Uterine polyps

Resumen

Los pólipos uterinos son crecimientos suaves y pequeños que se forman en el revestimiento del útero (la matriz). La mayoría son benignos, es decir, no son cáncer.

Sí, los pólipos uterinos son bastante comunes. Se estima que entre el 10% y el 30% de las mujeres los tienen en algún momento de la vida.

Afectan principalmente a mujeres en edad reproductiva, sobre todo a las que están cerca de la menopausia (entre los 40 y 50 años). También pueden aparecer después de la menopausia.

Síntomas

Síntomas comunes

• Sangrado menstrual abundante o muy prolongado.
• Sangrado entre períodos menstruales.
• Sangrado después de la menopausia.
• Períodos irregulares.
• Dolor o calambres pélvicos (a veces).

Síntomas en niños

• Los pólipos uterinos son extremadamente raros en niñas. Si una niña presenta sangrado vaginal anormal, debe ser evaluada por un médico de inmediato.

Síntomas en adultos mayores

• Sangrado vaginal después de la menopausia (incluso leve) es el síntoma más común.
• A veces pueden no causar síntomas y descubrirse en un examen de rutina.

Causas

Causas principales

• Cambios hormonales, especialmente un exceso de estrógeno (una hormona femenina).
• Crecimiento excesivo de las células del revestimiento uterino.
• En la mayoría de los casos, no se conoce una causa exacta.

Factores de riesgo

• Tener entre 40 y 50 años (perimenopausia).
• Obesidad o sobrepeso.
• Presión arterial alta (hipertensión).
• Uso de ciertos medicamentos para tratar el cáncer de mama (como el tamoxifeno).
• Antecedentes familiares de pólipos uterinos (poco común).

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Sangrado vaginal muy abundante con mareos o debilidad.
• Dolor pélvico intenso.

Programe una cita de rutina si:

• Cualquier sangrado entre períodos o después de la menopausia.
• Períodos que duran más de 7 días o son muy abundantes.
• Si tiene dudas o le preocupa algún cambio en su ciclo.

Diagnóstico

El médico sospecha la presencia de pólipos por los síntomas y los confirma con pruebas de imagen. El diagnóstico definitivo se hace al observar el pólipo directamente dentro del útero.

Pruebas que se pueden realizar

• Ecografía transvaginal: una ecografía con un pequeño dispositivo que se introduce en la vagina para ver el útero.
• Histerosonografía (ecografía con suero salino): se inyecta líquido en el útero para ver mejor el revestimiento.
• Histeroscopia: se introduce una cámara delgada a través del cuello uterino para ver el interior del útero. Puede tomar una muestra (biopsia) si es necesario.

Qué esperar en su cita

La mayoría de estas pruebas se hacen en la consulta del médico o en un centro ambulatorio. Puede sentir un leve malestar, pero no suelen ser dolorosas. El médico le explicará cada paso.

Tratamiento

El tratamiento depende de si los pólipos causan síntomas, su tamaño y si hay riesgo de cáncer. Muchos pólipos pequeños y sin síntomas solo necesitan control médico. Si causan molestias, se pueden extirpar.

Autocuidado en el hogar

• Lleve un registro de sus períodos (fechas, duración, cantidad de sangrado) para compartir con su médico.
• Use toallas sanitarias o protectores para controlar el sangrado y evitar accidentes.
• Descanse si el sangrado es abundante y le causa cansancio.

Tratamientos médicos

A veces se recetan medicamentos hormonales (como pastillas anticonceptivas o dispositivos intrauterinos con hormonas) para ayudar a controlar el sangrado mientras se decide si es necesario extirpar los pólipos. Estos tratamientos no eliminan los pólipos, pero pueden aliviar los síntomas.

¿Cuándo se considera la cirugía?

Si los pólipos causan sangrado abundante, dolor o si hay sospecha de cáncer, se recomienda extirparlos. Esto se hace generalmente con una histeroscopia (cirugía ambulatoria sin cortes). En casos raros, si los pólipos son muy grandes o hay otras afecciones, puede ser necesario una cirugía más extensa.

Vivir con esta afección

Si los pólipos no causan síntomas, la vida diaria no se ve afectada. Si hay sangrado abundante, puede adaptar su rutina usando protectores y programando actividades durante los días menos intensos. Después de la extirpación, la recuperación es rápida y la mayoría vuelve a sus actividades normales en uno o dos días.

Consejos de estilo de vida

• Mantenga un peso saludable, ya que el exceso de grasa puede aumentar los niveles de estrógeno.
• Haga ejercicio moderado con regularidad (caminar, nadar, yoga).
• Evite el consumo excesivo de alcohol.

Dieta y ejercicio

Una dieta balanceada rica en frutas, verduras y fibra puede ayudar a mantener un peso saludable y regular las hormonas. El ejercicio aeróbico (como caminar 30 minutos al día) también es beneficioso.

Salud mental y bienestar emocional

Es normal sentir ansiedad o preocupación al saber que tiene un pólipo, sobre todo por el riesgo de cáncer. Recuerde que la gran mayoría son benignos y que el tratamiento es sencillo. Hable con su médico sobre sus inquietudes y busque apoyo si lo necesita.

Prevención

No existe una forma segura de prevenir los pólipos uterinos. Mantener un peso saludable y controlar la presión arterial puede reducir el riesgo, pero no garantiza que no aparezcan.

Programas de detección

No hay pruebas de detección sistemática para pólipos uterinos. Las revisiones ginecológicas regulares (como el Papanicolaou) no detectan pólipos directamente, pero pueden identificar problemas que requieran más estudios.

Complicaciones

Si no se trata

• Sangrado abundante que puede llevar a anemia (falta de glóbulos rojos, causando cansancio y debilidad).
• En casos muy raros (menos del 1%), un pólipo puede contener células cancerosas (cáncer de endometrio).

Pronóstico a largo plazo

El pronóstico es excelente. Los pólipos uterinos casi siempre son benignos y se pueden tratar fácilmente con una cirugía menor. Después de la extirpación, los síntomas suelen desaparecer. En muy pocas personas el pólipo vuelve a crecer. Con el seguimiento médico adecuado, no hay motivo de alarma.

Encontrar apoyo

Los enlaces externos abren sitios web de terceros. Ruqelo no se hace responsable del contenido externo. Incluir una organización no implica respaldo.