Whooping cough vaccine pregnancy

Resumen

La tosferina, también conocida como tos convulsa, es una infección respiratoria muy contagiosa. La vacuna contra la tosferina durante el embarazo es una forma segura y eficaz de proteger al bebé recién nacido, ya que los anticuerpos de la madre pasan al bebé a través de la placenta. Se recomienda recibir esta vacuna en cada embarazo, entre las semanas 27 y 36 de gestación.

La tosferina es relativamente común en todo el mundo. Aunque las vacunas han reducido los casos, todavía hay brotes, especialmente en personas no vacunadas. Los bebés menores de 2 meses son los que corren mayor riesgo de enfermarse gravemente.

La tosferina puede afectar a personas de cualquier edad, pero es más peligrosa en los bebés demasiado pequeños para haber recibido sus propias vacunas. Las mujeres embarazadas pueden vacunarse para transmitir protección a su bebé. Las personas con sistemas inmunitarios débiles o no vacunadas también tienen mayor riesgo.

Síntomas

Síntomas comunes

• Secreción nasal y congestión
• Estornudos frecuentes
• Tos leve que empeora gradualmente
• Fiebre baja (poco común en adultos)

Síntomas en niños

• Accesos de tos intensa y rápida, seguidos de un sonido agudo al inspirar (como un 'gallo')
• Vómitos después de toser
• Agotamiento o dificultad para respirar después de los ataques de tos
• En bebés menores de 6 meses, pueden no tener tos fuerte, pero presentar pausas en la respiración (apnea)

Síntomas en adultos mayores

• Tos persistente que dura semanas o meses
• Sensación de falta de aire o asfixia al toser
• Náuseas o vómitos después de toser
• Los adultos suelen tener síntomas más leves, pero pueden contagiar a otros

Causas

Causas principales

• Infección por la bacteria Bordetella pertussis, que se transmite al toser o estornudar cerca de otra persona.
• El contacto cercano con una persona infectada, incluso si esa persona solo tiene síntomas leves de resfriado.

Factores de riesgo

• No haber recibido la vacuna contra la tosferina (ni en la infancia ni durante el embarazo)
• Tener contacto con personas que tienen tos ferina (por ejemplo, en el hogar o en guarderías)
• Tener un sistema inmunitario debilitado (por enfermedades o medicamentos)
• Ser un bebé pequeño, especialmente menor de 2 meses, que aún no ha recibido sus vacunas

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si usted o su bebé presentan síntomas de emergencia (dificultad para respirar, color azul, convulsiones)
• Si su bebé menor de 3 meses tiene tos y fiebre, o parece muy enfermo

Programe una cita de rutina si:

• Hable con su médico o comadrona sobre la vacuna contra la tosferina durante el embarazo, idealmente entre las semanas 27 y 36
• Si tiene una tos que dura más de dos semanas, especialmente si empeora por la noche o después de hacer esfuerzo
• Si ha estado en contacto con alguien que tiene tos ferina y usted no está vacunada

Diagnóstico

El médico sospecha tosferina por los síntomas típicos (tos intensa con sonido al inspirar) y por el contacto con alguien enfermo. Para confirmarlo, se realiza una prueba de laboratorio.

Pruebas que se pueden realizar

• Un hisopado nasal (como un hisopo largo que se introduce suavemente en la nariz) para tomar una muestra de moco y analizarla en el laboratorio.
• Análisis de sangre para detectar anticuerpos contra la bacteria (en etapas avanzadas de la enfermedad).
• Una radiografía de tórax si hay sospecha de neumonía u otras complicaciones.

Qué esperar en su cita

El médico le hará preguntas sobre sus síntomas, la evolución de la tos, si ha tenido contacto con alguien enfermo y su estado de vacunación. Si se sospecha tosferina, es posible que le pidan que use una mascarilla mientras espera los resultados, para evitar contagiar a otros. Los resultados pueden tardar unos días.

Tratamiento

El tratamiento de la tosferina se enfoca en aliviar los síntomas y evitar la propagación. Los antibióticos pueden ayudar a eliminar la bacteria y reducir el contagio, pero no siempre mejoran la tos si ya empezó. Es importante seguir las indicaciones del médico y completar el tratamiento.

Autocuidado en el hogar

• Descansar lo suficiente y evitar actividades que empeoren la tos (como hacer ejercicio o estar en ambientes con humo).
• Mantener el cuerpo bien hidratado, bebiendo pequeños sorbos de agua con frecuencia.
• Usar un humidificador o vapor para calmar las vías respiratorias.
• Tomar sorbos de miel o caramelos duros (solo para niños mayores de 1 año) para aliviar la irritación de la garganta.
• Lavarse las manos con frecuencia y cubrirse la boca al toser para no contagiar a otros.

Tratamientos médicos

El médico puede recetar antibióticos para tratar la infección bacteriana, especialmente si se diagnostica en las primeras semanas. También puede recomendar medicamentos para aliviar la tos o la fiebre, pero siempre bajo supervisión médica. En bebés pequeños o casos graves, puede ser necesaria la hospitalización para recibir oxígeno, líquidos intravenosos y cuidados respiratorios intensivos.

¿Cuándo se considera la cirugía?

No aplica

Vivir con esta afección

Mientras dure la enfermedad (que puede ser semanas o meses), es importante quedarse en casa para no contagiar a otras personas. Los bebés con tosferina deben ser vigilados de cerca para detectar signos de alarma. Siga las pautas de su médico sobre cuándo puede volver a la escuela, guardería o trabajo.

Consejos de estilo de vida

• Evite el contacto con personas vulnerables (bebés no vacunados, ancianos, personas inmunodeprimidas) hasta que su médico confirme que ya no es contagioso.
• Use mascarilla si debe salir de casa durante la etapa contagiosa.
• Mantenga una buena higiene de las manos y limpie las superficies con frecuencia.
• Evite el humo del tabaco y otros irritantes que puedan desencadenar la tos.

Dieta y ejercicio

Durante la enfermedad, apueste por comidas ligeras y fáciles de digerir (como sopas, purés, frutas). Tome pequeños sorbos de agua o líquidos claros a lo largo del día para mantenerse hidratado. Evite el ejercicio intenso hasta que la tos mejore, pero movimientos suaves como caminar pueden ayudar si no provocan tos.

Salud mental y bienestar emocional

Tener una tos persistente y fuerte puede ser agotador física y emocionalmente. Es normal sentirse frustrado, ansioso o preocupado, especialmente si el enfermo es su bebé. Hable con su médico o busque apoyo emocional. Recuerde que la mayoría de las personas se recuperan por completo, aunque la tos puede tardar.

Prevención

Sí, la tosferina se puede prevenir de manera muy eficaz con la vacunación. La mejor estrategia para proteger a los recién nacidos es que las mujeres embarazadas reciban la vacuna Tdap (tétanos, difteria y tosferina acelular) en cada embarazo, entre las semanas 27 y 36. También es importante que todas las personas que estarán en contacto con el bebé (padres, abuelos, cuidadores) estén al día con sus vacunas.

Vacunas

La vacuna contra la tosferina se administra combinada con las de tétanos y difteria (Tdap). Se recomienda una dosis en cada embarazo, aunque haya recibido la vacuna antes. La vacuna es segura y eficaz, y no contiene bacterias vivas, por lo que no puede causar la enfermedad. Consulte con su médico la mejor manera de ponerse al día con sus vacunas.

Programas de detección

No se realiza un cribado rutinario (análisis) para detectar la tosferina en personas sanas. La prevención se basa en la vacunación y en evitar el contacto con personas infectadas. Si tiene síntomas sospechosos o ha estado expuesta, consulte a su médico para que evalúe si necesita pruebas.

Complicaciones

Si no se trata

• Neumonía (infección en los pulmones), especialmente en bebés pequeños.
• Convulsiones o daño cerebral por falta de oxígeno durante los ataques de tos.
• Deshidratación y pérdida de peso por vómitos frecuentes.
• Muerte, sobre todo en lactantes menores de 3 meses no vacunados.

Pronóstico a largo plazo

La mayoría de las personas con tosferina se recuperan por completo, aunque la tos puede durar varias semanas. En los bebés que reciben atención médica temprana, el pronóstico es bueno. La vacuna durante el embarazo ha reducido drásticamente las complicaciones en recién nacidos. Con el tratamiento adecuado y el apoyo familiar, la enfermedad se supera sin problemas graves en la mayoría de los casos.

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