Durchfall bei Kindern

Übersicht

Durchfall bei Kindern bedeutet, dass der Stuhlgang flüssig und häufiger als normal ist. Meist wird er durch Viren ausgelöst und klingt von alleine wieder ab.

Ja, Durchfall ist bei Kindern sehr häufig. Die meisten haben mindestens einmal im Jahr eine Durchfallerkrankung.

Besonders betroffen sind Säuglinge und Kleinkinder unter fünf Jahren. Aber auch ältere Kinder können Durchfall bekommen.

Symptome

Häufige Symptome

• wässriger Stuhl
• Bauchschmerzen oder Krämpfe
• Übelkeit und Erbrechen
• manchmal leichtes Fieber

Symptome bei Kindern

• Appetitlosigkeit
• Müdigkeit und Unruhe
• Säuglinge weinen häufiger und sind quengelig
• Häufigere Windelwechsel nötig

Ursachen

Hauptursachen

• Viren (z. B. Rotaviren, Noroviren) – die häufigste Ursache
• Bakterien (z. B. Salmonellen)
• Parasiten
• Lebensmittelunverträglichkeiten
• Nebenwirkungen von Medikamenten (nach Rücksprache mit dem Arzt)

Risikofaktoren

• Säuglings- und Kleinkindalter
• Besuch von Gemeinschaftseinrichtungen (Krippe, Kindergarten)
• Unzureichende Hygiene
• Geschwächtes Immunsystem

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Bei Anzeichen von Dehydrierung (siehe Notfallzeichen)
• Bei blutigem oder schwarzem Stuhl
• Bei starkem Erbrechen, sodass das Kind nichts trinken kann
• Bei Fieber über 39°C bei Säuglingen

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn der Durchfall länger als eine Woche anhält
• Wenn das Kind merklich an Gewicht verliert
• Bei wiederholtem Durchfall ohne erkennbaren Grund

Diagnose

Die Diagnose stellt der Arzt meist anhand der Krankengeschichte und der Symptome. Er wird Sie nach dem Stuhlverhalten, Fieber und Trinkverhalten fragen.

Mögliche Untersuchungen

• Nur selten sind Stuhluntersuchungen nötig
• Blutuntersuchungen bei Verdacht auf eine Infektion oder Dehydrierung

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Arzt wird Ihr Kind untersuchen, den Flüssigkeitszustand prüfen und Sie beraten. In den meisten Fällen ist keine aufwändige Diagnostik nötig.

Behandlung

Das Wichtigste bei Durchfall ist der Ausgleich von Flüssigkeit und Salzen. Meist reichen Hausmittel und Ruhe aus. Medikamente gegen Durchfall werden bei Kindern nur selten und nur nach ärztlicher Anordnung gegeben.

Selbsthilfe zu Hause

• Viel trinken – Wasser, leichte Kräutertees oder spezielle Elektrolytlösungen aus der Apotheke
• Leichte Kost: Zwieback, Bananen, geriebener Apfel, Reis oder Kartoffeln
• Vorübergehend auf Milchprodukte verzichten
• Gute Hygiene: Hände waschen nach jedem Windelwechsel und vor dem Essen

Medizinische Behandlungen

Nur in bestimmten Fällen verschreibt der Arzt Medikamente, zum Beispiel gegen Übelkeit oder zum Schutz der Darmschleimhaut. Antibiotika werden nur bei einer bakteriellen Infektion eingesetzt. Geben Sie Ihrem Kind niemals durchfallhemmende Mittel ohne ärztliche Absprache.

Wann kommt eine Operation infrage?

nicht relevant

Leben mit der Erkrankung

Solange Ihr Kind Durchfall hat, sollten Sie es zu Hause behalten und viel Ruhe gönnen. Achten Sie auf die Trinkmenge und beobachten Sie die Symptome. Meist geht es nach 2–3 Tagen wieder besser.

Tipps für den Alltag

• Sorgfältige Hygiene (Händewaschen, getrennte Handtücher)
• Windelbereich gut pflegen, um wunde Haut zu vermeiden
• Bei Fieber und Unwohlsein viel Ruhe

Ernährung und Bewegung

Leichte Schonkost und viel trinken. Sport und Toben sind während der akuten Phase nicht empfehlenswert. Nach Abklingen kann das Kind nach und nach wieder normal essen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Durchfall kann für Kinder unangenehm und beängstigend sein. Bleiben Sie ruhig und trösten Sie Ihr Kind. Es ist wichtig, dass es sich geborgen fühlt.

Vorbeugung

Eine vollständige Vorbeugung ist nicht immer möglich, aber das Risiko lässt sich durch gute Hygiene und Impfungen senken.

Impfungen

Es gibt eine Schutzimpfung gegen Rotaviren, die schwere Durchfallverläufe bei Säuglingen verhindern kann. Fragen Sie Ihren Kinderarzt dazu.

Früherkennungsprogramme

nicht relevant

Komplikationen

Unbehandelt

• Austrocknung (Dehydrierung) – die gefährlichste Komplikation
• Elektrolytstörungen (Ungleichgewicht von Salzen im Körper)
• Gewichtsverlust
• Selten: Nierenversagen oder Kreislaufprobleme

Langzeitprognose

Mit der richtigen Flüssigkeitszufuhr und Pflege erholen sich die meisten Kinder innerhalb weniger Tage vollständig. Schwere Komplikationen sind selten. Bleiben Sie aufmerksam und holen Sie bei Bedarf ärztlichen Rat.

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