Infertilidad en la mujer

Resumen

La infertilidad en la mujer es cuando no se logra un embarazo después de 12 meses de relaciones sexuales regulares sin protección (o 6 meses si tienes 35 años o más). No significa que no puedas tener hijos; significa que puede costar más y que conviene buscar ayuda.

Sí, es frecuente. Afecta a muchas parejas en todo el mundo.

Síntomas

Síntomas comunes

• A menudo no hay síntomas.
• Periodos irregulares, muy espaciados o ausentes.
• Dolor pélvico o menstrual intenso.
• Sangrado menstrual muy abundante.
• Vello facial excesivo o acné (puede relacionarse con ovario poliquístico).

Síntomas en niños

• No aplica: la infertilidad se valora en la edad reproductiva.

Síntomas en adultos mayores

• La fertilidad disminuye con la edad; después de la menopausia no es posible el embarazo natural.

Causas

Causas principales

• Problemas de ovulación (como el síndrome de ovario poliquístico).
• Daño en las trompas de Falopio.
• Endometriosis.
• Miomas o problemas del útero.
• Edad avanzada.
• Problemas hormonales (tiroides, prolactina).

Factores de riesgo

• Edad mayor de 35 años.
• Tabaquismo.
• Consumo excesivo de alcohol.
• Obesidad o bajo peso.
• Infecciones de transmisión sexual no tratadas.
• Tratamientos médicos previos como quimioterapia.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Dolor pélvico severo.
• Fiebre con dolor pélvico.
• Sangrado vaginal abundante.

Programe una cita de rutina si:

• Llevas 12 meses intentando embarazo (6 meses si tienes 35 o más).
• Tus periodos son muy irregulares o no vienen.
• Tienes dolor menstrual incapacitante.
• Sabes que tienes una condición que puede afectar la fertilidad.
• Has tenido infecciones de transmisión sexual o cirugía pélvica.

Diagnóstico

El médico revisará tu historia clínica, tus ciclos y tus antecedentes. También puede explorar y pedir pruebas. A menudo se evalúa a la pareja.

Pruebas que se pueden realizar

• Análisis de sangre para hormonas.
• Ecografía pélvica.
• Histerosalpingografía (radiografía de las trompas).
• Análisis de semen de la pareja.
• Pruebas para infecciones.

Qué esperar en su cita

Las pruebas suelen hacerse paso a paso. Puede llevar tiempo. Pregunta todo lo que necesites.

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa. Puede incluir cambios en el estilo de vida, medicamentos para la ovulación, cirugía o técnicas de reproducción asistida.

Autocuidado en el hogar

• Conoce tu ciclo menstrual.
• Mantén un peso saludable.
• Deja de fumar y evita el alcohol.
• Toma ácido fólico si tu médico lo recomienda.
• Reduce el estrés con actividades que disfrutes.

Tratamientos médicos

Existen medicamentos que ayudan a la ovulación y tratamientos que estimulan los ovarios. También hay técnicas como la inseminación artificial y la fecundación in vitro. Tu especialista elegirá según tu caso. No tomes medicamentos sin supervisión.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía puede ayudar si hay bloqueos en las trompas, endometriosis grave o miomas. No siempre es necesaria.

Vivir con esta afección

La infertilidad puede afectar tus emociones y relaciones. Habla con tu pareja y busca apoyo.

Consejos de estilo de vida

• Duerme bien.
• Haz ejercicio moderado.
• Evita tóxicos como el tabaco.
• Mantén relaciones sexuales regulares sin protección.

Dieta y ejercicio

Una dieta equilibrada y ejercicio moderado ayudan a la salud general y pueden mejorar la fertilidad. Evita dietas extremas.

Salud mental y bienestar emocional

Es normal sentir tristeza, ansiedad o frustración. Si estos sentimientos te superan o tienes pensamientos de hacerte daño, busca ayuda urgente. En España puedes llamar al 112; en otros países, a los servicios de emergencia locales. También puedes hablar con tu médico. La infertilidad puede afectar mucho el ánimo, y pedir apoyo psicológico es una buena idea.

Prevención

No toda la infertilidad se puede prevenir, pero algunos hábitos ayudan.

Vacunas

Sigue las vacunas recomendadas por tu médico, como la del VPH, que previene infecciones relacionadas.

Programas de detección

Acude a revisiones periódicas y hazte pruebas de infecciones de transmisión sexual si tienes factores de riesgo.

Complicaciones

Si no se trata

• Malestar emocional y ansiedad.
• Problemas de pareja.
• Costo económico de tratamientos.
• Algunas causas pueden empeorar con el tiempo.

Pronóstico a largo plazo

Muchas mujeres logran embarazo con tratamiento o de forma natural. Incluso si no es posible, hay opciones como la adopción. No estás sola.

Encontrar apoyo

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