Choque cardiogénico: qué es, síntomas y tratamiento

Resumen

El choque cardiogénico es una condición muy grave en la que el corazón no puede bombear suficiente sangre al resto del cuerpo. Cuando esto ocurre, los órganos no reciben el oxígeno que necesitan y pueden dejar de funcionar. Es una emergencia médica que requiere atención inmediata.

No es un problema común. Es una complicación seria que ocurre en una pequeña proporción de personas que sufren un ataque al corazón u otras enfermedades cardíacas graves.

Afecta principalmente a personas que ya tienen enfermedad del corazón, como quienes han tenido un infarto o insuficiencia cardíaca. También puede aparecer en personas mayores o en quienes tienen daño cardíaco por otras causas.

Síntomas

Síntomas comunes

• Dolor u opresión en el pecho
• Dificultad para respirar
• Latidos muy rápidos o irregulares
• Piel fría, pálida o sudorosa
• Sensación de mareo o desmayo
• Confusión o desorientación
• Poca orina o casi nada de orina

Síntomas en niños

• Respiración muy rápida
• Letargo o falta de energía
• Piel fría y pálida
• Labios o piel con tono azulado
• Dificultad para alimentarse o succionar

Síntomas en adultos mayores

• Confusión repentina o empeoramiento de la memoria
• Debilidad intensa
• Somnolencia
• Dificultad para respirar
• Caídas sin causa aparente

Causas

Causas principales

• Ataque al corazón (infarto de miocardio), que daña el músculo cardíaco
• Inflamación del músculo del corazón (miocarditis)
• Enfermedad grave de las válvulas del corazón
• Alteraciones del ritmo cardíaco muy severas (arritmias)
• Complicaciones de una cirugía del corazón

Factores de riesgo

• Haber tenido un ataque al corazón antes
• Insuficiencia cardíaca
• Enfermedad de las arterias coronarias
• Diabetes
• Presión arterial alta
• Edad avanzada

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene dolor en el pecho o falta de aire que empeora, acuda a urgencias de inmediato o llame a emergencias.
• Si se siente mareado o se desmaya, busque atención médica urgente.
• Si ha tenido un infarto y comienza con síntomas nuevos, llame a emergencias.

Programe una cita de rutina si:

• Si tiene enfermedad del corazón y nota hinchazón en piernas o aumento de peso repentino, pida cita con su médico.
• Si tiene factores de riesgo y quiere saber cómo cuidar su corazón, hable con su médico de cabecera.

Diagnóstico

El diagnóstico se hace en el hospital. El médico evalúa los síntomas, escucha el corazón, mide la presión arterial y pide pruebas para ver cómo está el corazón y si los órganos reciben suficiente sangre.

Pruebas que se pueden realizar

• Electrocardiograma (ECG), que registra la actividad eléctrica del corazón
• Análisis de sangre, entre ellos marcadores de daño cardíaco
• Ecocardiograma, una ecografía del corazón para ver cómo late y bombea
• Radiografía de tórax
• Cateterismo cardíaco en algunos casos, para ver las arterias del corazón
• Control de la presión arterial y de la cantidad de oxígeno en sangre

Qué esperar en su cita

Si usted o un familiar llega a urgencias con síntomas de choque cardiogénico, los médicos actuarán rápido. Primero estabilizarán la respiración y la circulación. Luego harán las pruebas necesarias para encontrar la causa. Es normal sentirse asustado; el equipo médico está ahí para ayudar.

Tratamiento

El choque cardiogénico se trata en un hospital, casi siempre en una unidad de cuidados intensivos. El objetivo es mantener con vida al paciente, proteger los órganos y tratar la causa, por ejemplo, desbloqueando una arteria o corrigiendo una arritmia. El tratamiento es urgente y muy especializado.

Autocuidado en el hogar

• No intente tratarse en casa. El choque cardiogénico es una emergencia que pone en peligro la vida.
• Si alguien presenta síntomas, llame de inmediato a emergencias.
• No dé de comer ni beber a la persona mientras esperan la ayuda médica.

Tratamientos médicos

Los médicos pueden usar medicamentos para subir la presión arterial y ayudar al corazón a bombear. También pueden dar oxígeno u otras medidas de soporte vital. En algunos casos se usan dispositivos mecánicos que ayudan al corazón a funcionar temporalmente, como balones de contrapulsación o bombas de asistencia ventricular. El tratamiento exacto depende de cada paciente y de la causa del problema.

¿Cuándo se considera la cirugía?

A veces es necesaria una cirugía o un procedimiento para desbloquear las arterias del corazón (angioplastia o bypass). En otros casos, si el daño es muy grande, se puede valorar un dispositivo de asistencia ventricular o, en casos extremos, un trasplante de corazón.

Vivir con esta afección

Después de salir del hospital, la recuperación es progresiva. Habrá que seguir al pie de la letra las indicaciones del equipo médico, asistir a rehabilitación cardíaca si la recomiendan y hacerse controles periódicos. Es importante tomar las medicinas que el doctor recete, aunque con el tiempo se ajusten.

Consejos de estilo de vida

• No fumar y evitar el humo del tabaco
• Limitar el alcohol o evitarlo por completo
• Dormir lo suficiente
• Evitar el estrés y practicar técnicas de relajación
• Seguir al pie de la letra el plan de actividad física que indique el médico

Dieta y ejercicio

Una dieta saludable para el corazón incluye verduras, frutas, cereales integrales y proteínas magras como pollo o pescado. Hay que reducir la sal, las grasas saturadas y los azúcares. El ejercicio debe comenzar poco a poco y siempre con la aprobación del médico; caminar es una excelente opción para empezar.

Salud mental y bienestar emocional

Vivir un episodio de choque cardiogénico es una experiencia fuerte. Es normal sentir ansiedad, miedo o tristeza después. Si estos sentimientos persisten o empeoran, es importante pedir ayuda. Un profesional de salud mental puede ayudar a procesar la experiencia y recuperar la confianza.

Prevención

En muchos casos, se puede prevenir cuidando la salud del corazón. Esto significa controlar la presión arterial, el colesterol y la diabetes, llevar una dieta equilibrada, hacer ejercicio, no fumar y seguir el tratamiento de cualquier enfermedad cardíaca existente. Para quienes ya han tenido un infarto, prevenir otro episodio es fundamental.

Vacunas

Vacunarse contra la gripe y la neumonía puede ayudar a evitar infecciones que empeoren las enfermedades del corazón. Consulte a su médico qué vacunas le recomienda.

Programas de detección

Hacerse chequeos regulares de presión arterial, colesterol y glucosa ayuda a detectar problemas a tiempo. Si tiene una enfermedad cardíaca, es clave acudir a las citas de seguimiento con su cardiólogo.

Complicaciones

Si no se trata

• Daño permanente en órganos como los riñones, el hígado o el cerebro
• Insuficiencia renal
• Daño cerebral por falta de oxígeno
• Riesgo de muerte súbita

Pronóstico a largo plazo

El choque cardiogénico es una condición muy seria, pero no es una sentencia. Cuando se trata a tiempo y en un hospital con los recursos adecuados, muchas personas sobreviven y recuperan parte de su calidad de vida. La recuperación depende de la causa, de la rapidez del tratamiento y del estado de salud previo. Cada caso es diferente, por eso es fundamental confiar en el equipo médico y seguir sus recomendaciones.

Encontrar apoyo

Los enlaces externos abren sitios web de terceros. Ruqelo no se hace responsable del contenido externo. Incluir una organización no implica respaldo.