Headache

Übersicht

Kopfschmerzen sind Schmerzen im Bereich des Kopfes. Sie können verschiedene Ursachen haben und sind in den meisten Fällen harmlos.

Ja, Kopfschmerzen gehören zu den häufigsten Beschwerden überhaupt. Fast jeder Mensch hat gelegentlich Kopfschmerzen.

Kopfschmerzen treten in jedem Alter auf. Bestimmte Arten wie Migräne betreffen häufiger Frauen als Männer.

Symptome

Häufige Symptome

• Dumpfer, drückender Schmerz, oft wie ein enger Ring um den Kopf (Spannungskopfschmerz)
• Pochende, meist einseitige Schmerzen, die mit Übelkeit oder Lichtempfindlichkeit einhergehen können (Migräne)
• Kopfschmerzen, die bei Bewegung schlimmer werden

Symptome bei Kindern

• Kinder klagen oft über Bauchschmerzen oder Übelkeit, statt direkt über Kopfschmerzen
• Sie wirken möglicherweise müde, reizbar oder blass

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Menschen können Kopfschmerzen auf andere Erkrankungen wie erhöhten Blutdruck hinweisen
• Neue oder sich verändernde Kopfschmerzen sollten ärztlich abgeklärt werden

Ursachen

Hauptursachen

• Spannungskopfschmerz durch Muskelverspannungen im Nacken und Schulterbereich
• Migräne – eine Störung der Nerven- und Gefäßfunktion im Gehirn
• Kopfschmerz bei Erkältung, Nasennebenhöhlenentzündung oder Fieber
• Medikamentenübergebrauch-Kopfschmerz durch zu häufige Einnahme von Schmerzmitteln
• Selten: ernste Ursachen wie erhöhter Hirndruck, Entzündungen oder Blutungen

Risikofaktoren

• Stress und emotionale Belastung
• Schlafmangel oder unregelmäßiger Schlaf
• Auslassen von Mahlzeiten oder zu wenig Trinken
• Übertriebener Koffeinkonsum oder plötzlicher Koffeinentzug
• Wetterwechsel oder grelles Licht bei Migräne
• Bestimmte Nahrungsmittel wie Käse, Rotwein oder Schokolade (bei empfindlichen Personen)

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei den Notfallsymptomen (siehe oben) sofort den Notruf 112 wählen
• Bei Lähmungen, Sprachstörungen, Sehverlust oder Verwirrtheit
• Bei plötzlichem, extrem starkem Kopfschmerz („Donnerschlagkopfschmerz“)

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Kopfschmerzen regelmäßig wiederkehren oder die Lebensqualität beeinträchtigen
• Wenn Sie mehr als zweimal pro Woche Schmerzmittel einnehmen
• Wenn die Kopfschmerzen Sie nachts aufwecken oder morgens besonders stark sind

Diagnose

Ihre Ärztin oder Ihr Arzt wird ein ausführliches Gespräch mit Ihnen führen (Anamnese) und eine körperliche Untersuchung durchführen.

Mögliche Untersuchungen

• Körperliche Untersuchung von Kopf, Nacken und Nervensystem
• Blutdruckmessung
• Bei Verdacht auf ernste Ursachen: Bildgebung wie Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Sie werden nach Häufigkeit, Dauer, Stärke und Begleitsymptomen Ihrer Kopfschmerzen gefragt. Führen Sie am besten ein Kopfschmerztagebuch, das der Arztbesuch erleichtert.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Bei Spannungskopfschmerz helfen oft Ruhe, Wärme und Entspannung. Bei Migräne gibt es spezielle Behandlungen, die den Anfall kupieren oder vorbeugen können.

Selbsthilfe zu Hause

• Ausreichend Wasser oder Tee trinken
• Regelmäßiger Schlaf und ein gleichmäßiger Tagesrhythmus
• Entspannungsübungen wie progressive Muskelentspannung oder autogenes Training
• Kühle oder warme Wickel auf Stirn oder Nacken
• Kopfschmerztagebuch führen, um Auslöser zu erkennen

Medizinische Behandlungen

Ihr Arzt kann Ihnen Behandlungen wie einfache Schmerzmittel (allgemein genannt), Triptane bei Migräne oder vorbeugende Therapien vorschlagen. Die genaue Medikation wird individuell auf Sie abgestimmt.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation kommt nur in sehr seltenen Fällen in Frage, zum Beispiel bei bestimmten Formen von Kopfschmerz, die durch einen Kontakt von Nerven und Blutgefäßen ausgelöst werden. Ihr Arzt wird dies mit Ihnen besprechen, falls nötig.

Leben mit der Erkrankung

Kopfschmerzen lassen sich im Alltag oft gut bewältigen, indem Sie auf Ihre Auslöser achten und frühzeitig Gegenmaßnahmen ergreifen, wie eine Pause einlegen oder entspannen.

Tipps für den Alltag

• Stress vermeiden und Zeit für Erholung einplanen
• Regelmäßige Bewegung an der frischen Luft
• Bildschirmarbeit mit häufigen Kurzpausen

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung können helfen, Kopfschmerzen vorzubeugen. Achten Sie darauf, ausreichend zu trinken – mindestens 1,5 bis 2 Liter pro Tag.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Häufige oder starke Kopfschmerzen können belastend sein und zu Frustration oder Niedergeschlagenheit führen. Scheuen Sie sich nicht, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen – es gibt Hilfsangebote.

Vorbeugung

Nicht immer, aber durch das Vermeiden von Auslösern und einen regelmäßigen Tagesablauf mit ausreichend Schlaf, Bewegung und Entspannung können viele Kopfschmerzen verhindert werden.

Impfungen

Entfällt

Früherkennungsprogramme

Entfällt

Komplikationen

Unbehandelt

• Chronische Kopfschmerzen können die Lebensqualität stark einschränken und zu Fehlzeiten im Beruf oder Alltag führen
• Medikamentenübergebrauch kann zu einem Dauerkopfschmerz führen, der schwer zu behandeln ist
• In seltenen Fällen können ernsthafte Erkrankungen wie Hirnhautentzündung oder Gefäßverschluss unerkannt bleiben

Langzeitprognose

Die Prognose ist in den allermeisten Fällen gut. Mit der richtigen Diagnose und einer angepassten Behandlung können Sie Ihre Kopfschmerzen meist gut in den Griff bekommen und ein normales Leben führen.

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