Pozisyona bağlı keskin göğüs ağrısı

Genel Bakış

Keskin göğüs ağrısı, vücut pozisyonunuza göre (örneğin yatarken, dönerken) artan veya azalan bir ağrı türüdür. Bu ağrı genellikle kas, kemik veya eklem kaynaklıdır, ancak bazı durumlarda kalp veya akciğer sorunlarının da işareti olabilir. Bu nedenle her göğüs ağrısı mutlaka bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.

Oldukça yaygındır. Çoğu insan hayatının bir döneminde göğüs ağrısı yaşar. Pozisyona bağlı olması sıklıkla kas veya kaburga kaynaklı olduğunu düşündürür.

Her yaşta ve cinsiyette görülebilir. Ancak genç erişkinlerde ve hareketli bireylerde daha sık karşılaşılır. Özellikle ağır kaldırma, spor yapma gibi aktiviteler sonrasında görülür.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Göğüste keskin, bıçak saplanır gibi bir ağrı
• Ağrının derin nefes alırken, öksürürken, yatarken veya belirli bir hareket yaparken artması
• Ağrının otururken veya öne eğilirken azalması
• Göğüs kafesine baskı yapıldığında hassasiyet olması

Çocuklarda belirtiler

• Çocuklarda göğüs ağrısı nadiren ciddi bir nedene bağlıdır, ancak yine de doktora danışılmalıdır.
• Çocuklar genellikle ağrıyı 'kalbim ağrıyor' diye tarif edebilir.
• Ateş, öksürük veya nefes darlığı eşlik ediyorsa acil değerlendirme gerekir.

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Yaşlılarda göğüs ağrısı kalp krizi belirtisi olabilir, bu nedenle pozisyona bağlı olsa bile hafife alınmamalıdır.
• Yaşlılarda ağrı hissi bazen farklı olabilir, sadece sıkışma veya rahatsızlık şeklinde hissedilebilir.
• Nefes darlığı, soğuk terleme, mide bulantısı eşlik ediyorsa acil durumdur.

Nedenler

Ana nedenler

• Kas zorlanması veya gerilmesi (örneğin ağır kaldırma, yoğun egzersiz)
• Kaburga kıkırdak iltihabı (kostokondrit)
• Göğüs duvarı yaralanmaları (darbe, düşme)
• Kalp zarı iltihabı (perikardit) - genellikle viral enfeksiyon sonrası
• Akciğer zarı iltihabı (plörezi) - zatürre gibi enfeksiyonlar sonrası

Risk faktörleri

• Son zamanlarda geçirilmiş üst solunum yolu enfeksiyonu veya grip
• Ağır fiziksel aktivite veya tekrarlayan hareketler
• Stres ve kaygı bozukluğu
• Sigara kullanımı
• Bağışıklık sistemi zayıflığı

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Göğüs ağrınız aniden başladıysa ve giderek kötüleşiyorsa
• Nefes almakta güçlük çekiyorsanız
• Ağrı sırt, çene veya kola yayılıyorsa

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Göğüs ağrınız birkaç gündür devam ediyor ancak çok şiddetli değilse
• Ağrı sadece belirli bir pozisyonda oluyor ve diğer zamanlarda rahatsız etmiyorsa
• Daha önce doktor tarafından değerlendirilmiş ve ciddi bir durum ekarte edilmişse

Tanı

Doktorunuz öncelikle ağrınızın özelliklerini (ne zaman başladığı, hangi hareketlerle arttığı, eşlik eden şikayetler) detaylı bir şekilde soracaktır. Fizik muayenede göğüs kafenize baskı yaparak ağrının kaynağını bulmaya çalışacaktır.

Yapılabilecek testler

• Elektrokardiyografi (EKG) - kalp ritmini ve olası kalp krizi belirtilerini kontrol etmek için
• Kan testleri (troponin, CRP gibi) - kalp kası hasarı veya iltihap belirteçleri için
• Akciğer grafisi - akciğer veya kaburga sorunlarını ekarte etmek için
• Gerektiğinde bilgisayarlı tomografi (BT) veya ekokardiyografi gibi ileri görüntüleme yöntemleri

Randevunuzda neler beklenir

Muayene sırasında doktorunuz size çeşitli pozisyonlar aldırarak ağrınızı değerlendirebilir. Tanı süreci genellikle birkaç saat veya gün sürebilir. Ciddi bir durum ekarte edildikten sonra doktorunuz sizi rahatlatacak ve evde uygulayabileceğiniz yöntemler önerecektir.

Tedavi

Pozisyona bağlı göğüs ağrısının tedavisi, altta yatan nedene bağlıdır. Çoğu durumda kas-iskelet kaynaklı ağrılar dinlenme, soğuk/sıcak uygulama ve ağrı kesicilerle geçer. Ancak doktorunuzun önerdiği tedaviyi uygulamadan önce mutlaka tanı konulmalıdır.

Evde kişisel bakım

• Ağrılı bölgeye ilk 48 saat boyunca günde birkaç kez buz torbası uygulayın (her seferinde 15-20 dakika)
• Daha sonra sıcak su torbası veya ılık duş ile kasları rahatlatın
• Ağrıyı tetikleyen hareketlerden kaçının ve dinlenin
• Yatarken ağrıyı azaltacak bir pozisyon bulun (örneğin sırtüstü yatmak, yan yatarken ağrıyan tarafa yatmamak)

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz, ağrınızın nedenine göre iltihap giderici veya ağrı kesici ilaçlar önerebilir. Bu ilaçların dozu ve süresi doktorunuz tarafından belirlenmelidir. Bazı durumlarda (örneğin perikardit) kortikosteroid veya kolşisin grubu ilaçlar kullanılabilir. Asla kendi başınıza ilaç almayın.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Pozisyona bağlı göğüs ağrısı nadiren cerrahi tedavi gerektirir. Ancak kaburga kırığı, tümör veya nadir görülen anatomik sorunlar gibi durumlarda ameliyat düşünülebilir. Bu kararı ancak ilgili uzman doktor verir.

Bu durumla yaşamak

Günlük yaşamınızda ağrınızı tetikleyen hareketleri fark ederek bunlardan kaçınabilirsiniz. Çoğu durumda ağrı birkaç gün içinde kendiliğinden veya basit tedavilerle geçer. Eğer ağrı bir haftadan uzun sürerse tekrar doktora başvurun.

Yaşam tarzı ipuçları

• Düzenli ve dengeli beslenin
• Sigara ve alkolden uzak durun
• Stres yönetimi teknikleri uygulayın (nefes egzersizleri, meditasyon)
• Ağrıya neden olan aktiviteler dışında normal yaşamınıza devam edin

Diyet ve egzersiz

Sağlıklı bir beslenme düzeni, genel vücut sağlığınızı destekler. Egzersiz yaparken ağrınızı dinleyin; ağrı yoksa hafif tempolu yürüyüş gibi aktiviteler faydalıdır. Ağrı hissederseniz egzersizi bırakın ve doktorunuza danışın.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Göğüs ağrısı endişe verici olabilir ve bu endişe bazen ağrıyı daha da kötüleştirebilir. Kaygı ve stres, kas gerginliğini artırarak ağrıyı tetikleyebilir. Bu nedenle rahatlama teknikleri öğrenmek önemlidir. Eğer sürekli kaygı yaşıyorsanız, bir ruh sağlığı uzmanından destek almaktan çekinmeyin.

Önleme

Her durum önlenemez ancak bazı önlemler riski azaltabilir. Ağır kaldırma ve ani hareketlerden kaçınmak, düzenli egzersiz yapmak, sigara içmemek ve enfeksiyonlara karşı korunmak faydalıdır.

Aşılar

Grip ve zatürre aşıları, bu enfeksiyonlara bağlı gelişebilecek göğüs ağrısı nedenlerini önlemede etkilidir. Sağlık Bakanlığı’nın önerdiği aşı takvimine uymanızı öneririz.

Tarama programları

Düzenli sağlık kontrolleri, özellikle kalp hastalığı riski taşıyan bireylerde önemlidir. Herhangi bir şikayetiniz olmasa bile yıllık check-up yaptırmanız erken teşhis açısından değerlidir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Altta yatan ciddi bir neden varsa (örneğin perikardit tedavi edilmezse kalp tamponadı gelişebilir)
• Küçük bir kas zorlanması bile uzun süreli ağrı ve hareket kısıtlılığına yol açabilir
• Nedeni kalp veya akciğer kaynaklı olan ağrılar ihmal edilirse hayatı tehdit eden durumlar ortaya çıkabilir

Uzun vadeli görünüm

Pozisyona bağlı göğüs ağrısı çoğu zaman iyi huylu bir nedenden kaynaklanır ve kısa sürede iyileşme görülür. Ancak ağrının nedenini doğru belirlemek ve gerekiyorsa tedavi etmek için doktorunuza danışmanız önemlidir. Doğru tanı ve tedavi ile çoğu insan normal yaşamına dönebilir.

Destek bul

Yardım hatları

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.