Displasia cervical: qué hacer después del tratamiento

Resumen

La displasia cervical es una condición en la que las células del cuello del útero (la parte baja del útero) tienen cambios anormales. No es cáncer, pero si no se detecta ni se trata, puede convertirse en cáncer en el futuro. Después del tratamiento, es importante hacer revisiones regulares para asegurar que las células vuelvan a la normalidad y evitar que el problema regrese.

Sí, es relativamente común en mujeres adultas que tuvieron una infección por VPH. Con el seguimiento adecuado, la recurrencia es poco frecuente.

Afecta a personas con cuello uterino, especialmente adultas entre los 25 y los 50 años que han tenido tratamiento por displasia. También puede aparecer en mujeres mayores que no se realizan pruebas de detección regularmente.

Síntomas

Síntomas comunes

• La mayoría de las veces no causa ningún síntoma.
• Algunas personas pueden tener sangrado leve después de las relaciones sexuales.
• También puede haber flujo vaginal inusual o manchado entre períodos.

Síntomas en niños

• No aplica; esta condición afecta principalmente a adultos.

Síntomas en adultos mayores

• En personas mayores, la displasia después del tratamiento suele detectarse solo en pruebas de rutina, ya que rara vez produce síntomas inmediatos.

Causas

Causas principales

• Infección persistente por el virus del papiloma humano (VPH), especialmente los tipos de alto riesgo.
• Tratamiento incompleto que no eliminó todas las células anormales.
• Nueva infección por VPH u otra cepa del virus.

Factores de riesgo

• Fumar tabaco, ya que afecta la capacidad del cuerpo para eliminar el virus.
• Tener un sistema inmunitario debilitado (por ejemplo, por medicación o enfermedad).
• No asistir a las citas de seguimiento después del tratamiento.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene sangrado abundante, dolor pélvico intenso o fiebre después de un tratamiento, busque atención médica ese mismo día.

Programe una cita de rutina si:

• Acuda a todas las citas de control que le indique su médico, aunque se sienta bien. Por lo general, son a los 6 y 12 meses después del tratamiento.

Diagnóstico

Se realiza mediante una citología (prueba de Papanicolaou) para revisar las células del cuello del útero. Si la prueba sale anormal, el médico puede recomendar una colposcopia para ver el cuello del útero con más detalle.

Pruebas que se pueden realizar

• Prueba de Papanicolaou (citología).
• Prueba de VPH para detectar el virus en las células.
• Colposcopia: examen del cuello uterino con un instrumento con luz y lente.
• Biopsia: extracción de una pequeña muestra de tejido para analizar en el laboratorio.

Qué esperar en su cita

El procedimiento es similar a un examen ginecológico normal. Se siente presión, pero no dolor intenso. Los resultados tardan unos días. Si la prueba es anormal, no significa que tenga cáncer; su médico explicará los siguientes pasos.

Tratamiento

Después del tratamiento inicial, el objetivo es vigilar que no queden células anormales. Si las pruebas de control muestran algo, se puede repetir el tratamiento o usar un procedimiento más amplio. La mayoría de los casos se resuelven sin necesidad de cirugía mayor.

Autocuidado en el hogar

• Asista puntualmente a todas las citas de control.
• Deje de fumar; el tabaco dificulta la recuperación.
• Use preservativo, ya que reduce el riesgo de nuevas infecciones por VPH.
• Siga las recomendaciones de su médico sobre reposo o cuidados después de un procedimiento.

Tratamientos médicos

Las opciones médicas generales son: tratamientos locales con frío (crioterapia), calor (termocoagulación) o láser para destruir las células anormales; y procedimientos para extraer el tejido, como la escisión eléctrica con asa (LEEP). El médico elegirá el más adecuado según el tamaño y el grado de la lesión. No se utilizan medicamentos específicos para eliminar la displasia; el tratamiento se basa en la eliminación del tejido anormal.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Si la displasia persiste o es de alto grado, puede ser necesaria una conización, una pequeña cirugía para extraer un trozo de tejido en forma de cono. Esta cirugía conserva casi siempre el útero y preserva la fertilidad en la mayoría de los casos.

Vivir con esta afección

Puede realizar sus actividades normales después de recuperarse del procedimiento. La displasia no limita su vida diaria. Solo necesita programar revisiones periódicas y llevar un estilo de vida saludable.

Consejos de estilo de vida

• Mantenga un peso saludable.
• Duerma lo suficiente y maneje el estrés.
• Evite fumar y limite el consumo de alcohol.
• Comuníquese abiertamente con su pareja para recibir apoyo.

Dieta y ejercicio

No existe una dieta especial para la displasia, pero comer muchas frutas y verduras, y hacer ejercicio regularmente, ayuda a mantener fuerte el sistema inmunitario. Evite dietas milagro y suplementos sin consultar con su médico.

Salud mental y bienestar emocional

Es normal sentir ansiedad o preocupación por la posibilidad de que el problema vuelva o se convierta en cáncer. Estas emociones son válidas. Si nota tristeza persistente, pérdida de interés o pensamientos de hacerse daño, busque ayuda profesional o llame a una línea de crisis local de inmediato.

Prevención

Sí, la displasia se puede prevenir en gran medida con la vacuna contra el VPH, el uso de preservativo y las pruebas de detección regulares. Después del tratamiento, la detección precoz de cualquier cambio es la mejor prevención.

Vacunas

La vacuna contra el VPH ayuda a prevenir las infecciones que causan displasia y cáncer de cuello uterino. Pregunte a su médico si es elegible para recibirla, aunque ya haya tenido displasia o VPH.

Programas de detección

Las pruebas de Papanicolaou y de VPH regulares (generalmente cada 6 meses o 1 año después del tratamiento, según recomendación médica) permiten detectar cualquier cambio a tiempo.

Complicaciones

Si no se trata

• Si no se hace seguimiento, la displasia puede reaparecer o progresar a cáncer de cuello uterino con el tiempo.
• También existe el riesgo de que queden células anormales después del tratamiento inicial.

Pronóstico a largo plazo

Con un seguimiento adecuado, el pronóstico es muy bueno. La mayoría de las personas no desarrolla cáncer. La displasia es una condición muy tratable, y el control regular reduce al mínimo el riesgo. Usted tiene el poder de cuidarse participando activamente en sus revisiones.

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