Infertilidad masculina

Resumen

La infertilidad masculina es la dificultad de un hombre para lograr un embarazo en su pareja después de tener relaciones sexuales sin protección durante al menos un año. En ocasiones no hay síntomas y solo se descubre al intentar tener hijos.

Sí. Se calcula que una de cada siete parejas tiene dificultades para lograr un embarazo, y en cerca de la mitad de los casos el hombre contribuye de forma importante.

Puede afectar a hombres de cualquier edad reproductiva, aunque es más frecuente a partir de los 35 o 40 años. No distingue raza ni nivel socioeconómico.

Síntomas

Síntomas comunes

• En la mayoría de los casos no hay síntomas evidentes.
• Dificultad para eyacular o eyaculación dolorosa.
• Bajo volumen de semen o semen con aspecto anormal.
• Dolor, inflamación o bulto en los testículos.
• Problemas de erección o disminución del deseo sexual.

Síntomas en niños

• No aplica. La infertilidad masculina se evalúa en hombres adultos. Si un niño tiene dolor o inflamación testicular, debe ser valorado por un médico.

Síntomas en adultos mayores

• En hombres mayores, la calidad del semen puede disminuir, pero no significa que no existan opciones de tratamiento. Las enfermedades crónicas y ciertos medicamentos pueden influir.

Causas

Causas principales

• Problemas en la producción o maduración de los espermatozoides.
• Bloqueos que impiden que los espermatozoides salgan en el semen.
• Varicocele: venas inflamadas en el escroto que afectan la temperatura testicular.
• Desequilibrios hormonales.
• Infecciones previas o actuales del aparato reproductor.
• Enfermedades genéticas o cromosómicas.
• Efectos de ciertos tratamientos médicos, como la quimioterapia o la radioterapia.

Factores de riesgo

• Edad avanzada (mayor de 35 años).
• Tabaco, alcohol y consumo de sustancias.
• Sobrepeso u obesidad.
• Exposición a calor excesivo o a toxinas ambientales.
• Antecedentes de cirugías en los testículos, la próstata o la ingle.
• Infecciones de transmisión sexual.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si notas un bulto, un cambio de tamaño o una molestia persistente en los testículos.
• Si hay sangre en el semen o al orinar.
• Si tienes dolor intenso en la zona genital.

Programe una cita de rutina si:

• Si tú y tu pareja han intentado un embarazo durante un año sin protección sin éxito (o seis meses si ella tiene más de 35 años o tú tienes factores de riesgo).
• Si presentas síntomas como dolor, bultos o dificultad para eyacular.
• Si tienes una enfermedad o tratamiento conocido que pueda afectar la fertilidad.

Diagnóstico

El médico hará preguntas sobre tu salud, medicamentos y hábitos, y examinará los testículos. Luego solicitará los estudios necesarios.

Pruebas que se pueden realizar

• Análisis de semen (espermograma) para evaluar cantidad, movilidad y forma de los espermatozoides.
• Análisis de sangre para medir hormonas.
• Ultrasonido del escroto para ver la estructura testicular.
• Pruebas genéticas en algunos casos.

Qué esperar en su cita

Las pruebas suelen ser sencillas e indoloras. El análisis de semen requiere una muestra; luego esperarás unos días para los resultados. El médico te explicará cada paso.

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa. En muchos casos, con cambios en el estilo de vida, medicación o cirugía se logra el embarazo; en otros, se utilizan técnicas de reproducción asistida.

Autocuidado en el hogar

• Evita el tabaquismo y limita el alcohol.
• Mantén un peso saludable.
• No uses ropa interior ajustada ni expongas los testículos a calor excesivo.
• Practica sexo seguro para evitar infecciones.
• Reduce el estrés con técnicas de relajación o ejercicio moderado.

Tratamientos médicos

Según la causa, tu médico puede indicar tratamientos hormonales, antibióticos para infecciones, o cirugía para corregir varicocele o bloqueos. También existen técnicas de reproducción asistida que recolectan y usan los espermatozoides en el laboratorio. Habla con tu médico sobre qué opción es mejor para ti; él te explicará los riesgos y beneficios.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía puede ser útil para reparar un varicocele, desbloquear los conductos seminales o extraer espermatozoides directamente del testículo cuando hay obstrucción.

Vivir con esta afección

Vive el proceso en pareja, con comunicación abierta. Acudan juntos a las citas y tengan paciencia. La fertilidad no define tu masculinidad.

Consejos de estilo de vida

• Realiza actividad física moderada con regularidad.
• Duerme al menos 7 horas por noche.
• Evita el consumo excesivo de alcohol.
• Protégete de sustancias tóxicas en el trabajo.

Dieta y ejercicio

Lleva una dieta equilibrada rica en frutas, verduras, cereales integrales, proteínas magras y grasas saludables. El ejercicio moderado mejora el estado general y la salud reproductiva; evita el ejercicio extremo que eleva el estrés físico.

Salud mental y bienestar emocional

La infertilidad puede producir ansiedad, tristeza o baja autoestima. Es una experiencia común. Busca apoyo emocional; habla con tu pareja, amigos o un profesional de salud mental si lo necesitas.

Prevención

No se puede prevenir todos los casos, pero un estilo de vida saludable, evitar el tabaco y el alcohol, protegerse de infecciones y no retrasar la búsqueda del embarazo demasiado pueden reducir el riesgo.

Vacunas

No hay vacuna específica para la infertilidad. Sin embargo, vacunarse según el calendario local puede prevenir infecciones que, en casos graves, afectan la fertilidad.

Programas de detección

Consultar al médico si notas cambios en los testículos o si tienes antecedentes familiares de infertilidad. La autoexploración testicular regular puede ayudar a detectar anormalidades a tiempo.

Complicaciones

Si no se trata

• Estrés emocional y ansiedad en la pareja.
• Dificultades en la relación de pareja.
• Depresión y baja autoestima.

Pronóstico a largo plazo

La buena noticia es que la infertilidad masculina es tratable en muchos casos. Las opciones actuales, tanto médicas como de reproducción asistida, ofrecen caminos reales para tener hijos. Habla con tu médico para recibir el apoyo adecuado.

Encontrar apoyo

Los enlaces externos abren sitios web de terceros. Ruqelo no se hace responsable del contenido externo. Incluir una organización no implica respaldo.