Cicatriz queloidal

Resumen

Una cicatriz queloidal es una cicatriz que crece demasiado. Se forma cuando el cuerpo produce más tejido de lo normal para cerrar una herida. La cicatriz sobresale de la piel, puede ser más gruesa y a veces sigue creciendo más allá del borde de la herida original. No es contagiosa ni es cáncer.

No es rara, pero no le pasa a todo el mundo. Es más frecuente en ciertas personas y en ciertas zonas del cuerpo, como el pecho, la espalda, los hombros y los lóbulos de las orejas.

Puede afectar a cualquier persona, pero es más común en personas de piel morena o negra, en personas jóvenes (especialmente entre los 10 y los 30 años) y en quienes tienen antecedentes familiares de cicatrices queloides.

Síntomas

Síntomas comunes

• Bulto elevado y firme en la piel, de color rojo, rosado, marrón o más oscuro que la piel de alrededor.
• La cicatriz crece más allá del borde de la herida original.
• Puede picar, doler o sentirse sensible al tacto.
• A veces se vuelve más grande con el tiempo.
• La piel alrededor puede sentirse tirante.

Síntomas en niños

• En niños, las cicatrices queloides pueden aparecer después de golpes, cortes, quemaduras o perforaciones de oreja.
• Es importante consultar al pediatra si una cicatriz empieza a crecer o cambia de aspecto.
• Los niños pueden rascarse la cicatriz; ayúdales a no hacerlo para evitar irritación.

Síntomas en adultos mayores

• En adultos mayores, los queloides pueden aparecer después de cirugías o heridas.
• La piel puede ser más fina y sensible, así que cualquier cicatriz nueva que crezca o moleste merece revisión.
• Si tienes otras enfermedades de la piel, coméntalo con tu médico.

Causas

Causas principales

• Se forma por una respuesta exagerada del cuerpo al curar una herida.
• El cuerpo produce demasiado colágeno (una proteína que ayuda a cerrar la piel) y el tejido crece de más.
• La causa exacta no se conoce del todo, pero se relaciona con la forma en que cada persona cura las heridas.

Factores de riesgo

• Heridas por cirugía, cortes, quemaduras, acné, perforaciones de oreja o tatuajes.
• Antecedentes familiares de cicatrices queloides.
• Tener piel morena o negra.
• Ser joven, especialmente entre los 10 y los 30 años.
• Heridas que se infectan o curan lentamente.
• Zonas de piel con mucha tensión, como el pecho, la espalda o los hombros.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si la cicatriz muestra signos de infección: pus, mal olor, calor, enrojecimiento que se extiende o fiebre.
• Si la cicatriz sangra mucho y no se detiene.
• Si la cicatriz está en el cuello y tienes dificultad para respirar o tragar.

Programe una cita de rutina si:

• Si notas una cicatriz nueva que empieza a elevarse, picar o doler.
• Si tienes antecedentes de queloides y vas a someterte a una cirugía o perforación.
• Si el aspecto de la cicatriz te preocupa o afecta tu día a día.

Diagnóstico

El médico suele diagnosticarlo mirando y tocando la cicatriz. Preguntará cuándo apareció, cómo empezó y si tienes antecedentes de queloides. No suele necesitar pruebas especiales.

Pruebas que se pueden realizar

• Normalmente no se necesitan pruebas.
• En algunos casos, si hay dudas, el médico puede pedir una biopsia (tomar una pequeña muestra de la piel) para descartar otros problemas.

Qué esperar en su cita

La consulta es rápida y sencilla. El médico revisará la cicatriz, te explicará las opciones y responderá tus preguntas. Si decides tratar, te derivará al especialista adecuado.

Tratamiento

No siempre es necesario tratar un quelode. El objetivo es aliviar molestias y mejorar el aspecto. Hay varias opciones y el médico elegirá la que mejor se adapte a ti.

Autocuidado en el hogar

• Protege la cicatriz del sol con ropa o protector solar.
• No rasques ni frotes la cicatriz.
• Usa productos de silicona para cicatrices si tu farmacéutico o médico lo recomienda.
• Mantén la piel hidratada.
• Evita perforaciones o tatuajes en zonas propensas si tienes tendencia a queloides.

Tratamientos médicos

Los tratamientos pueden incluir presión sobre la cicatriz, parches o geles de silicona, inyecciones locales de medicamentos que ayudan a reducir la inflamación y el crecimiento, crioterapia (congelar la cicatriz), láser y, en algunos casos, cirugía. La cirugía sola a veces puede hacer que el quelode vuelva, así que suele combinarse con otros tratamientos. Tu profesional sanitario te explicará ventajas y riesgos.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Se puede valorar cirugía si el quelode es grande, molesta mucho o no mejora con otros tratamientos. Pero como la cirugía puede provocar otro quelode, se suele combinar con otras medidas. Es importante hablarlo bien con el especialista.

Vivir con esta afección

Puedes hacer vida normal. Solo evita rascar o irritar la zona. Si la cicatriz pica o duele, coméntalo con tu médico.

Consejos de estilo de vida

• Usa ropa que no roce la cicatriz.
• Protege la piel del sol.
• Evita fumar, porque retrasa la curación.
• Trata bien el acné y otras heridas.

Dieta y ejercicio

No hay una dieta especial. Lleva una alimentación equilibrada y haz ejercicio con normalidad. Si la cicatriz está en una zona que roza al moverte, prueba ropa cómoda.

Salud mental y bienestar emocional

A veces los queloides afectan la autoestima o hacen sentir inseguridad. Es normal. Hablar con alguien de confianza o con un profesional ayuda. Si te sientes muy mal, busca apoyo de crisis en tu país; no tienes que pasarlo solo.

Prevención

No siempre se pueden prevenir, pero puedes reducir el riesgo cuidando bien las heridas, evitando perforaciones o tatuajes innecesarios si tienes tendencia a queloides, y tratando el acné a tiempo.

Vacunas

No hay vacuna contra los queloides.

Programas de detección

No hay un cribado especial. Si tienes antecedentes, revisa tus cicatrices y consulta si cambian.

Complicaciones

Si no se trata

• Puede seguir creciendo, picar o doler.
• Puede afectar el aspecto y la autoestima.
• Rara vez causa problemas graves, pero si no se trata puede ser más difícil de manejar.

Pronóstico a largo plazo

Con tratamiento, muchos queloides mejoran. A veces vuelven, pero hay varias opciones para controlarlos. La mayoría de las personas puede vivir bien con ellos.

Encontrar apoyo

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