Fractura del dedo del pie

Resumen

Una fractura del dedo del pie es una rotura o grieta en uno de los huesos pequeños que forman los dedos del pie. Es una lesión habitual que suele ocurrir al golpearse el pie o al dejar caer algo pesado sobre él.

Sí, es una lesión muy frecuente. De hecho, las fracturas de los dedos del pie son algunas de las fracturas más comunes del cuerpo.

Puede afectar a cualquier persona, pero es más frecuente en personas activas, deportistas, personas mayores con huesos más frágiles y quienes usan calzado poco protector.

Síntomas

Síntomas comunes

• Dolor agudo en el dedo, especialmente al tocar o moverlo.
• Hinchazón y moretón en el dedo o alrededor del pie.
• Dificultad para caminar o apoyar el peso sobre el pie.
• Enrojecimiento o sensación de calor en la zona.

Síntomas en niños

• Dolor o llanto al tocarle el pie.
• Cojea o evita apoyar el pie.
• Puede que lo note más irritable o que no quiera ponerse zapatos.

Síntomas en adultos mayores

• Hinchazón y moretones que pueden ser más extensos.
• El dolor puede ser menos intenso, pero la fractura aún puede ser seria.
• Puede indicar debilidad en los huesos (osteoporosis), por lo que conviene consultarlo.

Causas

Causas principales

• Golpearse el dedo contra un objeto duro, como una pata de la cama o una escalera.
• Dejar caer un objeto pesado sobre el pie.
• Lesiones deportivas, como una patada o una caída.
• Movimientos bruscos o torceduras del pie.

Factores de riesgo

• Tener los huesos débiles (osteoporosis) por edad o falta de calcio.
• Practicar deportes de impacto o correr en terrenos irregulares.
• Usar calzado sin protección o demasiado abierto.
• Tener problemas de equilibrio o visión que aumenten el riesgo de caídas.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Hay una herida abierta o el hueso sobresale.
• El dedo está muy desviado o se ha dislocado.
• Siente entumecimiento, frío o decoloración en el dedo.
• Tiene fiebre o signos de infección, como enrojecimiento que se extiende.

Programe una cita de rutina si:

• El dolor y la hinchazón no mejoran después de 2 o 3 días de cuidados en casa.
• Le resulta muy difícil caminar o poner el pie en el suelo.
• Un dedo del pie se ve amoratado y muy hinchado.

Diagnóstico

El médico le preguntará cómo se lesionó y examinará el dedo, buscando hinchazón, moretones, deformidad o dolor al tacto. Es posible que mueva suavemente el dedo para comprobar si hay daño en las articulaciones.

Pruebas que se pueden realizar

• Radiografía: una prueba sencilla que usa rayos X para ver si hay un hueso roto o desalineado.
• Examen físico: para evaluar el movimiento, la sensibilidad y el color del dedo.

Qué esperar en su cita

La revisión suele ser rápida. Si necesita una radiografía, le derivarán a un centro de diagnóstico. Es posible que tenga que esperar un poco, pero el procedimiento no duele. Después de la evaluación, el profesional le explicará el tratamiento más adecuado.

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor, mantener el hueso en la posición correcta y permitir que cicatrice. La mayoría de los dedos rotos se curan sin cirugía en unas semanas.

Autocuidado en el hogar

• Descanse el pie y evite caminar sobre él durante los primeros días.
• Aplique hielo envuelto en un paño sobre el dedo durante 15-20 minutos, varias veces al día.
• Eleve el pie por encima del nivel del corazón para reducir la hinchazón.
• Coloque un trozo de algodón entre el dedo roto y el dedo contiguo, y únalos con cinta para mantener el dedo en su sitio (vendaje en 'tándem').
• Use calzado con suela rígida o una bota de seguridad si el médico lo recomienda.

Tratamientos médicos

El médico puede recomendarle un medicamento para el dolor o un antiinflamatorio, siempre bajo su indicación. A veces se usan órtesis o férulas para proteger el dedo. Si el dedo está dislocado, el médico puede realinearlo sin cirugía, tras aplicar anestesia local. No use ningún medicamento sin consultar antes con un profesional.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía es poco frecuente. Solo se considera si la fractura es grave, si la piel está abierta, si el hueso no está alineado o si hay daño en los vasos sanguíneos o nervios. En esos casos, un cirujano especialista podría colocar pequeñas placas o clavos para mantener el hueso en su sitio.

Vivir con esta afección

Durante las primeras semanas, evite correr, saltar o actividades que pongan peso en el dedo. Use calzado ancho y cómodo. Puede necesitar muletas para caminar. Siga las indicaciones de su médico sobre cuándo puede volver a sus actividades normales.

Consejos de estilo de vida

• Mantenga el pie elevado cuando esté sentado o acostado.
• No fuerce el movimiento del dedo hasta que el dolor desaparezca.
• Si le han dado una férula o bota, úsela el tiempo indicado.

Dieta y ejercicio

Lleve una alimentación rica en calcio y vitamina D para favorecer la salud de los huesos. Cuando el dolor permita, puede realizar ejercicios suaves de estiramiento para el resto del cuerpo, pero evite apoyar el dedo hasta que el médico lo autorice.

Salud mental y bienestar emocional

Una fractura del dedo del pie puede limitar su movilidad y hacer que se sienta frustrado o con ansiedad. Es normal sentirse así. Si el malestar emocional es intenso o no desaparece, hable con su médico o busque apoyo en su centro de salud. Si en algún momento siente que no puede manejar sus emociones o si tiene pensamientos de hacerse daño, busque ayuda urgente llamando a los servicios de emergencia.

Prevención

No siempre es posible prevenir una fractura, pero puede reducir el riesgo usando zapatos con puntera resistente, manteniendo los pasillos libres de obstáculos y siendo cuidadoso al caminar sobre superficies irregulares. Si tiene los huesos débiles, hable con su médico sobre cómo mejorar su salud ósea.

Vacunas

No existe una vacuna específica para prevenir las fracturas de los dedos del pie.

Programas de detección

No se necesitan pruebas de detección especiales para esta lesión. Sin embargo, si usted tiene factores de riesgo de osteoporosis, su médico puede indicarle una densitometría ósea para evaluar la salud de sus huesos.

Complicaciones

Si no se trata

• El hueso puede sanar en una posición incorrecta (mala unión), lo que puede causar dolor o deformidad permanente.
• Puede aparecer artritis en la articulación del dedo con el tiempo.
• Si hay una fractura abierta y no se trata, puede producirse una infección grave.
• La marcha puede alterarse y causar dolor en otras partes del pie, rodilla o cadera.

Pronóstico a largo plazo

Con el tratamiento adecuado, la gran mayoría de las fracturas del dedo del pie sanan por completo sin dejar secuelas. El dolor suele mejorar en unas semanas, aunque la hinchazón puede tardar un poco más. Siga las recomendaciones de su médico y tenga paciencia: su cuerpo necesita tiempo para repararse.

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