Abrasión corneal

Resumen

Una abrasión corneal es un rasguño o herida superficial en la córnea, la capa transparente que cubre el iris y la pupila, en la parte frontal del ojo.

Sí, es una de las lesiones oculares más frecuentes en los servicios de urgencias y en las consultas de atención primaria.

Puede presentarse en cualquier edad, pero es más frecuente en niños y personas que trabajan con polvo, madera, metal o herramientas.

Síntomas

Síntomas comunes

• Dolor o molestia en el ojo, especialmente al parpadear.
• Ojo rojo.
• Lagrimeo excesivo.
• Sensación de tener arena o un cuerpo extraño dentro del ojo.
• Molestia o dolor ante la luz (fotofobia).
• Visión ligeramente borrosa.

Síntomas en niños

• El niño puede no saber describir el problema; se nota que se frota mucho el ojo, cierra un ojo o evita la luz.
• Puede haber más llanto o irritabilidad de lo habitual.

Síntomas en adultos mayores

• La molestia puede confundirse con ojo seco u otros problemas de superficie ocular.
• En personas mayores, la cicatrización puede ser más lenta y el riesgo de infección aumenta.

Causas

Causas principales

• Un golpe o roce directo en el ojo, como un dedo o una rama.
• Partículas de polvo, arena, metal o madera que entran en el ojo.
• Uso incorrecto o prolongado de lentes de contacto.
• Una pestaña o partícula atrapada bajo el párpado.
• Frotarse los ojos muy fuerte o con las uñas largas.

Factores de riesgo

• Trabajar con herramientas, polvo o productos químicos sin gafas protectoras.
• Practicar deportes de contacto o actividades al aire libre.
• Usar lentes de contacto durante más tiempo del recomendado o dormir con ellos.
• Tener síndrome de ojo seco o párpados que no cierran por completo.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si hay dolor intenso, secreción, pérdida de visión o sospecha de una lesión grave.
• Si se usa lente de contacto y hay molestia, enrojecimiento o visión borrosa.

Programe una cita de rutina si:

• Si después de un golpe o roce leve en el ojo la molestia dura más de unas horas.
• Si aparece sensación constante de arena en el ojo, aunque no haya un accidente claro.

Diagnóstico

El médico examina el ojo con una lámpara especial y puede aplicar una gota de un colorante inocuo llamado fluoresceína para ver el rasguño con luz azul.

Pruebas que se pueden realizar

• Examen de la agudeza visual (leer letras).
• Inspección con lámpara de hendidura.
• Prueba de tinción con fluoresceína.

Qué esperar en su cita

El diagnóstico es rápido y generalmente no causa dolor. La gota de colorante puede arder brevemente y deja un tinte amarillo que desaparece solo con las lágrimas.

Tratamiento

El objetivo es aliviar el dolor, prevenir infecciones y permitir que la córnea se regenere. El tratamiento depende del tamaño y la causa de la abrasión.

Autocuidado en el hogar

• No frotarte el ojo.
• Mantener el ojo limpio, sin tocarte con las manos sucias.
• Usar gafas de sol o protección ante la luz si molesta.
• Evitar maquillaje en la zona de los ojos hasta que el ojo esté mejor.
• No usar lentes de contacto hasta que el médico lo indique.

Tratamientos médicos

El médico puede recetar gotas antibióticas para prevenir una infección y, en algunos casos, gotas antiinflamatorias para reducir la inflamación. También puede recomendar un analgésico de venta libre para el dolor. Sigue exactamente las indicaciones sobre la frecuencia y la duración del tratamiento.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía casi nunca es necesaria para una abrasión corneal. Solo podría considerarse en complicaciones poco frecuentes, como una herida profunda o una infección grave que no responde al tratamiento.

Vivir con esta afección

Mientras el ojo cicatriza, descansa la vista, evita ambientes muy secos o con polvo y protege el ojo con gafas de sol si hay sensibilidad a la luz.

Consejos de estilo de vida

• Usa lentes de protección siempre que realices tareas de riesgo.
• Lávate las manos antes de tocar cualquier producto para los ojos.
• Sigue las recomendaciones de tu médico sobre lentes de contacto.
• Evita conducir si la visión no es clara.

Dieta y ejercicio

Come alimentos variados y mantente bien hidratado; esto favorece la recuperación. Puedes hacer ejercicio ligero, pero evita actividades que expongan el ojo a polvo, agua o riesgo de golpes hasta que el médico confirme que la abrasión está curada.

Salud mental y bienestar emocional

Es normal sentirse incómodo o preocupado por una lesión en un ojo. Si el dolor o los cuidados te generan ansiedad, coméntalo con tu médico o con una persona de confianza.

Prevención

Muchas abrasiones corneales se pueden prevenir usando protección ocular adecuada en trabajos de riesgo, deportes de alto impacto y actividades con partículas voladoras. También es importante cuidar las lentes de contacto y no dormir con ellas.

Programas de detección

No existe una prueba de detección específica para las abrasiones corneales; la prevención se basa en proteger los ojos y acudir cuanto antes si aparece una molestia.

Complicaciones

Si no se trata

• Infección de la córnea (queratitis).
• Úlcera o erosión recurrente de la córnea.
• Cicatrices en la córnea que puedan afectar la visión.
• Pérdida temporal o permanente de la transparencia corneal.

Pronóstico a largo plazo

Con el tratamiento adecuado y siguiendo las recomendaciones médicas, la mayoría de las abrasiones corneales sanan por completo en unos pocos días sin dejar secuelas. Es una lesión que suele tener muy buen pronóstico.

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