Embarazo Molar Parcial: Información para Pacientes

Resumen

Un embarazo molar parcial es un embarazo anormal en el que, por un error genético al momento de la fecundación, la placenta crece de manera descontrolada y forma una masa con quistes llenos de líquido. En este tipo de embarazo no se desarrolla un bebé sano; puede haber tejido fetal incompleto, pero no es viable.

Es poco común. Ocurre en aproximadamente 1 de cada 1,000 embarazos.

Puede afectar a cualquier mujer en edad reproductiva, pero es más frecuente en adolescentes y en mujeres mayores de 40 años.

Síntomas

Síntomas comunes

• Sangrado vaginal de color rojo o marrón oscuro
• Náuseas y vómitos más intensos de lo normal en el embarazo
• El útero crece más rápido de lo esperado para la fecha del embarazo
• Anemia (debilidad, palidez, cansancio) por pérdida de sangre
• Sin latidos fetales ni movimientos del bebé en la ecografía

Síntomas en niños

• No aplica. Esta condición solo ocurre durante el embarazo.

Síntomas en adultos mayores

• No aplica como enfermedad de edad avanzada. En mujeres mayores de 40 años el riesgo es mayor.

Causas

Causas principales

• Un error genético en la fecundación: un óvulo es fecundado por dos espermatozoides o por un espermatozoide duplicado, dando un exceso de cromosomas del padre.
• Ese error produce un crecimiento anormal de la placenta, con quistes, y no se forma un embrión normal.

Factores de riesgo

• Edad materna menor de 20 o mayor de 40 años
• Haber tenido un embarazo molar anterior
• Antecedente de pérdidas de embarazo repetidas
• Alimentación baja en proteína o vitamina A (posible factor)

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene sangrado vaginal, especialmente en el primer trimestre
• Si el sangrado se vuelve intenso o va acompañado de dolor
• Si tiene mareos, debilidad o palidez

Programe una cita de rutina si:

• Acuda a todas sus consultas prenatales para que le hagan ecografías y controles.
• Si ya ha tenido un embarazo molar, informe a su médico antes de un nuevo embarazo.

Diagnóstico

El médico sospecha un embarazo molar cuando hay sangrado, el útero es más grande de lo esperado o la ecografía muestra una imagen anormal. El diagnóstico se confirma con una ecografía y análisis de sangre.

Pruebas que se pueden realizar

• Ecografía transvaginal (imagen interna del útero)
• Análisis de sangre para medir la hormona del embarazo (hCG)
• Examen pélvico
• Estudio del tejido retirado (biopsia) para confirmar el diagnóstico

Qué esperar en su cita

Su médico le explicará los resultados con calma y le indicará los pasos a seguir. Por lo general, se recomienda retirar el tejido del útero mediante un procedimiento llamado legrado, y luego hacer controles de hCG cada cierto tiempo para asegurar que no queden células anormales.

Tratamiento

El tratamiento principal es eliminar el tejido molar del útero para evitar complicaciones. Después, se realiza un seguimiento estrecho con análisis de sangre de hCG hasta que los niveles vuelvan a cero.

Autocuidado en el hogar

• Descanse y evite esfuerzos físicos durante los primeros días después del procedimiento.
• Use toallas sanitarias en vez de tampones hasta que su médico lo indique.
• Evite tener relaciones sexuales hasta que su médico lo autorice.
• Tome líquidos y coma alimentos suaves para recuperarse de la anestesia o del procedimiento.
• Asista a todas las citas de seguimiento, aunque se sienta bien.

Tratamientos médicos

En algunos casos, el médico puede recetar medicamentos para ayudar a que el útero expulse el tejido molar o para prevenir infecciones. Siempre deben ser indicados por un médico, con la dosis y la duración adecuadas. También pueden recetarse analgésicos para el dolor, pero nunca tome nada sin supervisión médica.

¿Cuándo se considera la cirugía?

El tratamiento más común es la cirugía menor llamada legrado uterino (curetaje), que se realiza bajo anestesia para limpiar el útero. En casos poco frecuentes en que el tejido molar se ha vuelto invasivo, puede necesitarse tratamiento adicional, que su médico le explicará con detalle.

Vivir con esta afección

Después del tratamiento, su médico hará controles de hCG durante 6 meses a 1 año. Durante ese tiempo, es muy importante evitar un nuevo embarazo, por lo que su médico le ayudará a elegir un método anticonceptivo seguro.

Consejos de estilo de vida

• Use un método anticonceptivo eficaz mientras dure el seguimiento (pregunte a su médico cuál es el mejor para usted).
• Mantenga una dieta equilibrada para recuperar fuerzas y tratar la anemia.
• Evite el consumo de alcohol y tabaco.
• Duerma lo suficiente y maneje el estrés con actividades relajantes.

Dieta y ejercicio

Puede realizar ejercicio ligero (como caminar) cuando su médico lo autorice, pero evite actividades extenuantes al principio. Lleve una dieta rica en hierro (carnes magras, legumbres, verduras de hoja verde) para recuperarse de la pérdida de sangre.

Salud mental y bienestar emocional

Es normal sentir tristeza, ansiedad, culpa o confusión después de un embarazo molar. Hable de sus sentimientos con su pareja, familia o un profesional de salud mental. Recuerde que no fue culpa de usted y que buscar apoyo es una fortaleza.

Prevención

No se puede prevenir porque es un error genético al azar. Sin embargo, si usted ha tenido un embarazo molar, su médico la controlará de cerca en futuros embarazos con ecografías y análisis de sangre para detectar cualquier problema temprano.

Vacunas

No aplica. No existe una vacuna para prevenir esta condición.

Programas de detección

No existe una prueba de detección específica. El control prenatal regular, con ecografías y análisis de sangre, permite detectar un embarazo molar parcial en forma temprana.

Complicaciones

Si no se trata

• Sangrado vaginal intenso (hemorragia)
• Infección en el útero
• Puede dar lugar a una forma invasora que crezca en la pared del útero (mola invasora)
• En casos muy raros, puede transformarse en un tipo de cáncer llamado coriocarcinoma

Pronóstico a largo plazo

Con el tratamiento adecuado, la mayoría de las mujeres se recuperan por completo. El seguimiento con análisis de hCG es clave para detectar cualquier complicación a tiempo. Muchas mujeres que han tenido un embarazo molar logran tener embarazos sanos en el futuro, por eso es importante seguir las indicaciones médicas y tener esperanza.

Encontrar apoyo

Los enlaces externos abren sitios web de terceros. Ruqelo no se hace responsable del contenido externo. Incluir una organización no implica respaldo.