Menieres disease

Resumen

La enfermedad de Ménière es un trastorno del oído interno que causa episodios repentinos de vértigo (una sensación de que todo da vueltas), pérdida de audición, zumbido en el oído (acúfenos) y sensación de presión o plenitud en el oído. Estos episodios pueden durar desde 20 minutos hasta varias horas y, con el tiempo, pueden afectar la audición de forma permanente.

Es una enfermedad poco frecuente. Se estima que afecta a entre 1 y 2 personas de cada 1.000.

Aparece con mayor frecuencia en personas de entre 40 y 60 años, aunque puede presentarse a cualquier edad. Es ligeramente más común en mujeres que en hombres.

Síntomas

Síntomas comunes

• Vértigo intenso (sensación de que todo gira o se mueve).
• Pérdida de audición, sobre todo en sonidos graves, que puede ir y venir al principio.
• Zumbido (acúfenos) en el oído afectado, como un pitido, silbido o rugido.
• Sensación de presión o plenitud en el oído.

Síntomas en niños

• Pueden tener más dificultad para describir el vértigo; pueden parecer mareados o inestables.
• Pérdida de audición que afecta el rendimiento escolar o la atención.
• Quejas de dolor de oído o sensación de oído tapado sin infección.

Síntomas en adultos mayores

• El vértigo puede aumentar el riesgo de caídas y fracturas.
• La pérdida de audición puede empeorar o volverse permanente más rápido.
• Pueden confundir los síntomas con los del envejecimiento normal y retrasar la consulta.

Causas

Causas principales

• Se desconoce la causa exacta. Se cree que está relacionada con una acumulación anormal de líquido en el oído interno (hidropesía endolinfática).
• Podría estar vinculada a una respuesta autoinmune, infecciones virales o problemas de circulación.

Factores de riesgo

• Antecedentes familiares de la enfermedad de Ménière.
• Infecciones del oído o lesiones en la cabeza.
• Algunas enfermedades autoinmunes como lupus o artritis reumatoide.
• Factores de estilo de vida como el consumo de sal, cafeína, alcohol y estrés, que pueden desencadenar los episodios.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene vértigo intenso por primera vez, sobre todo si va acompañado de otros síntomas como dolor de cabeza fuerte, fiebre o pérdida de audición repentina.

Programe una cita de rutina si:

• Si presenta episodios repetidos de vértigo, zumbido o sensación de oído tapado.
• Si nota que su audición empeora con el tiempo.

Diagnóstico

El médico lo diagnosticará basándose en sus síntomas, un examen físico y pruebas del oído. No existe una prueba única, por lo que el diagnóstico se confirma cuando se descartan otras causas.

Pruebas que se pueden realizar

• Audiometría (prueba de audición) para medir la pérdida auditiva.
• Electronistagmografía o videonistagmografía (pruebas de equilibrio).
• Resonancia magnética para descartar otros trastornos como tumores del oído.

Qué esperar en su cita

El proceso diagnóstico puede llevar varias semanas o meses. Le harán preguntas sobre la frecuencia y duración de los episodios. Es útil llevar un diario de síntomas.

Tratamiento

El tratamiento se centra en reducir la frecuencia y gravedad de los ataques y en preservar la audición. Incluye medicamentos para el vértigo, cambios en la alimentación y, en casos graves, procedimientos médicos.

Autocuidado en el hogar

• Reducir el consumo de sal, cafeína, alcohol y chocolate, ya que pueden desencadenar ataques.
• Evitar el estrés y aprender técnicas de relajación como respiración profunda o meditación.
• Descansar durante un ataque y mantener la cabeza quieta.

Tratamientos médicos

El médico puede recetar medicamentos para controlar el vértigo agudo, como algunos que reducen la actividad del sistema vestibular. También se usan diuréticos para disminuir la acumulación de líquido en el oído interno. En algunos casos, se administran inyecciones en el oído medio o se utiliza la terapia de presión de pulso. Siempre bajo supervisión médica.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Si los síntomas no mejoran con otros tratamientos, se puede considerar cirugía. Hay varios tipos, como la descompresión del saco endolinfático o la sección del nervio vestibular. La elección depende del grado de pérdida auditiva y del control del vértigo.

Vivir con esta afección

Vivir con la enfermedad de Ménière requiere adaptarse a los episodios impredecibles. Es importante planificar las actividades diarias teniendo en cuenta que un ataque puede ocurrir en cualquier momento. Llevar consigo una tarjeta que explique su condición puede ayudar en caso de emergencia.

Consejos de estilo de vida

• Mantener una dieta baja en sal (menos de 2 gramos al día).
• Limitar la cafeína y el alcohol.
• No fumar.
• Dormir lo suficiente y manejar el estrés con ejercicio suave como caminar o yoga.

Dieta y ejercicio

Una dieta equilibrada, baja en sal y rica en frutas y verduras, ayuda a reducir la retención de líquidos. El ejercicio moderado, como caminar o nadar, mejora el equilibrio y reduce el estrés. Evite actividades que impliquen movimientos bruscos de la cabeza.

Salud mental y bienestar emocional

Los ataques repentinos de vértigo y la pérdida de audición pueden provocar ansiedad, miedo a salir de casa y depresión. Es normal sentirse frustrado o preocupado. Hablar con un profesional de la salud mental puede ser de gran ayuda.

Prevención

No se puede prevenir porque se desconoce la causa exacta. Sin embargo, evitar los desencadenantes conocidos (estrés, sal, cafeína, alcohol) puede reducir la frecuencia de los ataques.

Vacunas

No existen vacunas para la enfermedad de Ménière.

Programas de detección

No hay pruebas de cribado para la población general. Si tiene antecedentes familiares o síntomas tempranos, consulte a su médico.

Complicaciones

Si no se trata

• Pérdida auditiva permanente y progresiva en el oído afectado.
• Caídas y lesiones durante los episodios de vértigo.
• Aislamiento social y problemas emocionales como ansiedad o depresión.

Pronóstico a largo plazo

Aunque la enfermedad de Ménière puede ser crónica, muchas personas llevan una vida plena aprendiendo a manejar los síntomas. Con tratamiento y cambios en el estilo de vida, los ataques suelen volverse menos frecuentes y severos con el tiempo. La pérdida auditiva puede estabilizarse y no empeorar en todos los casos.

Encontrar apoyo

Los enlaces externos abren sitios web de terceros. Ruqelo no se hace responsable del contenido externo. Incluir una organización no implica respaldo.