When to seek care for breast pain

Genel Bakış

Göğüs ağrısı (mastalji), bir veya iki memede hissedilen ağrı, hassasiyet, yanma veya sızıdır. Çoğu zaman ciddi bir sorun değildir ve genellikle adet döngüsü gibi hormonal değişikliklerle ilişkilidir.

Evet, göğüs ağrısı oldukça yaygındır. Özellikle 30-50 yaş arası kadınların yaklaşık %70'i hayatında en az bir kez göğüs ağrısı yaşar.

Genellikle adet gören kadınları etkiler, ancak menopoz sonrası kadınlarda da görülebilir. Erkeklerde de nadiren ortaya çıkabilir.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Adet döneminden önce artan, döngüsel olarak gelen ağrı veya hassasiyet
• Memede yanma, batma veya sızlama hissi
• Ağrının koltuk altına veya kola yayılması
• Döngüsel olmayan, bölgesel veya yaygın ağrı

Çocuklarda belirtiler

• Ergenlik döneminde göğüs gelişimi sırasında hafif hassasiyet
• Şişlik, kızarıklık veya ateş yoksa genellikle endişe gerektirmez

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Menopoz sonrası dönemde görülen ağrı genellikle eklem-kas kaynaklıdır
• Meme kanseri olmayan iyi huylu kitlelerle (kist, fibroadenom) ilişkili olabilir
• Hormon replasman tedavisi kullananlarda görülebilir

Nedenler

Ana nedenler

• Hormonal değişiklikler (adet döngüsü, hamilelik, emzirme)
• Meme kistleri veya iyi huylu kitleler
• Göğüs duvarına ait kas-eklem ağrısı
• Sütyen uyumsuzluğu veya yanlış spor ekipmanı
• Sigara kullanımı veya kafein tüketimi
• Bazı ilaçlar (doğum kontrol hapları, hormon replasmanı gibi, ancak isim vermiyoruz)

Risk faktörleri

• Yaş (30-50 arası)
• Ailede meme kanseri öyküsü (risk faktörü değil ama göz ardı edilmemeli)
• Büyük göğüsler (mekanik ağrıya yatkınlık)
• Sigara içmek
• Stres ve kaygı

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Yukarıda 'acil' bölümünde belirtilen belirtilerden herhangi biri varsa en kısa sürede bir sağlık kuruluşuna başvurun.
• Ağrı günlük yaşamınızı etkileyecek kadar şiddetliyse

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Adet döneminiz bittikten sonra da devam eden ağrı
• Birkaç haftadır süren, düzensiz veya giderek artan ağrı
• Ağrıya eşlik eden memede değişiklik hissediyorsanız (kitle, kalınlaşma, çukurluk)
• Endişeleniyorsanız, aklınızdaki soruları doktorunuza sormak için randevu alabilirsiniz

Tanı

Doktorunuz önce size şikayetlerinizi sorar, ardından meme dokusunu ve koltuk altı lenf bezlerinizi elle muayene eder. Bu muayene genellikle ağrısızdır.

Yapılabilecek testler

• Gerekirse meme ultrasonu (gençlerde ve yoğun meme dokusunda tercih edilir)
• Mamografi (40 yaş üstü veya şüpheli durumlarda)
• İnce iğne aspirasyonu veya biyopsi (şüpheli kitle varsa)
• Kan testleri (genellikle gerekmez)

Randevunuzda neler beklenir

Muayene sonrası doktorunuz büyük ihtimalle size güvence verecek ve herhangi bir tedaviye gerek olmadığını söyleyecektir. Şüpheli bir durum varsa ileri tetkikler planlanır.

Tedavi

Tedavi altta yatan nedene bağlıdır. Çoğu durumda basit önlemler yeterlidir. Nadiren ilaç veya cerrahi gerekir. Doktorunuz size en uygun seçeneği önerecektir.

Evde kişisel bakım

• İyi destekleyen bir sütyen kullanmak, özellikle spor yaparken
• Ağrıyan bölgeye sıcak veya soğuk kompres uygulamak
• Kafein alımını azaltmak (kahve, çay, kola)
• Sigara içiyorsanız bırakmak
• Stres yönetimi teknikleri (derin nefes, hafif yürüyüş)

Tıbbi tedaviler

Eğer ağrı şiddetliyse doktorunuz kısa süreli olarak reçetesiz ağrı kesiciler önerebilir. Hormonal nedenlere bağlı ağrılarda bazen adet döngüsünü düzenleyen ilaçlar kullanılabilir. Ancak bu ilaçların adını vermiyoruz. Sağlık Bakanlığı onaylı bir uzmana danışın.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Çok nadirdir. Sadece büyük ve ağrılı bir kist veya iyi huylu tümör varsa, bunların çıkarılması gerekebilir. Kanser şüphesi yoksa ameliyattan kaçınılır.

Bu durumla yaşamak

Göğüs ağrısı genellikle geçicidir. Günlük yaşamınızı etkiliyorsa yukarıdaki kendi kendine yardım yöntemlerini deneyin. Ağrı devam ederse doktora görünmekten çekinmeyin.

Yaşam tarzı ipuçları

• Her gün düzenli egzersiz yapmak (yürüyüş, yüzme gibi)
• Sağlıklı kiloda kalmak (aşırı kilo meme dokusunda baskıyı artırabilir)
• Sigara ve aşırı alkolden kaçınmak
• Düzenli uyku ve stresten uzak durmak

Diyet ve egzersiz

Dengeli bir beslenme düzeni (sebze, meyve, tam tahıl, sağlıklı yağlar) ve düzenli egzersiz hormon seviyelerini dengeleyerek ağrıyı azaltabilir. Kafein ve tuz alımını sınırlamak da şişkinliği önleyebilir.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Göğüs ağrısı bazı kadınlarda kanser endişesi yaratabilir. Bu endişeyi doktorunuzla paylaşmanız ve gerekli tetkikleri yaptırmanız önemlidir. Kaygı ağrıyı daha da artırabilir.

Önleme

Tamamen önlenemese de düzenli egzersiz, sağlıklı beslenme, sigarasız bir yaşam ve iyi bir sütyen kullanımı göğüs ağrısı riskini azaltabilir. Hormonal değişiklikler doğal olduğu için bunu tamamen engellemek mümkün değildir.

Tarama programları

40 yaşından sonra her yıl düzenli mamografi çektirmek, 20-40 yaş arası kadınların ise en az 3 yılda bir doktor muayenesi olması önerilir. Kendi kendine meme muayenesi yapmak da meme sağlığını takip etmenin iyi bir yoludur.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Ciddi bir neden yoksa 'tedavi edilmezse' diye bir komplikasyon genellikle olmaz.
• Ancak altta yatan bir enfeksiyon (mastit) varsa ve tedavi edilmezse apse oluşabilir.
• Nadir de olsa meme kanseri gözden kaçabilir, bu nedenle uzun süren, şiddetli veya başka belirtilerle gelen ağrıda mutlaka doktora başvurulmalıdır.

Uzun vadeli görünüm

Son derece olumlu. Göğüs ağrılarının büyük çoğunluğu kendiliğinden düzelir veya basit önlemlerle geçer. Altta yatan neden iyi huyludur ve sağlığınız için uzun vadeli bir tehdit oluşturmaz.

Destek bul

Yerel kuruluşlar

• Sağlık Bakanlığı Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü · Türkiye
• Türk Radyoloji Derneği Meme Görüntüleme Sayfası · Türkiye

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.