Comunicación interventricular (CIV): un agujero en el corazón
Basado en guías clínicas internacionales
Resumen
El corazón tiene una pared interna llamada tabique que separa las cavidades inferiores (ventrículos). Una comunicación interventricular (CIV) es un orificio en esta pared que permite que parte de la sangre pase de un lado al otro del corazón. Este paso extra de sangre hace que el corazón y los pulmones trabajen más de lo normal.
Datos clave
- Es una cardiopatía congénita: se nace con ella.
- Muchos defectos pequeños se cierran solos con el tiempo.
- Si es grande, puede causar síntomas y necesita tratamiento médico o quirúrgico.
Es la cardiopatía congénita más frecuente. Se estima que ocurre en aproximadamente 1 de cada 500 nacimientos.
Afecta a personas de todas las edades y grupos étnicos. A menudo se diagnostica en bebés y niños, pero algunos defectos pequeños pasan desapercibidos hasta la adultez.
Síntomas
- Labios, lengua o piel de color azulado (cianosis).
- Dificultad respiratoria grave u ahogo.
- Desmayo o convulsiones.
- Dolor de pecho intenso que no cede.
- ⚠Fiebre con escalofríos o malestar general.
- ⚠Aparición o empeoramiento de palpitaciones.
- ⚠Hinchazón repentina en piernas o abdomen.
- ⚠Falta de aire que aumenta de forma rápida.
Síntomas comunes
- No presenta síntomas, especialmente si el orificio es pequeño.
- Falta de aire o cansancio al hacer esfuerzo.
- Palpitaciones (sensación de latidos fuertes o rápidos).
Síntomas en niños
- Respiración rápida o dificultad para respirar.
- Sudoración excesiva al alimentarse.
- Poco aumento de peso o retraso en el crecimiento.
- Cansancio al comer o jugar.
Síntomas en adultos mayores
- Falta de aire con la actividad.
- Hinchazón en piernas, tobillos o pies.
- Latidos irregulares o fuertes.
Causas
Causas principales
- Se forma en las primeras semanas del embarazo, a menudo sin causa conocida.
- Factores genéticos o cromosómicos, como en el síndrome de Down.
- Exposición de la madre a infecciones como la rubéola durante el embarazo.
Factores de riesgo
- Diabetes mal controlada antes del embarazo.
- Consumo de alcohol o ciertos medicamentos durante el embarazo.
- Antecedentes familiares de cardiopatías congénitas.
Cuándo consultar a un médico
Consulte a un médico de inmediato si:
- Fiebre sin causa aparente o síntomas de infección.
- Palpitaciones persistentes o que provocan mareo.
- Aparición de hinchazón en pies o tobillos.
- Dificultad para respirar que va en aumento.
Programe una cita de rutina si:
- Si un médico detecta un soplo cardíaco en una revisión.
- Si usted o su hijo presentan cansancio inusual o falta de aire.
- Para controles periódicos con el cardiólogo si ya conoce el diagnóstico.
Diagnóstico
El médico suele sospechar una CIV cuando escucha un soplo en el corazón con el estetoscopio. Para confirmarlo, se realizan pruebas de imagen y de función cardíaca.
Pruebas que se pueden realizar
- Ecocardiograma: usa ondas de sonido para ver la estructura del corazón y el tamaño del orificio.
- Electrocardiograma (ECG): registra la actividad eléctrica del corazón y detecta ritmos anormales.
- Radiografía de tórax: muestra si el corazón está aumentado de tamaño o si hay líquido en los pulmones.
- Cateterismo cardíaco: en casos específicos, se introduce un tubo delgado para medir las presiones dentro de las cámaras del corazón.
Qué esperar en su cita
Las pruebas son generalmente rápidas y no causan dolor. El cardiólogo le explicará los resultados y, según el tamaño del defecto, recomendará un plan de seguimiento o tratamiento.
Tratamiento
El tratamiento depende del tamaño del defecto, de los síntomas y de la edad. Muchas CIV pequeñas se cierran espontáneamente. Las que son grandes o causan síntomas pueden requerir medicación, procedimientos o cirugía.
Autocuidado en el hogar
- Asistir a todas las consultas de control recomendadas por el médico.
- Llevar una dieta saludable y reducir el consumo de sal si el médico lo aconseja.
- Evitar el tabaco y el alcohol.
- Mantener un peso adecuado y realizar actividad física moderada.
Tratamientos médicos
Existen medicamentos que ayudan a disminuir la cantidad de líquido en los pulmones, controlar la tensión arterial o apoyar la función del corazón. Estos fármacos solo alivian los síntomas, pero no corrigen el orificio.
¿Cuándo se considera la cirugía?
Se aconseja cirugía cuando el defecto es grande, cuando aparecen síntomas importantes o cuando existe riesgo de complicaciones como la hipertensión pulmonar. La reparación quirúrgica suele tener muy buenos resultados.
Vivir con esta afección
Muchas personas con un defecto pequeño viven sin limitaciones y llevan una vida totalmente normal. Quienes han sido operados necesitan controles periódicos con el cardiólogo.
Consejos de estilo de vida
- Realizar ejercicio moderado según la recomendación del cardiólogo.
- Mantener un peso saludable.
- Evitar esfuerzos físicos muy intensos si el médico lo desaconseja.
Dieta y ejercicio
Se recomienda una dieta equilibrada, rica en frutas, verduras y granos enteros, y baja en sal. La actividad física moderada, como caminar, nadar o andar en bicicleta, suele ser beneficiosa. Siempre es importante consultar antes de iniciar un programa de ejercicio.
Salud mental y bienestar emocional
Es normal experimentar ansiedad o preocupación por la salud del corazón. Hablar abiertamente con el cardiólogo y compartir experiencias con otras familias puede ayudar a reducir el miedo y afrontar mejor el día a día.
Prevención
La mayoría de las CIV no se pueden prevenir, pero durante el embarazo se puede reducir el riesgo llevando un control prenatal adecuado, evitando el alcohol y las sustancias tóxicas, y tratando enfermedades como la diabetes.
Vacunas
Mantener las vacunas al día ayuda a prevenir infecciones que pueden afectar al corazón, como la gripe. En las mujeres que planean un embarazo, vacunarse contra la rubéola antes de la concepción es especialmente importante.
Programas de detección
En algunos casos, la ecografía durante el embarazo puede detectar una CIV antes del nacimiento, pero no siempre es visible. Tras el parto, el pediatra realiza una revisión que puede incluir la auscultación del corazón.
Complicaciones
Si no se trata
- Insuficiencia cardíaca: el corazón no bombea con la fuerza suficiente.
- Hipertensión pulmonar: presión elevada en los vasos de los pulmones.
- Arritmias: latidos del corazón irregulares o anormales.
- Endocarditis infecciosa: infección del revestimiento interno del corazón o de sus válvulas.
Pronóstico a largo plazo
Con un seguimiento adecuado y, cuando es necesario, tratamiento oportuno, la mayoría de las personas con CIV disfrutan de una buena calidad de vida. Muchos defectos pequeños se cierran solos o no causan síntomas, y la cirugía ofrece excelentes resultados en la gran mayoría de los casos.
Encontrar apoyo
Organizaciones internacionales
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Verifica siempre la información con tu médico
Las guías de salud varían según el país y la región. La información de este artículo se basa en guías clínicas internacionales, pero puede no reflejar las guías, medicamentos o prácticas específicas de su país. Siempre discuta sus preocupaciones de salud con su médico o profesional de salud, y consulte las guías nacionales locales cuando estén disponibles.
Aviso importante Esta información es solo con fines educativos. No reemplaza el consejo, diagnóstico o tratamiento médico profesional. Siempre consulte a un proveedor de atención médica calificado sobre su situación específica. Si está experimentando una emergencia médica, llame a los servicios de emergencia locales de inmediato.
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Fuentes y orientación
Este artículo es educativo y se prepara con referencia a fuentes reconocidas de información sanitaria y orientación clínica cuando están disponibles. Los enlaces a fuentes específicas pueden variar según el tema.
Última actualización: 1 de agosto de 2026
Nota educativa: Esta información es solo para educación y no es un diagnóstico.
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