Period pain in older adults

نظرة عامة

آلام الدورة الشهرية (عسر الطمث) هي تشنجات مؤلمة تحدث عادةً أثناء فترة الحيض. لكن بعد انقطاع الطمث (سن اليأس)، لا تعاني المرأة من الدورة الشهرية ولا من آلامها المعتادة. إذا شعرت امرأة في سن متقدمة بألم في الحوض أو أسفل البطن يشبه آلام الدورة، فقد يكون ذلك علامة على وجود حالة طبية أخرى تستدعي الفحص.

آلام الدورة الشهرية بعد انقطاع الطمث ليست شائعة على الإطلاق. إذا حدثت، فهي تستدعي التقييم الطبي.

تؤثر هذه الآلام عادةً على النساء في سن الإنجاب. أما في كبار السن، فقد تعاني بعض النساء من ألم في الحوض مشابه لألم الدورة نتيجة لحالات أخرى مثل الانتباذ البطاني الرحمي أو الالتصاقات أو أورام الرحم.

الأعراض

أعراض شائعة

• تشنجات مؤلمة في أسفل البطن
• ألم يمتد إلى أسفل الظهر والفخذين
• غثيان أو تقيؤ
• إسهال أو إمساك
• صداع

الأعراض عند كبار السن

• ألم في الحوض أو أسفل البطن يشبه ألم الدورة الشهرية
• ألم أثناء الجماع
• نزيف مهبلي غير طبيعي (بعد انقطاع الطمث)
• ألم عند التبول أو التبرز
• انتفاخ أو ضغط في البطن

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• انقطاع الطمث: بعد انقطاع الطمث، لا تحدث الدورة الشهرية عادةً، لذا فإن ألم الحوض قد يعود لأسباب أخرى.
• الانتباذ البطاني الرحمي: نمو نسيج الرحم خارج الرحم، والذي قد يسبب ألماً حتى بعد انقطاع الطمث.
• الأورام الليفية الرحمية: أورام غير سرطانية قد تسبب ألماً أو نزيفاً.
• التصاقات الحوض: نسيج ندبي بين الأعضاء قد يسبب ألماً.
• التهاب الحوض: عدوى في الأعضاء التناسلية قد تسبب ألماً مزمناً.

عوامل الخطر

• تاريخ سابق من آلام الدورة الشهرية الشديدة
• الانتباذ البطاني الرحمي
• الأورام الليفية الرحمية
• جراحات سابقة في الحوض أو البطن
• التهابات الحوض المتكررة

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• ألم شديد في الحوض أو البطن يأتي فجأة
• نزيف مهبلي بعد انقطاع الطمث
• حمى مع ألم في الحوض
• ألم يصاحبه دوار أو إغماء

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• ألم في الحوض خفيف إلى متوسط يستمر لأكثر من بضعة أيام
• ألم يتكرر بشكل دوري يشبه ألم الدورة
• ألم مصحوب بأعراض أخرى مثل الانتفاخ أو تغير في الوزن

التشخيص

سيبدأ الطبيب بأخذ تاريخك الطبي وسؤالك عن الأعراض ودورة الطمث السابقة. ثم سيجري فحصاً جسدياً، وقد يطلب بعض الاختبارات.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص الحوض للتأكد من عدم وجود أورام أو كتل
• مسحة عنق الرحم (للكشف عن العدوى أو التغيرات الخلوية)
• تصوير بالموجات فوق الصوتية على الحوض (لرؤية الرحم والمبيضين)
• تصوير بالرنين المغناطيسي (في بعض الحالات)
• تنظير الرحم (فحص داخلي للرحم بأداة صغيرة)

ما يمكن توقعه في موعدك

زيارة الطبيب ستكون مماثلة لأي فحص روتيني. سيجيب الطبيب على أسئلتك ويشرح لك كل خطوة. قد تحتاجين لعمل بعض الفحوصات في نفس اليوم أو في زيارة لاحقة. لا تترددي في مشاركة مخاوفك مع الطبيب.

العلاج

يهدف العلاج إلى تخفيف الألم وعلاج السبب الأساسي. يعتمد نوع العلاج على التشخيص الدقيق. لا تتناولي أي أدوية دون استشارة الطبيب.

الرعاية الذاتية في المنزل

• وضع كمادات دافئة على أسفل البطن
• الراحة والاسترخاء
• تمارين التنفس العميق أو التأمل لتخفيف التوتر
• تجنب الأطعمة المسببة للالتهابات مثل الأطعمة المقلية والسكريات

العلاجات الطبية

قد يوصي الطبيب بمسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الباراسيتامول أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الإيبوبروفين) بعد التأكد من عدم وجود موانع. في بعض الحالات، قد يصف الطبيب علاجات هرمونية أو أدوية لتقلصات العضلات. لا تستخدمي أي علاج هرموني دون استشارة الطبيب.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في حالات نادرة، إذا كان الألم ناتجاً عن أورام ليفية كبيرة أو انتباذ بطاني رحمي شديد لا يستجيب للعلاج، قد يقترح الطبيب إجراء جراحة بالمنظار أو استئصال الرحم. يناقش الطبيب معك الخيارات الجراحية وفوائدها ومخاطرها.

التعايش مع هذه الحالة

يمكنك التعايش مع ألم الحوض المزمن باتباع نمط حياة صحي. ساعدي نفسك بتدوين الأعراض ومشاركتها مع الطبيب. لا تترددي في طلب المساعدة عند الحاجة.

نصائح لأسلوب الحياة

• مارسي التمارين الرياضية الخفيفة مثل المشي أو السباحة بعد استشارة الطبيب
• حافظي على وزن صحي
• قللي من التوتر بممارسة تقنيات الاسترخاء
• تجنبي التدخين والكحول

النظام الغذائي والتمارين

تناولي غذاءً متوازناً غنياً بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. تجنبي الأكلات الحارة والدهنية التي قد تزيد الالتهاب. ممارسة التمارين الخفيفة بانتظام تحسن الدورة الدموية وتخفف التوتر.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

الألم المزمن قد يؤثر على مزاجك ويسبب القلق أو الاكتئاب. تحدثي مع طبيبك عن مشاعرك، فهو يستطيع مساعدتك أو إحالتك إلى مستشار نفسي. تذكري أن طلب الدعم النفسي ليس عيباً.

الوقاية

لا يمكن دائماً منع آلام الحوض بعد انقطاع الطمث، لكن يمكنك تقليل المخاطر بالعناية بصحتك العامة، ومراقبة أي تغيرات، وزيارة الطبيب بانتظام.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• تفاقم الألم والمزمنة
• الالتصاقات الحوضية قد تؤثر على الأمعاء أو المثانة
• فقر الدم الناتج عن نزيف مزمن
• في حالات نادرة، قد يكون الألم علامة على مرض خبيث

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

معظم أسباب ألم الحوض بعد انقطاع الطمث يمكن علاجها بنجاح. التشخيص المبكر والعلاج المناسب يحسنان جودة الحياة بشكل كبير. استشيري طبيبك للاطمئنان.

البحث عن الدعم

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.