Vaginitis bacteriana y enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)

Resumen

La vaginitis bacteriana es una inflamación o infección de la vagina causada por un desequilibrio de las bacterias que viven allí de forma natural. La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es una infección más seria que sube desde la vagina al útero, las trompas de Falopio o los ovarios. Si no se trata a tiempo, puede causar daño en los órganos reproductores.

Sí. La vaginitis bacteriana es muy común en mujeres en edad fértil. La EIP es menos común, pero sigue siendo un problema de salud importante, sobre todo en mujeres jóvenes y sexualmente activas.

Afecta a mujeres y personas con útero y trompas, especialmente a aquellas que están en edad reproductiva y son sexualmente activas. Las personas con múltiples parejas sexuales o que han tenido infecciones de transmisión sexual tienen mayor riesgo.

Síntomas

Síntomas comunes

• Flujo vaginal anormal, de color grisáceo o amarillento y con olor fuerte, especialmente después de las relaciones sexuales.
• Picazón, ardor o irritación en la zona íntima.
• Dolor o molestia al orinar.
• Dolor leve en la parte baja del abdomen.
• Sangrado leve entre menstruaciones o después de las relaciones sexuales.
• Fiebre, escalofríos o sensación de malestar general (en caso de EIP).

Síntomas en niños

• En niñas, la vaginitis bacteriana es poco frecuente, pero puede aparecer irritación, enrojecimiento o picazón en la zona genital.
• También puede haber molestia al orinar o un leve flujo anormal.
• Si una niña presenta estos síntomas, debe ser evaluada por un pediatra para descartar otras causas.

Síntomas en adultos mayores

• En mujeres mayores, los síntomas pueden ser más sutiles, como sequedad o irritación vaginal.
• Puede confundirse con molestias de la menopausia.
• Si aparece flujo con olor o dolor pélvico, es importante consultar para descartar una infección.

Causas

Causas principales

• Desequilibrio de las bacterias naturales de la vagina, con demasiadas bacterias dañinas y pocas protectoras.
• Infecciones de transmisión sexual, como clamidia o gonorrea, que pueden subir al útero y las trompas y causar EIP.
• Cambios hormonales, como los del embarazo o la menopausia.
• Uso de duchas vaginales o productos de higiene irritantes.

Factores de riesgo

• Tener múltiples parejas sexuales o una pareja nueva.
• No usar preservativo.
• Haberse tenido una infección de transmisión sexual.
• Duchas vaginales frecuentes.
• Tabaquismo.
• Dispositivo intrauterino (DIU), especialmente si se coloca recientemente.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Dolor pélvico o en la parte baja del abdomen, especialmente si va acompañado de fiebre.
• Sangrado vaginal anormal o abundante.
• Síntomas de infección que empeoran rápidamente.

Programe una cita de rutina si:

• Flujo vaginal anormal, con olor o color distinto.
• Picazón o ardor persistente en la zona íntima.
• Molestia al orinar o durante las relaciones sexuales.
• Si ha tenido relaciones sexuales sin protección y le preocupa una posible infección.

Diagnóstico

El médico o la médica hará preguntas sobre tus síntomas, tu historial de salud y tus relaciones sexuales. Realizará un examen físico y, en el caso de las mujeres, un examen pélvico para ver el cuello del útero y tomar muestras.

Pruebas que se pueden realizar

• Muestra de flujo vaginal con un hisopo (bastoncito) para analizarla en el laboratorio.
• Pruebas de orina.
• Análisis de sangre para detectar signos de infección.
• Ecografía o ultrasonido para ver si la infección ha subido al útero o a las trompas.

Qué esperar en su cita

La consulta suele ser rápida. Tomar muestras puede causar una leve molestia, pero no duele mucho. Si tienes dolor pélvico, el examen puede ser un poco más incómodo, pero el equipo médico hará lo posible por que te sientas cómoda y tranquila.

Tratamiento

El tratamiento se basa en antibióticos para eliminar la bacteria que causa la infección. Es importante terminar todas las dosis, incluso si te sientes mejor antes. Si la causa es una infección de transmisión sexual, tu pareja también debe recibir tratamiento para evitar volver a infectarte.

Autocuidado en el hogar

• No te hagas duchas vaginales ni uses productos perfumados en la zona íntima.
• Usa ropa interior de algodón y evita la ropa muy ajustada.
• Secate bien después de bañarte, de adelante hacia atrás.
• Evita tener relaciones sexuales hasta que el médico lo indique.
• Descansa lo suficiente y bebe agua para ayudar a tu cuerpo a recuperarse.

Tratamientos médicos

El médico puede recetar antibióticos por vía oral, en crema o en óvulos vaginales. En casos de EIP más graves, puede ser necesario administrar antibióticos por vía intravenosa en el hospital. Nunca tomes antibióticos por tu cuenta: deben ser recetados por un profesional según el tipo de bacteria y tu situación personal.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Solo en casos muy raros, cuando hay un absceso (acumulación de pus) o mucho daño en los órganos pélvicos, podría ser necesaria una cirugía para drenar la infección o extirpar tejido dañado.

Vivir con esta afección

Mientras estás en tratamiento, lleva un control con tu médico para asegurarte de que la infección desaparece. Evita las relaciones sexuales hasta que te den el alta. Si tu pareja también está en tratamiento, ambos deben completarlo para evitar reinfectarse.

Consejos de estilo de vida

• Usa preservativo en todas las relaciones sexuales.
• No te hagas duchas vaginales.
• Lleva una buena higiene íntima, sin excesos ni productos irritantes.
• Acude a los controles ginecológicos periódicos.
• Deja de fumar si fumas, porque el tabaco debilita las defensas y aumenta el riesgo de EIP.

Dieta y ejercicio

Llevar una alimentación equilibrada y rica en frutas y verduras ayuda a mantener fuerte el sistema inmunitario. El ejercicio moderado, como caminar o nadar, también contribuye al bienestar general, pero evita ejercicios intensos si sientes dolor pélvico.

Salud mental y bienestar emocional

Es normal sentir ansiedad, vergüenza o tristeza al recibir un diagnóstico de infección genital o pélvica. Recuerda que no estás sola y que estas infecciones son frecuentes y tratables. Hablar con tu pareja o con un profesional de salud mental puede ayudarte a sentirte mejor.

Prevención

Sí, en gran parte. La prevención incluye usar preservativo en todas las relaciones sexuales, tener relaciones sexuales seguras, evitar las duchas vaginales y acudir a revisiones ginecológicas periódicas. También es importante tratar a tiempo cualquier infección vaginal o de transmisión sexual.

Vacunas

No existe una vacuna específica contra la vaginitis bacteriana o la EIP. Sin embargo, la vacuna contra el VPH (virus del papiloma humano) protege contra infecciones que pueden causar problemas ginecológicos, y es recomendable para todas las personas elegibles según el calendario de vacunación.

Programas de detección

Las mujeres sexualmente activas, especialmente menores de 25 años o con nuevas o múltiples parejas, deben hacerse pruebas de detección de infecciones de transmisión sexual de forma regular. Consulta a tu centro de salud o a tu ginecólogo con qué frecuencia deberías hacerte estas pruebas.

Complicaciones

Si no se trata

• La EIP puede causar daño permanente en las trompas de Falopio.
• Aumenta el riesgo de embarazo ectópico (embarazo fuera del útero), que es peligroso.
• Puede provocar infertilidad.
• Puede causar dolor pélvico crónico.
• Si la infección se extiende, puede formar abscesos pélvicos o peritonitis.

Pronóstico a largo plazo

Con un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado, la mayoría de las personas se recuperan por completo. Es muy importante seguir el tratamiento al pie de la letra y acudir a los controles. Aunque la EIP puede tener consecuencias serias, la medicina actual ofrece buenas opciones para tratarla y cuidar tu salud reproductiva. No pierdas la esperanza: buscar ayuda a tiempo es el mejor paso.

Encontrar apoyo

Los enlaces externos abren sitios web de terceros. Ruqelo no se hace responsable del contenido externo. Incluir una organización no implica respaldo.