

Evet, toplumda yaygın görülen bir durumdur. Hafif kesiklerde herkes zaman zaman uzamış kanama yaşayabilir.

Herkesi etkileyebilir. Özellikle kan sulandırıcı ilaç kullananlar, kan pıhtılaşma bozukluğu olanlar, karaciğer hastalığı bulunanlar ve yaşlılar daha yüksek risk altındadır.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Kesik bölgesinden 10-15 dakikadan uzun süren kanama
• Kanamanın durup tekrar başlaması
• Yara çevresinde oluşan geniş morluklar

Çocuklarda belirtiler

• Küçük bir kesikte bile uzun süreli kanama
• Diş eti veya burun kanamaları
• Sık sık morarma

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Cilt inceldiği için daha kolay kanama
• Kan sulandırıcı ilaç kullanımına bağlı uzamış kanama
• Yaranın iyileşmesinin gecikmesi

Nedenler

Ana nedenler

• Kan pıhtılaşma bozuklukları (hemofili gibi)
• Kan sulandırıcı ilaçlar (aspirin, varfarin vb.)
• Karaciğer hastalıkları (pıhtılaşma faktörlerinin üretimini etkiler)
• Cildin incelmesi (yaşlılık veya uzun süreli steroid kullanımına bağlı)

Risk faktörleri

• Kan sulandırıcı ilaç kullanmak
• Ailede kanama bozukluğu öyküsü
• Karaciğer hastalığı
• Vitamin K eksikliği
• Yaşlılık

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Yukarıda 'emergency' bölümünde belirtilen durumlarda hemen 112'yi arayın veya acil servise gidin.
• Kesik derin ve büyükse, dikiş atılması gerekebilir.

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Sık sık uzamış kanama yaşıyorsanız
• Kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsanız ve kanamanız normalden uzun sürüyorsa
• Ailenizde kanama bozukluğu olan biri varsa
• Kanamanın durmasına rağmen yara iyileşmiyorsa

Tanı

Doktorunuz, tıbbi geçmişinizi dinleyerek ve fizik muayene yaparak değerlendirme yapar. Kanamanızın süresi, sıklığı, hangi durumlarda olduğu gibi sorular sorar.

Yapılabilecek testler

• Tam kan sayımı (kan hücrelerinin sayısını kontrol eder)
• Pıhtılaşma testleri (PT, aPTT gibi)
• Karaciğer fonksiyon testleri
• Gerekirse özel pıhtılaşma faktör düzeyleri

Randevunuzda neler beklenir

Doktorunuz öncelikle basit bir fizik muayene yapacak ve kanamanın kaynağını inceleyecektir. Gerekirse kan testleri isteyebilir. Bu testler genellikle birkaç saat içinde sonuçlanır ve tanı konulmasına yardımcı olur.

Tedavi

Tedavi, altta yatan nedene bağlıdır. Amaç kanamayı durdurmak ve tekrarını önlemektir. Hafif durumlarda evde bakım yeterli olabilir.

Evde kişisel bakım

• Yarayı temiz bir bez veya gazlı bezle kapatın ve doğrudan baskı uygulayın.
• Baskıyı kesintisiz 10-15 dakika boyunca sürdürün.
• Yarayı kalp seviyesinin üzerine kaldırın (örneğin, kolunuzu yukarı kaldırmak).
• Kanama durduktan sonra yarayı temiz su ve sabunla yıkayın, temiz bir bandajla kapatın.

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz, altta yatan nedene göre tedavi planı belirler. Kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsanız doz ayarlaması gerekebilir. Pıhtılaşma bozukluğu varsa, pıhtılaşma faktörü takviyesi veya ilaç tedavisi önerilebilir. Enfeksiyon varsa antibiyotik verilebilir. Herhangi bir ilaç adı önermiyoruz, doktorunuz size uygun olanı yazacaktır.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Eğer kesik çok derin veya büyükse, dikilmesi gerekebilir. Bu küçük bir cerrahi işlemdir ve genellikle lokal anestezi altında yapılır.

Bu durumla yaşamak

Kanama eğiliminiz varsa günlük hayatta dikkatli olmanız gerekir. Kesici aletler kullanırken koruyucu eldiven takmak, düşmelere karşı önlem almak önemlidir.

Yaşam tarzı ipuçları

• Kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsanız düzenli doktor kontrolüne gidin.
• Keskin cisimlerle çalışırken dikkatli olun, koruyucu ekipman kullanın.
• Diş fırçalarken yumuşak kıllı fırça tercih edin, diş ipi kullanırken nazik olun.

Diyet ve egzersiz

Sağlıklı ve dengeli beslenmek vücudun pıhtılaşma mekanizmasını destekler. Özellikle K vitamini açısından zengin yeşil yapraklı sebzeleri tüketin. Egzersiz yapmak kan dolaşımını düzenler, ancak aşırı zorlayıcı aktivitelerden kaçının. Doktorunuzla hangi egzersizlerin güvenli olduğunu konuşun.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Uzamış kanama endişe ve strese neden olabilir. Özellikle sık tekrarlıyorsa, günlük yaşamı etkileyebilir. Bu duyguları aile hekiminiz veya bir psikologla paylaşmak yardımcı olabilir.

Önleme

Bazı durumlarda önlenebilir. Kan sulandırıcı ilaçları doktor önerisiyle kullanmak, düzenli sağlık kontrolleri yaptırmak ve kesici aletlerle çalışırken dikkatli olmak riski azaltır. Altta yatan bir hastalık varsa, onun tedavisi kanama riskini düşürebilir.

Tarama programları

Ailede kanama bozukluğu öyküsü varsa, genetik danışmanlık ve tarama testleri düşünülebilir. Bunun için aile hekiminize danışın.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Ciddi kan kaybına bağlı kansızlık (anemi)
• Yara enfeksiyonu
• Kan kaybının şiddetli olması durumunda şoka girmek
• Altta yatan hastalığın ilerlemesi

Uzun vadeli görünüm

Uzamış kanama genellikle tedavi edilebilir bir durumdur. Altta yatan neden ortaya çıkarıldığında ve uygun tedavi uygulandığında çoğu insan normal bir hayat sürdürebilir. Erken tanı ve düzenli takip ile ciddi sorunların önüne geçilebilir.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.