Trauma del nacimiento

Resumen

El trauma del nacimiento son lesiones físicas o emocionales que pueden aparecer en el bebé o en la madre durante o poco después del parto. A menudo son leves y temporales, pero en algunos casos pueden durar más tiempo.

No es lo más frecuente, pero ocurre: aproximadamente un pequeño porcentaje de nacimientos presentan alguna lesión. Muchas veces son moretones o hinchazón que no dejan consecuencias.

Puede afectar al recién nacido y a la madre, especialmente cuando el parto es prolongado, se usan fórceps, ventosa o el bebé es muy grande.

Síntomas

Síntomas comunes

• Moretones o hinchazón en la cabeza o cara del bebé
• Llanto inconsolable o irritabilidad en el bebé
• Dolor o dificultad para mover el brazo en el bebé
• En la madre: dolor intenso en la pelvis o el perineo, dificultad para caminar
• Sentimientos de miedo, ansiedad o tristeza intensa después del parto

Síntomas en niños

• En los primeros días: debilidad en un brazo o mano, que puede notarse al no moverlo normalmente
• A medida que crecen: torpeza en un lado del cuerpo o retraso en alcanzar algunas habilidades motoras
• También pueden aparecer dificultades de aprendizaje o de coordinación, en los casos más notorios

Síntomas en adultos mayores

• En adultos que vivieron un parto difícil (como madres): dolor pélvico crónico, incontinencia leve, o recuerdos angustiosos que reaparecen con el tiempo
• En niños nacidos con lesión, puede haber limitaciones articulares al envejecer

Causas

Causas principales

• Parto prolongado o difícil
• Bebé muy grande (macrosomía)
• Uso de fórceps o ventosa
• Posición del bebé poco habitual, como de nalgas
• Desproporción entre la cabeza del bebé y la pelvis de la madre
• Experiencias previas de parto traumático, falta de apoyo emocional o miedo intenso durante el parto

Factores de riesgo

• Embarazo múltiple
• Diabetes gestacional
• Sobrepeso en la madre
• Edad muy temprana o avanzada de la madre
• Inducción del parto con medicamentos
• Historial de partos dificultosos

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si notas alguno de los síntomas de emergencia (sangrado abundante, convulsiones, dificultad para respirar del bebé)
• Si hay fiebre o signos de infección en la madre o el bebé

Programe una cita de rutina si:

• Si te preocupa la evolución de la recuperación, la cicatrización del perineo o la comodidad del bebé
• Si el bebé no recupera el movimiento de un brazo o hay llagas que no mejoran
• Si te sientes abrumada, ansiosa o muy triste dos semanas después del parto

Diagnóstico

El médico pide una descripción de cómo ha estado el bebé, examina su cuerpo y el de la madre, y puede preguntar por las emociones después del parto.

Pruebas que se pueden realizar

• Examen físico completo
• Ecografía o radiografía si se sospecha una lesión ósea
• Evaluación neurológica (revisar reflejos y movimientos del bebé)
• Cuestionarios de bienestar emocional para la madre

Qué esperar en su cita

El médico te explicará con calma lo que encuentra y si es necesario algún seguimiento. En la mayoría de los casos, basta con observación y cariño.

Tratamiento

Muchos traumas de nacimiento son leves y sanan solos con el tiempo, cuidado suave y seguimiento médico. El apoyo emocional también es una parte importante del tratamiento.

Autocuidado en el hogar

• Hablar con la pareja o un familiar de confianza para aliviar el miedo
• Descansar cuando el bebé descansa, aunque sea en ratos cortos
• Aplicar compresas frías o tibias en la zona del perineo según lo indicado por el profesional
• Realizar ejercicios de suelo pélvico cuando el médico lo autorice

Tratamientos médicos

Dependiendo del tipo de lesión, el tratamiento puede incluir fisioterapia para ayudar al bebé a mover un brazo u hombro, cuidado de heridas en la madre, o asesoramiento psicológico para superar un parto difícil. En ocasiones se usan analgésicos suaves, siempre recetados por un profesional.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía rara vez es necesaria. Solo se considera en lesiones óseas graves o hemorragias internas que no se resuelven con tratamiento médico.

Vivir con esta afección

Lleva un ritmo tranquilo. Sigue las citas de control y anota cualquier cambio que notes en el bebé o en ti. Busca ayuda con las tareas del hogar para poder descansar.

Consejos de estilo de vida

• Establecer una rutina de sueño segura para el bebé y para ti
• Aceptar la ayuda de amigos o familiares en las primeras semanas
• Mantener espacios de calma, como caminar suave al aire libre cuando sea posible
• Hablar de tus emociones con tu pareja o en un grupo de apoyo

Dieta y ejercicio

Come alimentos variados y bebe suficiente agua, especialmente si estás amamantando. El ejercicio suave, como pasear, puede comenzar cuando el médico dé luz verde. Para la recuperación pélvica, los ejercicios de suelo pélvico son muy útiles.

Salud mental y bienestar emocional

Un parto difícil puede dejar huella emocional. Es normal sentir tristeza, miedo, ansiedad o incluso recordar el momento con angustia. Si estos sentimientos no desaparecen o empeoran, pide ayuda; no estás sola.

Prevención

No siempre se puede prevenir, porque algunos partos tienen imprevistos. Pero un buen seguimiento del embarazo, atención del parto y comunicación con el equipo sanitario reducen el riesgo de lesiones graves.

Complicaciones

Si no se trata

• En el bebé, si una fractura o lesión de nervios no se trata, podría dejar debilidad permanente o limitación de movimiento.
• En la madre, la falta de atención a desgarros graves o infecciones puede llevar a dolor crónico, problemas de continencia o depresión posparto no tratada.

Pronóstico a largo plazo

La inmensa mayoría de los bebés se recuperan por completo, porque sus cuerpos tienen una gran capacidad de sanar. Y para las madres, la recuperación física y emocional es posible con los apoyos adecuados. Puedes preguntar todas las veces que necesites para sentirte segura.

Encontrar apoyo

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