Contractura de Dupuytren

Resumen

La contractura de Dupuytren es un engrosamiento del tejido que se encuentra debajo de la piel de la palma de la mano. Con el tiempo, este tejido se tensa y forma cordones que tiran de los dedos hacia la palma, como si se cerraran. Esto dificulta estirar los dedos y agarrar objetos.

Es bastante frecuente, sobre todo en personas mayores de 50 años, aunque muchas no necesitan tratamiento.

Afecta más a hombres que a mujeres, a menudo a partir de los 50 años. También es más común en personas de ascendencia del norte de Europa y en quienes tienen antecedentes familiares.

Síntomas

Síntomas comunes

• Nudo o bulto firme en la palma de la mano.
• Cordón o banda endurecida bajo la piel.
• Dificultad para estirar uno o más dedos (generalmente el anular o el meñique).
• Sensación de tirantez o dolor leve en la palma.

Síntomas en niños

• No suele aparecer en niños; es una afección muy rara en esta edad.
• Si un niño tiene un bulto o endurecimiento en la palma, debe valorarlo un médico.

Síntomas en adultos mayores

• Los nódulos suelen ser más duros y visibles.
• La limitación para estirar los dedos es más notoria.
• Puede afectar a las dos manos y a varios dedos.

Causas

Causas principales

• La causa exacta no se conoce por completo.
• Se cree que intervienen factores hereditarios y genéticos.
• El tejido conectivo de la palma se engrosa y forma cordones.

Factores de riesgo

• Edad mayor de 50 años.
• Ser hombre.
• Tener antecedentes familiares.
• Padecer diabetes.
• Consumir tabaco o alcohol.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene dolor intenso, inflamación o enrojecimiento en la mano.
• Si nota un bulto que crece muy rápido en la palma.

Programe una cita de rutina si:

• Si nota un nódulo en la palma, aunque no le duela.
• Si le cuesta estirar los dedos o agarrar objetos.

Diagnóstico

El médico suele diagnosticarla con un simple examen físico de la mano. Observará la palma, palpará los nódulos y le pedirá que intente estirar los dedos.

Pruebas que se pueden realizar

• Examen físico de la mano.
• Prueba de colocar la mano plana sobre una mesa para ver si algún dedo no se apoya.
• En algunos casos, ecografía para medir el grosor del tejido.

Qué esperar en su cita

La consulta suele ser sencilla y no requiere preparación. El médico le hará preguntas sobre sus síntomas, antecedentes y cómo la afección afecta su día a día.

Tratamiento

El tratamiento depende de lo mucho que le afecte a la movilidad y a su vida diaria. No siempre es necesario tratar una contractura leve.

Autocuidado en el hogar

• Aplicar una compresa tibia en la palma durante unos minutos.
• Hacer ejercicios suaves de estirar los dedos, siempre sin dolor.
• Evitar agarrar objetos con mucha fuerza o usar herramientas que presionen la palma.

Tratamientos médicos

Existen opciones no quirúrgicas, como inyecciones para ablandar el tejido o técnicas con aguja para liberar la tensión. Estos tratamientos los realiza un especialista. Su médico le explicará cuál puede ser adecuada para usted.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía se recomienda cuando los dedos están muy doblados y la mano no puede usarse con normalidad. Durante la operación, el cirujano corta o extrae el tejido engrosado para permitir estirar los dedos.

Vivir con esta afección

La contractura de Dupuytren puede cambiar la forma de usar las manos. Adaptar objetos como utensilios o pomos, y pedir ayuda cuando sea necesario, le permitirá mantener su independencia.

Consejos de estilo de vida

• Realice ejercicios de movilidad recomendados por su médico o fisioterapeuta.
• Proteja sus manos del frío y de lesiones.
• Deje de fumar y reduzca el alcohol, ya que pueden empeorar la afección.

Dieta y ejercicio

No existe una dieta especial para esta afección, pero controlar la diabetes y mantener un peso saludable puede ayudar. El ejercicio moderado, como caminar, es beneficioso. Si va a hacer pesas o ejercicios que carguen las manos, consulte antes con su médico.

Salud mental y bienestar emocional

Es normal sentirse frustrado si la mano no responde como antes. Hable con su médico o con un profesional de salud mental. Si tiene pensamientos de hacerse daño, busque ayuda de inmediato llamando al número de emergencias de su país.

Prevención

No existe una forma conocida de prevenir la contractura de Dupuytren, ya que depende en gran parte de la genética. Llevar un estilo de vida saludable puede ayudar a controlar los factores de riesgo como la diabetes.

Vacunas

No hay vacuna para esta enfermedad.

Programas de detección

No se realizan pruebas de cribado en personas sin síntomas. Si tiene antecedentes familiares, coméntelo con su médico.

Complicaciones

Si no se trata

• El dedo puede quedar doblado de forma permanente.
• Puede dificultar el uso de la mano para actividades básicas.
• Puede afectar a la calidad de vida y a la autoestima.

Pronóstico a largo plazo

Aunque la afección puede progresar lentamente, hoy existen tratamientos eficaces. La mayoría de las personas recuperan una buena movilidad después del tratamiento. Es importante visitar a su médico para decidir el mejor momento y la opción más adecuada.

Encontrar apoyo

Los enlaces externos abren sitios web de terceros. Ruqelo no se hace responsable del contenido externo. Incluir una organización no implica respaldo.