Borkenflechte

Übersicht

Impetigo ist eine ansteckende Hautinfektion, die durch Bakterien (meist Streptokokken oder Staphylokokken) verursacht wird. Sie zeigt sich als kleine Bläschen, die aufplatzen und eine gelbliche Kruste bilden – ähnlich wie Honigkrusten. Die Infektion tritt vor allem im Gesicht, an Händen und Armen auf.

Ja, Impetigo ist eine der häufigsten bakteriellen Hautinfektionen bei Kindern. In Deutschland sind jedes Jahr einige Tausend Fälle bekannt, besonders in den Sommermonaten.

Hauptsächlich betroffen sind kleine Kinder (2 bis 5 Jahre), aber auch Erwachsene mit geschwächtem Immunsystem oder nach Verletzungen der Haut können erkranken.

Symptome

Häufige Symptome

• Rote Flecken, die sich zu kleinen Bläschen entwickeln
• Aufgeplatzte Bläschen mit gelblicher, honigartiger Kruste
• Juckreiz an den betroffenen Stellen
• Häufig im Gesicht um Mund und Nase, an Händen und Armen

Symptome bei Kindern

• Besonders häufig im Gesicht, speziell um Mund und Nase
• Kratzen kann die Infektion verschlimmern und auf andere Körperteile übertragen
• Krusten können sich ablösen und neue Bläschen bilden

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Erwachsenen kann die Infektion ausgedehnter sein und zu größeren Hautstellen führen
• Sie tritt oft auf bereits geschädigter Haut auf, etwa bei Scheuerstellen oder Wunden

Ursachen

Hauptursachen

• Eine Infektion mit Bakterien, meist Streptococcus pyogenes oder Staphylococcus aureus.
• Die Bakterien dringen durch kleine Verletzungen in die Haut ein, etwa Kratzer, Insektenstiche oder wunde Stellen.

Risikofaktoren

• Enge Kontakte zu infizierten Personen (z. B. in Kita oder Familie)
• Familiäre Häufung
• Schlechte Hygiene oder gemeinsame Nutzung von Handtüchern und Kleidung
• Hauterkrankungen wie Neurodermitis (atopisches Ekzem)
• Geschwächtes Immunsystem

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie oder Ihr Kind Fieber, starke Schmerzen oder eine sich schnell ausbreitende Rötung haben
• Wenn die Haut um die Wunde herum sehr rot und geschwollen ist
• Wenn der Allgemeinzustand beeinträchtigt ist (Müdigkeit, Appetitlosigkeit)

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Bei ersten Anzeichen wie Bläschen oder Krusten, besonders bei Kindern
• Wenn Sie unsicher sind, ob es sich um Impetigo handelt
• Wenn die Symptome trotz Hausmitteln (z. B. Kühlung) nach einigen Tagen nicht besser werden

Diagnose

Die Diagnose wird in der Regel durch das typische Erscheinungsbild der Haut gestellt. Der Arzt oder die Ärztin untersucht die betroffenen Stellen und kann oft schon an den honigfarbenen Krusten erkennen, dass es sich um Impetigo handelt.

Mögliche Untersuchungen

• In seltenen Fällen wird ein Abstrich von der Haut genommen, um den genauen Erreger zu bestimmen.
• Eine Blutuntersuchung ist nicht notwendig, außer bei schweren Verläufen oder Komplikationen.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Arzt wird die betroffenen Hautstellen begutachten, nach weiteren Symptomen fragen und einen kurzen Abstrich machen, wenn nötig. Die Untersuchung ist schmerzfrei und dauert nur wenige Minuten.

Behandlung

Die Behandlung zielt darauf ab, die Bakterien abzutöten und die Ansteckungsgefahr zu verringern. In den meisten Fällen wird ein Antibiotikum verschrieben – entweder als Creme zum Auftragen auf die Haut oder als Tablette, wenn die Infektion schwerer ist oder viele Stellen betrifft.

Selbsthilfe zu Hause

• Waschen Sie die betroffenen Stellen vorsichtig mit milder Seife und Wasser und tupfen Sie sie trocken.
• Decken Sie die Wunden mit einem lockeren Verband oder Pflaster ab, um die Ansteckung anderer zu vermeiden.
• Vermeiden Sie Kratzen und Berühren der betroffenen Stellen.
• Verwenden Sie eigene Handtücher, Waschlappen und Kleidung bis die Infektion abgeheilt ist.

Medizinische Behandlungen

Der Arzt verschreibt in der Regel ein lokales Antibiotikum (Creme oder Salbe). Bei größeren oder wiederkehrenden Infektionen kann ein oral einzunehmendes Antibiotikum notwendig sein. Die Behandlung dauert meist 5 bis 10 Tage. Es ist wichtig, die Behandlung vollständig durchzuführen, auch wenn die Symptome schon abklingen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist bei Impetigo nicht notwendig.

Leben mit der Erkrankung

Sie sollten zu Hause bleiben, bis die Infektion nicht mehr ansteckend ist – meist 24 bis 48 Stunden nach Beginn der Antibiotika-Behandlung. Bis dahin vermeiden Sie engen Kontakt zu anderen Menschen, besonders zu Babys und älteren Personen.

Tipps für den Alltag

• Waschen Sie täglich frische Handtücher und Bettwäsche.
• Teilen Sie keine Handtücher, Kleidung oder Rasierer.
• Achten Sie auf gute Händehygiene: häufiges Händewaschen mit Seife.

Ernährung und Bewegung

Eine spezielle Diät ist nicht nötig. Achten Sie auf ausreichend Flüssigkeit und gesunde Ernährung, um Ihr Immunsystem zu unterstützen. Sport ist in der akuten Phase nicht empfehlenswert, aber nach Abheilen der Infektion können Sie wieder wie gewohnt aktiv sein.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die sichtbare Hautinfektion kann bei Kindern und Erwachsenen zu Scham oder Unsicherheit führen. Erinnern Sie sich und andere daran, dass die Infektion vorübergehend und gut behandelbar ist. Wenn die Belastung groß ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder suchen Sie psychologische Unterstützung.

Vorbeugung

Ja, durch einfache Hygienemaßnahmen lässt sich die Ansteckung meist vermeiden: gründliches Händewaschen, eigene Handtücher und Bettwäsche, nicht teilen von Kleidung oder Spielzeug, und Abdeckung von Hautwunden.

Komplikationen

Unbehandelt

• Ausbreitung der Infektion auf andere Körperstellen oder auf andere Personen
• Seltene, aber ernste Komplikationen wie eine Nierenentzündung (Poststreptokokken-Glomerulonephritis) oder eine Blutvergiftung (Sepsis)

Langzeitprognose

Die Heilungschancen sind sehr gut. Mit der richtigen Behandlung heilt Impetigo in der Regel innerhalb weniger Tage ab und hinterlässt keine Narben. Nur in seltenen Fällen kann eine Nierenentzündung auftreten, die jedoch ebenfalls gut behandelbar ist. Bleiben Sie zuversichtlich – die meisten Infektionen verlaufen mild und ohne Folgen.

Unterstützung finden

Internationale Organisationen

• World Health Organization (WHO) – Skin infections ↗

Lokale Organisationen

• Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG) ↗ · Deutschland
• Bundesministerium für Gesundheit (BMG) – Infektionskrankheiten ↗ · Deutschland

Hilfetelefone

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