Vivir con fascitis plantar en bebés

Resumen

La fascitis plantar es una inflamación del tejido grueso que recorre la planta del pie, llamado fascia plantar. En los niños, esta afección suele aparecer por un uso excesivo o por el crecimiento rápido, y causa dolor en el talón.

La fascitis plantar es más común en adultos, pero también puede ocurrir en niños, especialmente en aquellos que practican deportes o están en épocas de crecimiento.

Afecta principalmente a niños activos, especialmente entre los 8 y 14 años, y a aquellos que pasan mucho tiempo de pie o corriendo.

Síntomas

Síntomas comunes

• Dolor en la parte inferior del talón, sobre todo al dar los primeros pasos por la mañana.
• Dolor que mejora después de caminar un poco, pero que puede volver después de estar sentado o al final del día.
• Sensibilidad al presionar el talón.

Síntomas en niños

• Dolor en el talón que aparece después de hacer deporte o jugar.
• Quejarse de dolor al levantarse de la cama o después de estar quieto.
• Cojear o caminar de puntillas para evitar apoyar el talón.

Síntomas en adultos mayores

• Dolor crónico en el talón que puede durar meses.
• Dolor que empeora después de largos periodos de pie.
• Rigidez en el pie por la mañana.

Causas

Causas principales

• Estrés repetitivo en la fascia plantar por correr, saltar o estar mucho tiempo de pie.
• Crecimiento rápido en niños que estira los músculos y tendones del pie.
• Calzado inadecuado, como zapatos sin soporte en el arco o suelas muy rígidas.

Factores de riesgo

• Practicar deportes de impacto como fútbol, baloncesto o atletismo.
• Tener el arco del pie muy alto o muy plano (pie plano).
• Sobrepeso u obesidad, que aumenta la presión en los pies.
• Caminar descalzo sobre superficies duras con frecuencia.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si el niño deja de caminar por el dolor o se queja de dolor intenso.
• Si hay signos de infección: fiebre, enrojecimiento o hinchazón que se extiende.

Programe una cita de rutina si:

• Si el dolor en el talón dura más de dos semanas a pesar del reposo.
• Si el dolor interfiere con las actividades diarias o el sueño.

Diagnóstico

El médico realizará un examen físico del pie y el tobillo, preguntará sobre las actividades del niño y presionará el talón para ver dónde duele.

Pruebas que se pueden realizar

• Por lo general no se necesitan pruebas de imagen. En algunos casos, el médico puede pedir una radiografía para descartar fracturas por estrés u otras causas.

Qué esperar en su cita

La consulta será breve y no dolorosa. El médico explicará las opciones de tratamiento y recomendará ejercicios simples. Es probable que no se necesiten medicamentos recetados.

Tratamiento

El tratamiento de la fascitis plantar en niños se centra en reducir la inflamación y permitir que el pie se recupere. La mayoría de los casos mejoran con reposo y cuidados en casa.

Autocuidado en el hogar

• Reposo: disminuir las actividades que causan dolor, como correr o saltar.
• Aplicar hielo en el talón durante 15-20 minutos, varias veces al día.
• Estiramientos suaves: estirar la pantorrilla y la planta del pie antes de levantarse.
• Usar zapatos con buen soporte, evitando andar descalzo en superficies duras.
• Masajear suavemente el arco del pie con una pelota pequeña.

Tratamientos médicos

En algunos casos, el médico puede recomendar fisioterapia para fortalecer los músculos del pie y mejorar la flexibilidad. Si el dolor es persistente, se podrían usar plantillas ortopédicas hechas a medida o férulas nocturnas para estirar la fascia mientras duerme. No se recomiendan inyecciones de corticoides en niños, a menos que sea estrictamente necesario y bajo supervisión médica.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía casi nunca es necesaria en niños. Solo se considera si el dolor continúa después de varios meses de tratamiento conservador y afecta gravemente la calidad de vida. El médico discutirá los riesgos y beneficios.

Vivir con esta afección

La fascitis plantar puede ser molesta, pero con algunos cambios en la rutina el niño puede seguir siendo activo. Alterne períodos de actividad con descanso y use calzado adecuado tanto en casa como en la escuela.

Consejos de estilo de vida

• Evitar estar mucho tiempo de pie o correr en superficies muy duras como concreto.
• Fomentar el uso de zapatos cómodos con soporte para el arco.
• Realizar estiramientos diarios de pantorrillas y pies.

Dieta y ejercicio

No hay una dieta específica, pero mantener un peso saludable reduce la presión en los pies. Para hacer ejercicio, elija actividades de bajo impacto como nadar o andar en bicicleta mientras se recupera.

Salud mental y bienestar emocional

El dolor crónico puede frustrar a un niño activo. Es importante validar sus sentimientos y ayudarle a encontrar otras formas de divertirse sin empeorar el dolor. Hable con su hijo y anímele a expresar cómo se siente.

Prevención

Sí, en gran medida. Elegir calzado adecuado, hacer estiramientos antes y después de hacer deporte, y no aumentar repentinamente la intensidad del ejercicio ayuda a prevenir la fascitis plantar en niños.

Complicaciones

Si no se trata

• Dolor crónico que puede durar meses o años.
• Cojera persistente que afecta la marcha.
• Posible desarrollo de espolón calcáneo (un crecimiento óseo en el talón) aunque no siempre duele.

Pronóstico a largo plazo

El pronóstico es excelente. La gran mayoría de los niños mejoran por completo con cuidados simples y sin necesidad de tratamientos complicados. Con paciencia y siguiendo las recomendaciones, el dolor desaparece y el niño puede volver a sus actividades normales.

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