Psoriasis in pregnancy

Resumen

La psoriasis es una enfermedad de la piel que provoca manchas rojas y escamosas. Durante el embarazo, los cambios hormonales pueden hacer que la psoriasis mejore, empeore o se mantenga igual.

Sí, es bastante común. La psoriasis afecta a alrededor del 2-3% de las personas, y muchas mujeres en edad fértil la padecen.

Afecta a mujeres embarazadas que ya tenían psoriasis antes del embarazo o que desarrollan psoriasis por primera vez durante el embarazo (aunque esto es menos frecuente).

Síntomas

Síntomas comunes

• Manchas rojas cubiertas de escamas plateadas, que pueden picar o doler.
• Piel seca y agrietada que a veces sangra.
• Enrojecimiento e inflamación alrededor de las manchas.

Síntomas en niños

• En niños, los parches escamosos son similares, pero pueden aparecer en el cuero cabelludo, los codos y las rodillas.

Síntomas en adultos mayores

• En adultos mayores, la piel es más delgada y las manchas pueden ser más irritables o sensibles.

Causas

Causas principales

• La psoriasis es una enfermedad autoinmune, lo que significa que el sistema de defensa del cuerpo ataca por error a las células sanas de la piel.
• Durante el embarazo, los cambios hormonales y el sistema inmunológico adaptado pueden desencadenar o aliviar los brotes.

Factores de riesgo

• Tener antecedentes familiares de psoriasis.
• Haber tenido psoriasis antes del embarazo.
• El estrés, las infecciones (como la garganta por estreptococos) y algunos medicamentos pueden empeorar los síntomas.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si presentas ampollas con pus, fiebre o malestar general.
• Si tienes dificultad para respirar o hinchazón después de usar cualquier crema o tratamiento.
• Si notas que tu bebé se mueve menos o tienes signos de parto prematuro (contracciones regulares, pérdida de líquido).

Programe una cita de rutina si:

• En cuanto notes un brote de psoriasis o si la psoriasis que tenías antes del embarazo empeora.
• Para planificar el tratamiento más seguro durante el embarazo y la lactancia.
• Si tienes dudas sobre cómo cuidar tu piel sin dañar al bebé.

Diagnóstico

El médico examinará tu piel y te preguntará sobre tus síntomas, antecedentes personales y familiares. Normalmente, la psoriasis se diagnostica solo con la observación de las manchas.

Pruebas que se pueden realizar

• En casos dudosos, el médico puede tomar una pequeña muestra de piel (biopsia) para analizarla en el laboratorio. Es un procedimiento sencillo y seguro.

Qué esperar en su cita

El médico revisará tus manchas, te hará preguntas sobre el embarazo y te indicará si necesitas algún cuidado especial. Te dará recomendaciones sobre cremas seguras y cambios en el estilo de vida.

Tratamiento

El tratamiento de la psoriasis durante el embarazo se enfoca en controlar los síntomas sin dañar al bebé. Muchos tratamientos tópicos (cremas y ungüentos) y la fototerapia son seguros. Los medicamentos orales solo se usan en casos graves y bajo estricta vigilancia médica.

Autocuidado en el hogar

• Mantén la piel hidratada con cremas suaves sin perfume.
• Usa jabones neutros y evita el agua muy caliente al bañarte.
• Evita rascarte las manchas para prevenir infecciones.
• Controla el estrés con técnicas de relajación, yoga o meditación prenatal.
• Descansa lo suficiente y come una dieta equilibrada.

Tratamientos médicos

Los médicos suelen recetar cremas con corticosteroides suaves o análogos de la vitamina D, que son seguros durante el embarazo cuando se usan en pequeñas cantidades. También se puede usar fototerapia con luz ultravioleta B (UVB) de banda estrecha, que no daña al bebé. En casos muy severos, se pueden considerar medicamentos orales o inyectables, pero siempre después de evaluar cuidadosamente los riesgos y beneficios con un especialista.

¿Cuándo se considera la cirugía?

No es necesario realizar cirugía para la psoriasis. En raras ocasiones, si hay complicaciones graves en la piel, se podría necesitar un procedimiento menor, pero esto no es habitual.

Vivir con esta afección

Vivir con psoriasis durante el embarazo implica cuidar la piel a diario y evitar los factores que empeoran los brotes. Lleva una rutina suave de hidratación y evita el estrés. Recuerda que es temporal y que tu bienestar es importante.

Consejos de estilo de vida

• Duerme al menos 7-8 horas por noche.
• Realiza ejercicio suave como caminar o nadar (si tu médico lo aprueba).
• Evita el consumo de alcohol y tabaco.
• Usa ropa suave de algodón para no irritar la piel.

Dieta y ejercicio

No hay una dieta específica para la psoriasis, pero comer frutas, verduras, cereales integrales y pescado (rico en omega-3) puede ayudar a reducir la inflamación. El ejercicio moderado, como caminar, también es beneficioso, siempre que no cause fricción en las áreas afectadas.

Salud mental y bienestar emocional

La psoriasis puede afectar tu autoestima y causar ansiedad o depresión, especialmente durante el embarazo. Es normal sentirse preocupada. Habla con tu médico si te sientes abrumada. Recuerda que no estás sola y que hay ayuda disponible.

Prevención

La psoriasis no se puede prevenir porque es una enfermedad autoinmune. Sin embargo, puedes reducir los brotes evitando los factores desencadenantes como el estrés, las infecciones y el daño en la piel.

Vacunas

Las vacunas recomendadas durante el embarazo (como la de la gripe y la tos ferina) son seguras y no empeoran la psoriasis. Consulta a tu médico sobre las vacunas que necesitas.

Programas de detección

No hay pruebas de detección para la psoriasis. El diagnóstico se realiza cuando aparecen los síntomas.

Complicaciones

Si no se trata

• Los brotes severos no tratados pueden causar molestias intensas, dificultad para dormir y aumentar el riesgo de infecciones en la piel.
• En casos muy raros, la psoriasis pustulosa grave puede afectar la salud de la madre y del bebé, por lo que necesita atención médica urgente.

Pronóstico a largo plazo

La mayoría de las mujeres con psoriasis tienen un embarazo normal y dan a luz bebés sanos. La psoriasis suele mejorar después del parto. Con el cuidado adecuado y el apoyo de tu equipo médico, puedes manejar bien esta afección y disfrutar de tu embarazo.

Encontrar apoyo

Los enlaces externos abren sitios web de terceros. Ruqelo no se hace responsable del contenido externo. Incluir una organización no implica respaldo.