Orchitis

Resumen

La orquitis es la inflamación de uno o ambos testículos, generalmente causada por una infección bacteriana o viral.

La orquitis no es muy común, pero puede aparecer especialmente en hombres jóvenes sexualmente activos o en personas no vacunadas contra las paperas.

Afecta sobre todo a hombres entre 19 y 35 años, aunque puede ocurrir a cualquier edad. También afecta a niños no vacunados contra las paperas.

Síntomas

Síntomas comunes

• Dolor en un testículo, que puede ser leve o intenso
• Hinchazón del testículo afectado
• Enrojecimiento y sensibilidad al tacto en el escroto
• Fiebre y escalofríos
• Náuseas o malestar general

Síntomas en niños

• Dolor e hinchazón testicular
• Fiebre
• Inflamación de las glándulas salivales (paperas) si la causa es viral

Síntomas en adultos mayores

• Dolor testicular leve o moderado
• Hinchazón testicular
• Síntomas urinarios como dificultad o dolor al orinar

Causas

Causas principales

• Infección bacteriana, a menudo por una infección de transmisión sexual (como clamidia o gonorrea)
• Infección viral, especialmente el virus de las paperas (parotiditis)
• Infección del tracto urinario que se extiende a los testículos

Factores de riesgo

• No estar vacunado contra las paperas
• Tener relaciones sexuales sin protección
• Tener una infección de próstata o epidídimo
• Ser hombre joven sexualmente activo

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Dolor testicular intenso o que aparece de repente
• Fiebre alta que no mejora
• Incapacidad para orinar
• Náuseas o vómitos severos

Programe una cita de rutina si:

• Dolor testicular leve que dura más de dos días
• Hinchazón testicular sin otros síntomas graves
• Síntomas urinarios persistentes

Diagnóstico

El médico realizará un examen físico y preguntará sobre tus síntomas. Palpará los testículos para evaluar el dolor y la hinchazón.

Pruebas que se pueden realizar

• Análisis de orina
• Cultivo de orina
• Pruebas de infecciones de transmisión sexual (frotis uretral o análisis de sangre)
• Ecografía testicular
• Análisis de sangre para buscar signos de infección

Qué esperar en su cita

El médico te explicará cada prueba. Por lo general, se toma una muestra de orina y se realiza un examen físico. Las pruebas son rápidas y causan pocas molestias.

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa. Las infecciones bacterianas se tratan con antibióticos recetados por el médico. Las infecciones virales, como las paperas, requieren reposo y cuidados para aliviar los síntomas.

Autocuidado en el hogar

• Descansar y mantener el escroto elevado (por ejemplo, con un paño enrollado debajo)
• Aplicar compresas frías en la zona para reducir la hinchazón
• Usar ropa interior de soporte (como un suspensorio o calzoncillos ajustados)
• Tomar analgésicos de venta libre, siempre siguiendo las indicaciones del médico

Tratamientos médicos

Para infecciones bacterianas, el médico recetará antibióticos que debes tomar durante el tiempo indicado, incluso si te sientes mejor. Para infecciones virales, el tratamiento incluye reposo, líquidos y medicamentos para la fiebre y el dolor (como paracetamol o ibuprofeno, siempre bajo recomendación médica). En algunos casos se pueden recetar antiinflamatorios.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Rara vez es necesaria. Si se forma un absceso (acumulación de pus) que no mejora con antibióticos, el médico puede drenarlo quirúrgicamente.

Vivir con esta afección

La mayoría de las personas se recuperan por completo en unas semanas. Durante la recuperación, descansa y evita actividades físicas intensas hasta que el dolor desaparezca. Sigue las indicaciones médicas al pie de la letra.

Consejos de estilo de vida

• Usa ropa interior que brinde soporte al escroto
• Evita levantar objetos pesados o hacer ejercicio intenso
• Descansa lo suficiente
• Mantén una buena higiene personal

Dieta y ejercicio

No se requiere una dieta especial, pero una alimentación balanceada ayuda a la recuperación. Evita el ejercicio vigoroso hasta que el médico lo autorice. Puedes retomar la actividad física de forma gradual.

Salud mental y bienestar emocional

La orquitis puede causar ansiedad, especialmente por el dolor o por preocupaciones sobre la fertilidad. Hablar con tu médico o con un profesional de salud mental puede ayudarte a manejar estas emociones.

Prevención

Algunas causas se pueden prevenir. La vacunación contra las paperas es muy eficaz. El uso de preservativos reduce el riesgo de infecciones de transmisión sexual que pueden causar orquitis.

Vacunas

La vacuna contra las paperas (parte de la vacuna triple vírica SRP) es la principal forma de prevenir la orquitis por paperas.

Programas de detección

No hay una prueba de detección específica para la orquitis. Si tienes factores de riesgo, consulta a tu médico regularmente.

Complicaciones

Si no se trata

• Formación de un absceso testicular
• Propagación de la infección a otras partes del cuerpo
• Disminución de la fertilidad en casos raros

Pronóstico a largo plazo

Con tratamiento adecuado, la mayoría de las personas se recuperan por completo sin problemas a largo plazo. La orquitis por paperas suele resolverse sin dejar secuelas. Si tienes dudas sobre tu fertilidad, habla con tu médico; la mayoría de los casos no afectan la capacidad de tener hijos.

Encontrar apoyo

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