Blefaritis (inflamación de los párpados)

Resumen

La blefaritis es una inflamación del borde de los párpados, la parte donde nacen las pestañas. Hace que los párpados se vean rojos, irritados y con escamas o costras. No es contagiosa y suele ser un problema crónico, es decir, que puede aparecer y desaparecer con el tiempo, pero se puede controlar bien con cuidados diarios.

Sí, es muy común. Muchas personas la tienen sin saberlo, porque los síntomas pueden ser leves y aparecer de vez en cuando.

Puede afectar a personas de cualquier edad, pero se ve con más frecuencia en adultos mayores de 40 años. También es más habitual en personas con piel grasa, caspa, alergias o rosácea (una afección de la piel que causa enrojecimiento).

Síntomas

Síntomas comunes

• Párpados rojos, hinchados o con picazón
• Sensación de arenilla o de tener algo en el ojo
• Ardor o escozor en los ojos
• Pestañas con costras o escamas al despertar
• Lagrimeo excesivo
• Ojos secos o sensación de sequedad
• Sensibilidad a la luz
• Pestañas pegadas o con grasa en la base

Síntomas en niños

• En los niños, los síntomas son parecidos a los del adulto: párpados pegajosos, ojos rojos o con legañas frecuentes.
• El niño puede frotarse los ojos con frecuencia o quejarse de picazón.
• A veces aparece un orzuelo (un bultito rojo y doloroso en el borde del párpado).

Síntomas en adultos mayores

• En personas mayores, la blefaritis suele acompañarse de ojo seco, con sensación de quemazón y visión borrosa que mejora al parpadear.
• Las costras en los párpados pueden ser más gruesas y difíciles de limpiar.
• Puede aumentar el riesgo de caída de pestañas o de infecciones en el ojo si no se trata.

Causas

Causas principales

• Acumulación de bacterias en la base de las pestañas
• Bloqueo o mal funcionamiento de las glándulas sebáceas del borde del párpado (glándulas de Meibomio)
• Caspa en el cuero cabelludo o dermatitis seborreica
• Alergias (al polen, al maquillaje, a los productos de higiene)
• Afecciones de la piel como la rosácea

Factores de riesgo

• Edad mayor de 40 años
• Tener piel grasa o caspa
• Acné o rosácea
• Uso de lentes de contacto sin una higiene adecuada
• Uso de maquillaje en los ojos que no se retira correctamente
• Estrés o falta de sueño, que pueden empeorar los síntomas

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene dolor en el ojo, enrojecimiento intenso o visión borrosa que no mejora
• Si el párpado se hincha mucho o le sale un bulto muy doloroso
• Si los síntomas empeoran a pesar de los cuidados en casa

Programe una cita de rutina si:

• Si tiene síntomas como picazón, ardor o costras en los párpados que duran más de una semana
• Si nota que las pestañas se caen con facilidad o cambian de dirección
• Si los episodios son recurrentes y afectan su calidad de vida

Diagnóstico

El diagnóstico lo hace un médico, generalmente un médico de cabecera o un oftalmólogo (especialista en ojos). Se basa en una revisión de los párpados y las pestañas con una lámpara especial. El médico observa si hay enrojecimiento, escamas, costras o inflamación. A veces pregunta sobre tus síntomas, tu historial de salud, y tus hábitos de higiene y maquillaje.

Pruebas que se pueden realizar

• Examen con lámpara de hendidura: un instrumento que permite ver el ojo y el borde del párpado con aumento
• En algún caso, se puede tomar una muestra de las escamas o secreciones para buscar bacterias o ácaros, pero no es lo habitual
• Es posible que midan la producción de lágrimas si sospechan que también hay ojo seco

Qué esperar en su cita

La consulta suele ser rápida y sin dolor. No necesitas preparación especial, pero evita maquillarte los ojos el día de la cita. El médico te explicará cómo cuidar tus párpados en casa y cuándo volver si los síntomas no mejoran.

Tratamiento

El tratamiento principal de la blefaritis es la higiene diaria de los párpados. Consiste en aplicar calor suave con compresas tibias y luego limpiar el borde de los párpados con productos suaves, como champú para bebés diluido o soluciones de limpieza especiales que te puede recomendar el farmacéutico. El objetivo es descongestionar las glándulas y eliminar las bacterias y las costras. Este cuidado debe mantenerse en el tiempo, aunque desaparezcan los síntomas.

Autocuidado en el hogar

• Aplicar compresas tibias sobre los párpados cerrados durante 5 a 10 minutos, una o dos veces al día.
• Masajear suave y lentamente el párpado con movimientos circulares para favorecer la salida del contenido de las glándulas.
• Limpiar el borde de los párpados con un algodón empapado en agua tibia y un poco de champú suave para bebés, o con toallitas oftálmicas que venden en farmacia.
• Dejar de usar maquillaje en los ojos durante los brotes y cambiar el maquillaje si es difícil de retirar.
• No frotarse los ojos con las manos sucias.
• Aplicar compresas frías si la inflamación es muy molesta, pero solo después del calor y la limpieza.

Tratamientos médicos

El médico puede recetar medicamentos para aplicar sobre el párpado o en el ojo, como ungüentos con antibióticos o suaves antiinflamatorios (corticoides). Nunca uses estos medicamentos por tu cuenta ni compartas recetas con otras personas. En casos de ojo seco asociado, el médico puede aconsejar lágrimas artificiales. Solo tu médico decide qué necesitas según tu caso.

¿Cuándo se considera la cirugía?

No suele ser necesaria la cirugía. Solo en raras ocasiones, si se forma un orzuelo interno que no drena con el tratamiento o si aparece una complicación como un quiste, el oftalmólogo podría realizar un pequeño procedimiento. Esto es poco frecuente.

Vivir con esta afección

Vivir con blefaritis significa incorporar una rutina de cuidado de los párpados casi todos los días. Puede parecer pesado al principio, pero al poco tiempo se convierte en un hábito. Lleva contigo solución de limpieza o toallitas si estás fuera de casa. Si usas lentes de contacto, tal vez necesites descansar de ellos durante los brotes.

Consejos de estilo de vida

• Mantener una higiene diaria de los párpados es la base: calor y limpieza.
• Si tienes caspa, trata el cuero cabelludo con champús adecuados.
• Evita tocarte, frotarte o rascarte los ojos.
• Las compresas tibias son más efectivas si son constantes, no solo cuando aparecen los síntomas.
• Usa lentes de sol al aire libre para protegerte del viento y el polvo.

Dieta y ejercicio

No hay una dieta específica para la blefaritis, pero comer alimentos ricos en ácidos grasos omega-3 (como el pescado azul, la linaza o las nueces) podría ayudar a la calidad de las lágrimas y a la inflamación. Mantente bien hidratado. El ejercicio suave es bueno, pero recuerda limpiarte el sudor y no tocarte los ojos con las manos sucias.

Salud mental y bienestar emocional

Los síntomas crónicos pueden ser agotadores y, a veces, causan frustración o ansiedad. Es comprensible. Habla con tu médico sobre cómo te afecta emocionalmente. Si el malestar o la tristeza son intensos o persistentes, busca apoyo de un profesional de la salud mental. Si estás en medio de una crisis emocional, contacta de inmediato con tu servicio de salud o con una línea de ayuda de tu país; no permanezcas solo con ese malestar.

Prevención

No siempre se puede prevenir, porque muchas veces aparece junto con otras afecciones de la piel o por la edad. Sin embargo, mantener una buena higiene de los párpados, retirar bien el maquillaje, lavarse las manos antes de tocarse los ojos y tratar la caspa pueden reducir la frecuencia y la intensidad de los brotes.

Programas de detección

No hay una prueba de detección para la blefaritis. La revisión oftalmológica periódica, especialmente si tienes más de 40 años o factores de riesgo como rosácea, puede ayudar a detectarla a tiempo y a evitar complicaciones.

Complicaciones

Si no se trata

• Orzuelos recurrentes o chalaziones (bultos en el párpado)
• Superficie del ojo irritada o dañada (queratitis)
• Empeoramiento del ojo seco
• Pérdida de pestañas o crecimiento anormal de las pestañas
• En casos muy raros, infección en la córnea o úlcera corneal

Pronóstico a largo plazo

El pronóstico es bueno. Con el tratamiento adecuado y la constancia en los cuidados diarios, la mayoría de las personas logra controlar los síntomas y evitar complicaciones. Aunque es una afección crónica, no tiene por qué impedirte llevar una vida activa y cómoda. Piensa en el cuidado de tus párpados como parte de tu rutina de higiene personal, como cepillarse los dientes.

Encontrar apoyo

Los enlaces externos abren sitios web de terceros. Ruqelo no se hace responsable del contenido externo. Incluir una organización no implica respaldo.